深静脉血栓肺栓塞的治疗方法有哪些 深静脉血栓是什么原因引起的
2018-05-17来源:网友分享 作者:孙白晴
一、怎么治疗深静脉血栓肺栓塞
一、西医治疗
临床上在治深静脉血栓的时候会采用一些能够起到溶解血栓,或者控制血栓进一步发展的药物,其中包括肝素、低分子肝素、香豆素类衍化物等抗凝剂;链激酶、尿激酶等溶栓剂;另外阿司匹林、潘生丁、抵克力得、玻力维等能够减少血小板凝聚的药物也可治疗深静脉血栓。
中央型和混合型的患者,且病程尚未超过7天,在治深静脉血栓的时候均可考虑采用外科手术,尤其是股青肿效果由为理想。但是有报道显示,采用手术治疗深静脉血的复发率是比较高的,因此在术后患者尚需采用祛聚治疗、溶栓治疗、抗凝治疗等疗法来巩固疗效,以防止复发的情况发生。
哪几种方法治疗深静脉血栓效果显著?急性下肢深静脉血栓的患者在治疗的时候可采用微创介入方法,这是目前临床上在治深静脉血栓时比较常用的一种方案,取得的疗效要远远优于单纯抗凝治疗和全身性溶栓治疗。常用的方法有导管直接溶栓、深静脉机械性血栓清除、髂静脉腔内成形等,都均有创伤小、恢复快、疗效显著等优点,患者朋友们可以尝试一下。
二、中医辩证治疗深静脉血栓效果也不错:
1、湿热下注型深静脉血栓治疗,应选用具有清热利湿、活血化瘀功效的药物,如金银花、玄参、当归、甘草等。
2、血淤湿重型深静脉血栓治疗,应选用具有活血化瘀、利湿通络功效的药物,如鸡血藤、桃仁、丹参、赤芍、红花、降香、郁金、三七、川芎、陈皮、木香、石菖蒲、枸杞子、酒黄精、人参、麦冬、冰片等。
3、脾肾阳虚型深静脉血栓治疗,应选用具有温肾健脾、利湿通络功效的药物,如附片、炮姜、补骨脂、党参、炒白术、炒莲肉、白头翁、赤芍、陈皮、川连、五味子、丹参等。
二、深静脉血栓的预防措施有哪些
1、养成良好的生活习惯。工作再忙也别忘了适当补充水分,使血液不至于太黏稠以致影响血液循环。另外,防止下肢深静脉血栓,要合理饮食、戒烟限酒,研究表明烟酒会对血管壁造成损伤。
2、长途旅行途中,应注意适当活动下肢。在人多拥挤的环境中也应活动,如屈伸踝关节、反复下蹲几次,就可以起到预防下肢深静脉血栓作用。如果条件允许,反复用力抬高大腿,屈伸膝关节,则更有效。在乘坐飞机出国旅行中,更应注意预防下肢深静脉血栓形成。
3、如果每天因为工作的原因不能避免久坐,可以做一些原地的运动,防止下肢深静脉血栓,如类似踩缝纫机踏板的小幅度腿部运动。有条件的可适当把腿抬高,并不时用手拍拍腿部或做简单的按摩。如果条件许可,建议在桌前坐一个小时左右就起身动一动,并适当做些腿脚的运动。
4、40~50岁及以上的人要减少频繁的长途空中旅行。因为年龄大的人血管有可能硬化,机舱里气压低,身体水分流失多,可使血液比平常更稠,经常处于这种状态下,患下肢深静脉血栓的风险会增加。
5、骨折后预防下肢深静脉血栓形成更重要的是尽可能地增加肢体的活动。但这些病人既不能穿弹力袜,也不能做充气按摩,只能靠病人的主动活动和抗凝药物。虽然伤腿不能做大的活动,但可以进行力所能及的主动活动。
三、导致深静脉血栓的原因是什么
原因一、静脉血流滞缓长时间绝对卧床,缺乏下肢肌对静脉的挤压作用使血流滞缓;血流滞缓是诱发下肢深静脉血栓形成最常见的原因。比目鱼肌静脉窦是血栓形成发生的起始部位。2/3人群的左镕静脉被右骸总动脉跨越压迫,后方又受第3腰椎椎体挤压而血流不畅,容易发生血栓,因此,下肢深静脉血栓形成以左侧多见。大约25%人群的髂外静脉有瓣膜,甚至先天性膜状闭塞,更容易血栓形成。
原因二、静脉壁损伤常见的损伤因素:①静脉内注射各种刺激性镕液和高渗溶液导致静脉炎和静脉血栓形成;②静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉,骨盆骨折和盆腔手术常可损伤始总静脉或其属支,均可并发骸股静脉血栓形成。
原因三、。血液高凝状态各种大型手术是引起血液高凝状态的最常见原因。术中和术后因组织损伤引起血小板教聚能力增强;术后血清前纤维蛋白镕酶和纤维蛋白镕酶两者的抑制剂水平均有增高,从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加,可增强血液凝固性。烧伤或严重脱水使血液浓缩,也可增强血液凝固性。癌细胞破坏组织的同时,常释放许多物质,如鼓蛋白和凝血活家等。某些酶的活性增高,也可使血凝固度提高。药物的临床应用,如长期口服避孕药,可降低抗凝血酶皿的水平,从而提高血液的凝固度。大剂量应用止血药物和脱水剂也可使血液呈高凝状态
四、深静脉血栓的临床表现有哪些
深静脉血栓临床症状表现有哪些?深静脉血栓主要是深静脉内血液凝结。一旦形成就会出现肿胀、疼痛。深静脉血栓多见于下肢。多数患者都是有明显的症状,往往有部分患者会因为深静脉血栓而死亡的。对于患者来说,只有及时了解其症状,得到有效的治疗才是最有效的,下面就让我们一起来看看深静脉血栓临床症状吧。
深静脉血栓临床症状表现如下:
1、深静脉血栓临床症状表现有疼痛和压痛:
深静脉血栓在静脉内引起炎症反应,使患肢局部产生持续性疼痛;血栓堵塞静脉,使下肢静脉回流受阻,患侧肢体胀痛,直立时疼痛加重。压痛主要局限在静脉血栓产生炎症反应的部位,如股静脉行径或小腿处。小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性。由于挤压小腿有使血栓脱落的危险,故检查时用力不宜过大。
2、深静脉血栓临床症状表现有患肢肿胀:
这是下肢深静脉血栓形成后最常见的症状,患肢组织张力高,呈非凹陷性水肿。皮色泛红,皮温较健侧高。肿胀严重时,皮肤可出现水疱。
3、深静脉血栓临床症状表现有股青肿:
下肢深静脉血栓广泛累及肌肉内静脉丛时,由于髂股静脉及其侧支全部被血栓阻塞,组织张力极度增高,致使下肢动脉痉挛,肢体缺血甚至坏死。
4、深静脉血栓临床症状表现有股白肿:
当下肢深静脉血栓时,下肢水肿在数小时内达到最高程度,肿胀呈可凹性及高张力,阻塞主要发生在股静脉系统内。