青光眼眼底是什么样 怎么治疗青光眼

一、青光眼眼底是什么样

　　青光眼性视乳头改变常表现为病理性凹陷。主要的表现包括：(1)视乳头凹陷扩大加深，杯盘比大于0.6或双眼差大于0.2; (2)视盘沿变薄，常伴有视盘沿的宽窄不均和切迹，表示视盘沿神经纤维数量减少; (3)视盘血管改变，表现为视盘边缘出血，血管架空，视盘血管向鼻侧移位，血管呈屈膝状改变和视网膜中央动脉博动。

　　视盘周围视网膜火焰状或线状出血，是青光眼的重要诊断指标，可以出现在视野损害之前。发生视盘出血，应进一步检查有无青光眼存在，如果已确证青光眼，则是疾病进展病情恶化的一个迹象。

　　除视乳头改变，青光眼眼底检查还可以发现视网膜神经纤维层缺损。

　　原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

二、青光眼危害有哪些

　　视神经损害：原因主要是高眼压，也有少数患者发生在正常眼压，称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化，但最重要的危害是视功能损害，表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时，视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出，结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压，可使视力降至光感。

　　慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩，导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的，但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使膜筛板向后膨隆，通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉，阻断了视神经纤维的轴浆流，高眼压可能引起视盘缺血，加重了视神经纤维的损伤，最终导致了视神经萎缩。

　　青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。因此了解青光眼的发病特点，及早发现和治疗是非常必要的。我们发现得了青光眼之后一定要去正规的医院进行治疗。这样可以给自己一个保障。

三、怎么治疗青光眼呢

　　1、治疗原则

　　青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。

　　2、治疗措施

　　（1）急性闭角型青光眼 急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。

　　（2）慢性闭角型青光眼 初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者，需做滤过手术治疗。

　　（3）原发性开角型青光眼 可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗，或做滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术。

　　（4）先天性青光眼 婴幼儿型以手术治疗为主，可通过房角切开术、小梁切开术治疗；青少年型早期可与开角青光眼相同，药物治疗不能控制时，可做小梁切开或小梁切除术。

　　（5）继发性青光眼 治疗原发病同时，进行降眼压治疗，若眼压控制不满意，可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗。

四、导致青光眼出现的原因是什么

　　1、解剖因素

　　前房浅，眼轴短，晶体厚，角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。

　　2、年龄，性别

　　开角型多发于30岁左右，无明显性别差异，闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。

　　3、遗传因素

　　青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%—47%，患者亲属发病率为3.5%—16%。

　　4、屈光因素

　　屈光不正患者（近视，远视，老花）发病率较高，近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。

　　5、不良生活习惯

　　吸烟嗜酒，起居无常，饮食不规律，喜怒无常，习惯性便秘，顽固性失眠。

　　6、眼部以全身病变、用药不当。

　　7、工作，生活环境

　　长期处于强光或者光线很暗的地方容易导致眼疾。