补牙之后牙酸疼原因 补牙后牙痛如何处理

一、造成补牙后牙酸疼的原因

　　经常有很多患者会问这样的问题：为什么牙洞去医院补了后还出现痛呢？

　　一、牙齿烂了有洞，牙医在去除腐烂的牙体组织、制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，1-2日后一般可自行恢复。

　　二、牙齿烂了，牙医在去除腐烂的牙体组织后，牙医用树脂等材料补上后，可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓所致。最终出现两种结果：完全恢复了或需要杀神经，做根管治疗。

　　三、牙齿烂了，但是没有烂到牙神经，但是离神经比较近了，牙医在去除腐烂的牙体组织后，龋洞较深，牙医用树脂等材料补上后，不能完全隔断充填材料传导的冷热刺激，而出现冷热刺激痛的症状。出现这种情况，就不能用太冷太热的东西刺激这个牙齿，最终出现两种结果：完全恢复了或需要杀神经，做根管治疗。

　　四、牙齿烂了，但是快烂到牙神经，但是离神经非常近了，牙医在去除腐烂的牙体组织过程中已经碰到牙神经了，但是面积比较小，牙医用保护牙神经的材料、树脂等材料补上后，出现冷热刺激痛的症状。出现这种情况，就不能用太冷太热的东西刺激这个牙齿，最终出现两种结果：完全恢复了或需要杀神经，做根管治疗。

　　五、 如果补牙后近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。

　　六、 如果远期出现疼痛的原因，常为继发性龋或牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。

二、治疗牙痛的注意事项

　　1.顽固的牙痛最好是含服止痛片，可减轻一时的疼痛。

　　2.止痛不等于治疗。应注意口腔牙齿卫生，以防牙痛。当牙痛发作时，用上述方法不能上痛，应速去医院进行急诊治疗。

　　3.防止牙痛关键在于保持口腔卫生，而早晚坚持刷牙很重要，饭后漱口也是个好办法。

　　4.预防牙病还要应用横颤加竖刷牙法。刷牙时要求运动的方向与牙缝方向一致。这样可达到按摩牙龈的目的，又可改善周组织的血液循环，减少牙病所带来的痛苦。

　　5.将二锅头酒倒入碗内，放生鸡蛋1～2个， 白酒的液面浸入鸡蛋的2/3，用火柴点燃，用木筷翻动鸡蛋几次，约20分钟左右，以鸡蛋壳焦而不破，用筷子能夹起为最好。鸡蛋熟后上皮趁蛋热入口在病牙处反复咀嚼后再咽下，一般5分钟左见效果。

　　6.五倍子治牙痛：用五倍于2枚水煎含漱，几分钟后就个觉疼了。

三、补牙后牙疼的几种情况

　　按照疼痛的性质，补牙后疼痛可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛，针对不同原因引起的疼痛，其治疗方法也不尽相同。

　　激发痛

　　是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛，但疼痛不持续。临床上常见的原因是备洞磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血，症状轻者可观察。如症状缓解可不予处理，如症状无缓解或有加重则应去除充填物，经安抚治疗后重新充填。对于中度、重度的龋损直接用银汞合金、树脂直接充填或用磷酸锌粘固剂垫底也可激惹牙髓。

　　咬合痛

　　是指补牙后牙齿咀嚼时发生的，与温度刺激无关的疼痛。通常是由于补牙后充填物有高点，咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致，出现这种情况则需要到医院由医生检查确定牙齿的早接触部位，调磨早接触点。当对颌相对应咬合位置的牙齿有不同金属修复体时，用银汞合金作为充填材料补牙后可出现咬合痛，这是因为唾液作为导电介质将两种不同电位的金属联系在一起形成电位差，产生电流刺激牙髓所致，此时应更换充填材料重新补牙。

　　自发痛

　　是指补牙后牙齿出现自发性疼痛，可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。牙髓性自发痛的临床表现为阵发性、难定位的自发性疼痛，冷热温度刺激可诱发或加重疼痛，可能的原因包括牙齿本身已经龋及牙髓、继发龋、不良充填材料的慢性刺激等，此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法，如根尖诱导成形术、根管治疗术等。牙周性自发痛的临床表现为持续性、可定位的自发性疼痛，与温度刺激无关，咀嚼可加重疼痛，常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突、邻接关系不良造成食物嵌塞等，这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈，引起牙龈炎症而致牙周性自发性疼痛，对应的治疗方法为：轻度牙龈炎者可行局部冲洗上药；有悬突者予去除悬突；邻接关系不良者重新充填，有需要时行嵌体或冠修复。

　　值得一提的是，有些患者补牙后出现疼痛症状，或原有疼痛症状补牙后无明显好转，但检查补过的牙齿却没问题，医生表示，这时应考虑是否其他牙齿的疼痛放散至该牙，即患者口腔中除了补过的牙齿外还有其他病灶牙，应全面检查，以防漏诊，这样才能及时治疗龋齿，避免病情迁延，最大限度地保护牙齿。

四、补牙后牙痛如何处理

　  补牙之后牙痛原因

　　1、治疗需要，对牙髓进行失活（俗称杀神经），在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。

　　2、因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，1-2日后一般可自行恢复。

　　3、龋洞较深，用的衬垫材料太薄，不能隔断银汞合金传导的冷热刺激，而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。

　　补牙后牙痛如何处理

　　补牙后短时间内尽量不要进食，或进流食，疼痛感一般在一天后基本可以消除。另外，需要提醒您的是，补牙后一定要做好相应的护理，如：

　　①树脂补牙后的当天，不可刷牙，以防触碰引起补牙材料的脱落。

　　②补牙后牙体的外形得以修复，但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏，因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物，且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。

　　③补牙材料的凝固需要一定的时间，因此补牙后2小时内应忌食，补牙后2小时，可适当吃些清淡、温和的流食及半流食；如牛奶、面包、粥及汤类流食。