智齿冠周炎脓肿的治疗方法有哪些 智齿冠周炎脓肿的症状有哪些

一、智齿冠周炎脓肿有哪些治疗方法

　　智齿冠周炎是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。那么智齿冠周炎囊肿的治疗方法有哪些？

　　智齿冠周炎的治疗主要是增强病人机体抵抗力，控制感染，促使炎症消散。急性期过后，应考虑对病源牙采用外科治疗，以防复发。

　　1、全身治疗

　　根据病情选用抗菌药物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。

　　2、局部治疗

　　智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1%～3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成，可切开引流。

　　3、患牙处理

　　急性炎症消退后，应对病源牙作进一步处理，以防复发。如牙位正、能正常萌出，并有对颌牙行使咀嚼功能者，可作冠周龈瓣楔形切除术，否则应予拔除。

二、智齿冠周炎脓肿有哪些检查鉴别方法

　　智齿冠周炎囊肿的检查项目有哪些？

　　检查项目：口腔科检查、齿科检查

　　1、检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。

　　2、X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阻生的形态、位置。

　　3、化验检查急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升。

　　智齿冠周炎如何鉴别诊断？

　　1、下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。

　　2、第三磨牙区恶性肿瘤，该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症，但毕竟是以增生为主的肿块，且为实质性浸润包块，X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。

三、智齿冠周炎脓肿有哪些临床表现

　　早期症状： 患区胀痛不适，咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。

　　晚期症状： 累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。

　　相关症状： 牙龈肿胀 进食困难 食欲不振 牙齿臭 头痛 软组织肿胀 咬痛 齿龈出血 牙龈溢脓

　　1.多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。

　　2.急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。

　　3.炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。

　　4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管，或在咬肌前缘形成皮瘘。

　　急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

四、智齿冠周炎脓肿有哪些饮食禁忌

　　饮食适宜：1、宜吃清热降火的食物2、宜吃滋阴清肺的食物3、宜吃具有解毒功效的食物

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　鸭肉。鸭肉中所含B族维生素和维生素E较其他肉类多，能抵抗多种炎症，有利于扁桃体炎的恢复一般人群均可食用

　　紫菜。紫菜性味甘咸、寒，入肺经；具有化痰软坚、清热利水的作用，能减轻呼吸道炎症每周2-3次，消化功能不好的不宜多吃

　　黄瓜。黄瓜中含有黄瓜酶，有很强的生物活性，能有效地促进机体的新陈代谢，对身体恢复有帮助每周3-4次，脾胃虚弱、腹痛腹泻的患者少吃

　　饮食禁忌：1、忌烟酒、辛辣刺激的食物2、忌吃过酸、过热、过凉的食物3、忌吃腌制、烧烤等刺激食物

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　白酒。酒精对咽喉部位粘膜有刺激性，会增加炎症反应，不利于治疗治疗期间禁忌喝酒

　　红椒。红椒辛辣，具有刺激性，会刺激口腔、咽喉粘膜，容易上火，加重炎症禁忌食用

　　烤鸡。烧烤食物含有的热量高，食用过多会容易上火，诱发鼻部、咽喉、口腔部位肿痛健康人群也应该少吃