治疗青光眼的药物有哪些 青光眼的症状有哪些

一、哪些药物可以治疗青光眼

　　根据专家研究表明，急脾气的人情绪失控后，就会导致自主神经调节，这是很容易导致青光眼的；疲劳、劳累也是导致急性青光眼的一个主要原因，天冷、天热也是有影响的。青光眼是一种比较常见的眼部疾病，而且对患者的伤害也是比较大的。对于青光眼的治疗，可以采用一些药物来进行治疗。

　　下面就来具体了解一下关于青光眼治疗的四种药物。

　　1、碳酸酐酶抵制剂：

　　碳酸酐酶抵制剂一般可以分为口服剂和滴眼剂两种。口服碳酸酐酶抵制剂，对患者通常会产生一些副作用，例如恶心，腹泻；但是滴眼碳酸酐酶抵制剂就不会出现这些副作用，效果也是比较好的。

　　2、前列腺素衍生物类药物：

　　前列腺素衍生物类药物，这类药物是目前治疗青光眼比较新型的药物，但是前列腺素衍生物类药物会引起患者眼部充血的情况，随着用药的时间延长，这种症状会慢慢减弱的，所以，这种药物对治疗青光眼也有着独特的效果。

　　3、α-受体激动剂：

　　α-受体激动剂最常见的药物就是溴莫尼定，这种药物一般对眼部是没有夜间降眼压作用，这种药物也是有副作用的，可能会导致患者的眼部出现过敏反应以及困倦等情况。

　　4、β-受体阴滞剂：

　　β-受体阴滞剂最常见的药物是噻吗心安，这种药物的用量一般是每天两次，它的夜间降眼压作用减弱，但是对于患有严重心脏病，低血压，哮喘等病人是禁用的。

　　以上就是关于青光眼治疗的四种药物，这些治疗的药物都各自有独特的效果。青光眼是一种比较常见的眼部疾病，严重的患者甚至会出现失明的情况，所以，平时如果出现青光眼症状一定要及时接受治疗，避免在成更加严重的后果，平时对于青光眼的预防也是必不可少的！

二、青光眼有哪些临床表现

　　原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

　　1、急性闭角型青光眼

　　急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力降至无光感且无法挽回的绝对期。

　　2、慢性闭角型青光眼

　　发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。

　　早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。

　　3、原发性开角型青光眼

　　多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。

三、青光眼的基本检查项目有哪些

　　1、基本检查项目

　　（1）眼压 正常眼压范围在10～21毫米汞柱，若眼压超过21毫米汞柱，或双眼压差值大于5毫米汞柱，或24小时眼压差值超过8毫米汞柱，则为病理性眼压升高。测量眼压的方法有多种，目前公认Goldmann压平眼压准确性相对最好。

　　（2）房角 通过房角镜检查直接观察房角的开放或关闭，从而区分开角型和闭角型青光眼。

　　（3）视野 视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果的最重要的检查之一，包括中心视野和周边视野检查。

　　（4）视盘 通过眼底镜、裂隙灯前置镜或眼底照相的方法，观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等。

　　2、超声生物显微镜的应用

　　该项技术可在无干扰自然状态下对*人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可做定量测量，特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。

　　3、共焦激光扫描检眼镜

　　该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术，通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像，并能同时检查视盘区域血流状态和完成局部视野、电生理检查，对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。

　　4、定量静态视野，图形视觉诱发电位

　　青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼最早期诊断提供了依据，图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查，在青光眼中有一定敏感性及特异性，如将上述两种检查结合起来，能显著提高青光眼的早期检出率。

四、青光眼是什么原因引起的

　　正常眼压及影响眼压的因素：眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压（简称眼压）。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下，房水生成率，房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡，这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调，将出现病理性眼压。我国人正常眼压值绝大多数是在1.33～2.79kpa（10～20mmHg）之间，超过3.19kpa（24mmHg）者为病理现象，介于2.79-3.192kpa（21-24mmHg）为可疑病理眼压。但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa（平均值±3个标准差）而没有青光眼状态，换言之，这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限，视神经却未遭受损害。因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准。将眼压分正常、可疑病理及病理三个范围比较合适。

　　病理性眼压的范围：如果房水通道的任何部位受阻，将导致眼压升高。正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动，一般傍晚最低，夜间休息后眼压逐渐上升，至清晨醒前最高，起床活动后又慢慢下降，眼压波动范围不超过0.665kpa（5mmHg），双眼眼压也基本相等，或差别不大。如24小时眼压差超过1.064kpa（8mmHg），最高眼压超过2.793kpa（21mmHg）或双眼眼压差大于0.665kpa（5mmHg）时，应视为异常，需要进一步检查。

　　高眼压、视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症、视野损害的主要原因。高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是绝对的。在临床上，有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害，称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值，而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼。称为低眼压性青光眼或低临界压青光眼。