咳嗽性哮喘怎么治疗呢 哮喘的主要病情分类说明

一、咳嗽性哮喘怎么治疗呢

　　哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。 遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，比如绝大多数患者的亲人（有血缘关系、近三*）当中，都可以追溯到有哮喘（反复咳嗽、喘息）或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史。大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。

　　彻底清除病毒：“免疫细胞生物线”具有抗炎、杀毒，并将病毒清除出体外的功能，通过微创穴位介入技术介入到人体病变部位，发挥其杀毒功能，清除病灶，彻底清除病毒。

　　治疗后不复发：通常情况下，患者体内的支气管、肺部组织由于遭到病毒的反复侵袭，出现功能受损、免疫力下降的情况，经“现代提纯技术”精制的中草药，能有效的修复受损的组织，重建其保护机体的功能。同时通过独特的经络养生方法提高人体免疫力，抵抗病毒的进一步侵袭。

二、咳嗽性哮喘的自我保健

　　1、心理指导：指导患者正确对待哮喘，反复向病人讲解精神情绪等心理因素与哮喘发作的关系，使患者保持良好的心态，因哮喘易反复发作，病人易产生恐惧心理，在护理中，我们通过谈心，心理咨询的方式，了解患者需求，有针对性的进行心理疏导，多与病人及家属交谈，耐心开导病人，尊重关心他们，使其保持乐观的心态，配合治疗。

　　2、饮食指导：哮喘病人的饮食要清淡，易于消化。饮食过饱，太甜，太咸，油腻的食物都不利于哮喘病人健康，并且不宜进食刺激性食物如*，辣椒，酒等。向病人讲解饮食与哮喘的关系。

　　3、环境因素：保持病房空气新鲜通风，避免灰尘，煤气，烟雾及其他一切刺激性物质。避免接触引起过敏的尘螨，真菌，皮毛，食物，药物等，同时避免接触常见的过敏药，如碘剂、青霉素等，以免病人吸入或接触后引起哮喘发作。制定了防护措施，还须严格执行。

　　4、用药指导：正确使用药物是有效治疗的重要保障。告诉病人常用平喘药物的用法、用量、疗效及维持疗效的时间、可能出现的不良反映。正确指导病人使用气雾剂的方法。

　　5、教会病人如何观察哮喘发作先兆，帮助病人回忆每次哮喘发作前的情况，有鼻痒、眼痒，流泪、打喷嚏等症状。一旦出现此症状，应立即用药，避免哮喘急性发作。

　　6、指导病人体育锻炼：适当的活动如散步、打太极等，不仅可以锻炼身体，同时可以锻炼肺功能。正确指导病人进行呼吸功能的训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸体操等。加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力，提高活动耐力。

三、咳嗽性哮喘的病因说明

　　（1）室内变应原 屋螨是最常见的，危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种：屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨。90%以上螨类存在屋尘中，屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。主要抗原为DerpI和DerpⅡ，主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。猫是这些动物中最重要的致敏者，其主要变应原成分feldl，存在猫的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。蟑螂为亚洲国家常见的室内变应原；与哮喘有关的常见为蟑螂美洲大蠊、德国小蠊、东方小蠊和黑胸大蠊，其中以黑胸大蠊在我国最为常见。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方，常见为青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。其中链格孢霉已被确认为致哮喘的危险因子。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物（树花粉）常引起春季哮喘，而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。我国东部地区主要为豚草花粉；北部主要为蒿草类。

　　（2）职业性变应原 可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素（青霉素、头孢霉素）异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

　　（3）药物及食物添加剂 阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作，是由IgE介导的变态反应。

四、哮喘的主要病情分类

　　1.心源性哮喘

　　心源性哮喘常见于左心心力衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时，可见心脏增大，肺淤血征，心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或*，以免造成危险。

　　2.支气管肺癌

　　中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征，可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重，常无诱因，咳嗽可有血痰，痰中可找到癌细胞，胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。

　　3.气管内膜病变

　　气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变，引起气管阻塞时，可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识，及时做肺流量—容积曲线，气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查，通常能明确诊断。

　　4.变态反应性肺浸润

　　见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等，多有接触史，症状较轻，可有发热等全身性症状，胸部X线检查可见多发性，此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影，可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。