1300度近视到底会不会失明 高度近视的病理学说

一、1300度近视到底会不会失明

　　一般来说，患者超高度近视大部分都是遗传的。超高度近视给患者的生活带来很多的不便，那么，日常生活中超高度近视患者要采取一些措施防止近视度数再加深。

　　有人认为进行手术可以治近视，但从许从实例看，一些超高度近视患者即便施行了手术，仍然发生近视眼并发症。这就说明必须进行非手术的防治措施。一些高度近视患者到中老年后，往往因血管变脆、高血压等原因引起眼底出血、视网膜脱离等，从而导致失明。因此这些患者必须与近视抗争，以避免最坏情况的发生。

　　一般来说，患者超高度近视大部分都是遗传的。超高度近视给患者的生活带来很多的不便，那么，日常生活中超高度近视患者要采取一些措施防止近视度数再加深。

　　有人认为进行手术可以治近视，但从许从实例看，一些超高度近视患者即便施行了手术，仍然发生近视眼并发症。这就说明必须进行非手术的防治措施。一些高度近视患者到中老年后，往往因血管变脆、高血压等原因引起眼底出血、视网膜脱离等，从而导致失明。因此这些患者必须与近视抗争，以避免最坏情况的发生。

　　1300度近视导致失明这是有可能的。高度近视由于眼轴拉的特别长，有几率造成视网膜被牵拉变薄继而形成视网膜脱落，严重者失明。请保护自己的眼镜，避免剧烈运动刺激，比如说一些对抗性比较强的运动，同时需要定期检查眼底。

二、高度近视的病理学说

　　近视按程度分，近视度数大于600度（儿童>400度）的屈光不正叫高度近视。因这类近视眼多有眼部的病理变化，故将高度近视等同于病理性近视眼（pathological myopia）或退行性近视眼（degenerative myopia）。高度近视的发病原因尚不确知。病理性近视的发生于遗传关系较大。后天环境对于近视眼的发病有重要作用。

　　眼轴变长是近视眼的病理解剖学基础。主要病变在眼球后部，眼球呈梨形或蛋形。

　　（1）角膜 高度近视眼的角膜后弹力层可能破裂。

　　（2）巩膜 近视眼巩膜变薄是病理改变特征之一。纵行纤维变薄，横行纤维分离或消失。这与巩膜胶原异常有关。

　　（3）睫状体 主要表现为萎缩，可局限于环形纤维。

　　（4）玻璃体 由于变性、液化，正常网架结构破坏，灰色纤维及空泡增加。周边可发生粘连，后部

　　（5）脉络膜 主要改变为脉络膜进行性萎缩与变薄，包括变性、黑色素细胞破坏及出现新生血管。 弹性层裂开，呈现漆裂纹

　　（6）视盘 由于眼球向后伸长，视盘周围脉络膜因受牵引，从视盘旁脱开。Bruch膜亦在此终止，视网膜外层及色素上皮层缺如处暴露巩膜，从而形成白色弧形斑区。

　　（7）视网膜 主要表现为退行性变化。 包括萎缩和变性。 视网膜色素上皮细胞正常的六角形排列为不规则细胞层所取代。细胞外有很多色素。Bruch膜裂开处色素增生、堆积。在黄斑区可形成环状Fuchs斑。弹力层缺失，使视网膜-脉络膜融合在一起，最后出现瘢痕与色素。脉络膜新生血管可穿过Bruch膜破裂处长入视网膜下，形成网膜下新生血管膜。新生血管破裂造成黄斑出血。玻璃体可贴附并牵引萎缩的视网膜。可引起视网膜裂孔及脱离。

三、高度近视的并发症汇总

　　（1）年龄相关性黄斑变性（ARMD） 可出现脉络膜新生血管（CNV），黄斑区表现类似于高度近视，但有典型的玻璃膜疣，无上述近视性视盘改变。

　　（2）眼组织胞浆菌病 视盘周围萎缩，有脉络膜新生血管的危险。一色素环把视盘和视盘周围萎缩区分离开，而近视弧把萎缩区域和相邻视网膜分离开。全眼底散在圆形凿除状脉络膜瘢痕。

　　（3）视盘倾斜 不规则视盘合并有弧形巩膜，常向鼻下方倾斜。从视盘发出时血管形态不规则（位置与正常相反），眼底有朝向倾斜方向（鼻下方）的扩张。许多患者有近视和散光，无脉络膜视网膜变性或漆裂纹。

　　（4）脑回状脉络膜视网膜萎缩 罕见。出现于儿童时期的视网膜中周部多发性、边界清晰的脉络视网膜萎缩斑，逐渐融合并累及眼底的大部分区域。血鸟氨酸水平升高。患者常有高度近视。为常染色体隐性遗传。

　　（5）眼弓形体病 边界清晰的脉络视网膜瘢痕，无典型的脉络新生血管（CNV），活动期表现为视网膜炎和玻璃体炎。

四、高度近视的自我保健

　　超高度近视是指近视度数在1000度以上。超高度近视给人们带来了非常大的烦恼，甚至连饮食都受到受限制、不能参加强度较大的体育锻炼，还可能引发诸如视网膜脱离、白内障、黄斑出血和黄斑变性、玻璃体液化变性、青光眼等诸多并发症。

　　一般说来，超高度近视患者正在发生近视眼并发症，到了非采取措施不可的地步，为解决或部分解决这些患者的问题可采取如下措施：

　　1、明确目标。这种情况用非手术方法一般不可能治好（即便治好也是非常漫长的，而且尚无先例），但如果能降低一些度数，防并发症也是很迫切的。

　　2、配相对低度数眼镜，如戴近视眼镜，防看目标过近。

　　3、少看电脑，看书时注意坐姿，防过近看书。

　　4、要经常看远、散步、劳动等，以放松眼睛调节。

　　超高度近视对人来说基本上就是看不清楚任何东西，必须借助眼镜才能将外界看看清清楚楚，而一旦没有了眼镜就跟瞎子一样，所以，我们在生活中应该注意保护自己的眼睛，加强眼睛的血液循环，不要熬夜看书，更不要经常揉眼睛。