生殖器疱疹好治吗 生殖器疱疹如何预防
2018-05-01 来源:网友分享 作者:王雅绿
一、怎样有效治疗生殖器疱疹呢
1、激光疗法:主要是用二氧化碳激光烧灼病症部位,一般一次就可使疣体脱落。但由于激光的光束过于集中,激光疗法只适用于疱疹较小的生殖器疱疹患者,且不能形成抗体,疾病很易复发。
2、药物疗法:针对生殖器疱疹的治疗,药物早就是不建议使用的治疗方法。因为是药物都会对患者的正常机体产生一定的副作用,并且生殖器疱疹的感染病毒隐藏在患者身体的深处,单纯的用药并不能直达病灶。一般的临床用药仅仅是局限于缓解病情症状的目的,并非能真正治好生殖器疱疹。
3、电灼疗法:电烧灼治疗生殖器疱疹,是较老的一种治疗方法,一般来说,电烧灼疗法治疗生殖器疱疹,常用高频电刀、电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。但电烧灼疮面愈合较缓慢,治疗过程痛苦,且对体内潜伏的病毒无可奈何,生殖器疱疹的复发不可避免。
随着性病诊疗需求的增加,现今市场上的性病医院较多,疗法也各有不同,在各医院医疗水平的限制下,常常使得疗效也大不相同。因此,患者在治疗时切不可盲目选择,而应慎重考虑,以免发生由于选择了不科学的疗法而导致疾病久治不愈的状况。
二、如何避免患生殖器疱疹
男性生殖器疱疹的预防主要还是要做到以下五点才是最重要的:
(1)要避免性乱,洁身自好,这样能减少绝大部分的感染机会。
(2)提倡淋浴,不使用盆塘,洗浴后不直接坐在公共浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶。
(3)讲究卫生,每日清洗外阴,换洗内裤;不使用他人的盆具、泳衣;上厕所前一定洗手。
(4)避免与发作期生殖器疱疹病人性接触,避孕套不能完全防止病毒的传播。
(5)家中有人患生殖器疱疹时,患者的内衣、床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在疱疹活动期,禁止性生活,以免被病毒传染。另外,夫妻一方患病时,另一方也应该前往医院检查、治疗。
生殖器疱疹是HSV病毒感染引起的性传播疾病。初次感染生殖器疱疹的患者大部分无临床症状,称为隐性感染。约占被感染者的10%~20%出现症状。一般初次感染恢复后,疱疹病毒潜伏在脊神经节处多数转为潜伏感染状态。
三、生殖器疱疹的检查检测
1、病毒培养
自水疱底取标本,女性还可从宫颈部位取材,作组织培养分离病毒,此法敏感,结果特异,为诊断的金标准。但此法所需技术条件高,从接种到作出鉴定所需时间为3~5天。培养的阳性率为60%~90%。因此培养阴性不能除外生殖器疱疹。
2、直接检测病毒抗原
皮损处细胞涂片,用标记的特异抗体作直接免疫荧光检查。也可用免疫过氧化酶法,酶联免疫吸附法(ELISA)等方法。其敏感性可达到培养法的80%。
3、细胞学检查
(一)Tzanck涂片 从疱的基底印片,以瑞氏或吉姆萨染色找多核巨细胞。HSV及水痘带状疱疹病毒感染时均可出现特征性的多核巨细胞。
(二)Papanicolaou涂片 以窥阴器暴露宫颈后,刮片在宫颈口取材涂片后作巴氏染色,检查多核巨细胞。
细胞学检查的敏感性低,为培养法的40%~50%,结果阳性有助于诊断,阴性不能否定诊断。
4、血清学方法检测血清抗体
以HSV-1及HSV-2特异的抗血清进行检测。尤其适于无症状HSV-2携带者的检出。
5、分子生物学方法
检测病毒的DNA常用的有酶链聚合反应(PCR)、原位杂交等,由于技术要求高,目前尚不宜在临床上作检测用。
四、生殖器疱疹的程度及其治疗
1、抗病毒治疗
阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等治疗生殖器疱疹可以减轻症状,缩短病程,减少排毒。
(一)初发感染 阿昔洛韦200mg,5次/d,连服7~10d;或阿昔洛韦400mg,3次/d,连服7~10d;或伐昔洛韦300mg,2次/d,连服7~10d,或泛昔洛韦250mg,3次/d,连服7~10d。
(二)复发感染 最好在出现前驱症状或损害出现24h内开始治疗。阿昔洛韦200mg,5次/d,连服5d;或阿昔洛韦400mg,3次/d,连服5d;或伐昔洛韦300mg,2次/d,连服5d;或泛昔洛韦125~250mg,3次/d,连服5d。
(三)频繁复发(1年复发6次以上)患者 为减少复发次数,可用抑制疗法。阿昔洛韦400mg,口服,2次/d;或伐昔洛韦300mg,口服,1次/d;或泛昔洛韦125~250mg,口服,2次/d。以上药物均需长期服用,一般服用4个月到1年。
(四)严重感染 指原发感染症状严重或皮损广泛者。阿昔洛韦每次5mg~10mg/kg体重,静脉点滴,1次/8h,用5~7d或直至临床症状消退。
(五)对发生于免疫缺陷者的生殖器疱疹可按上述方案治疗,必要时可适当延长疗程。
(六)妊娠期疱疹 需权衡母婴的利弊选择适当的抗病毒药物和方案。目前主张,孕妇初发生殖器疱疹可以口服阿昔洛韦治疗;有严重并发症可危及生命者,应静脉滴注阿昔洛韦治疗;对于频繁复发或新近感染的孕妇生殖器疱疹患者,在足月时,可通过阿昔洛韦治疗以减少活动性损害的出现,从而降低剖宫产率;对于以往有复发性生殖器疱疹病史但近足月时无复发迹象的孕妇,可以不进行阿昔洛韦治疗。
(七)新生儿疱疹 阿昔洛韦30~60mg/(kg.d),静脉滴注,疗程为10~21天。
2、局部治疗
保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏和酞丁胺霜等。若有继发细菌感染,应加用抗生素。
3、中医药治疗
复发性生殖器疱疹患者往往具有劳累、心理焦虑等情况,因此在积极抗病毒治疗的同时,可给予一些健脾利湿、清热解毒和养肝滋肾、滋阴清热的中药,如参苓白术散和知柏地黄丸等,对部分患者有效。
4、心理治疗
由于本病很易复发,反复发作常给患者带来烦恼和焦虑,应耐心、细致地对患者进行心理治疗,鼓励病人增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。