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心动过缓治疗技巧都是什么 心动过缓的检查指标

2018-05-17来源:网友分享 作者:钱从安

一、心动过缓治疗技巧都是什么

  成人的正常心跳就是频率在60次以上,如果每分钟心跳频率在60次以下的话就被称作是心动过缓,这是一种不正常的现象,如果每分钟的频率接近60次的话,那么不会出现任何病态的感觉,但是如果下降到40次的话,就会出现胸闷气短、头晕、四肢无力的症状,然后呼吸也会不畅通,严重的甚至还会出现突然间昏倒的情况,所以平时一定要进行一些治疗。

  1.治疗心动过缓的药物不是很多,如果是西药的话可以使用阿托品类以及异丙肾上腺素,但是这类药物的副作用会比较大,所以建议短期的话可以使用,长期的话就不建议使用了,否则会有副作用。

  2.中成药可以选择使用如心宝或者是宁心宝,但是这只是对于轻度的窦性心动过缓比较有效,如果是严重的心动过缓的话由于临床症状会比较严重,如果出现抽搐的症状的话,就应该安装人工心脏。

  3.如果在心动过缓的基础上出现早搏的话,那么就不要使用控制心律失常的药物,所以可以使用心律平或者是胺碘酮之类的药物,这样可以抑制早搏的出现,然后还会使得心律变得更加缓慢。

  如果心动过缓急性发作的话,就应该针对发病的原因进行治疗,还有不要使用会使得心跳减慢的药物,如果严重的话,就建议安装心脏起搏器。

二、心动过缓的日常保健

  1.窦性心动过缓是一种常见病,多发生于运动员和老人身上,这个病就是心跳低于每分钟六十次,得这种病的原因也是比较复杂的,有自身的身体因素,也有环境和生活的影响。这个病的症状大多是胸闷气短,心跳过缓,严重的还有可能导致晕厥。

  2.得了这种病,一定要及时去正规的大医院进行治疗,因为这种病关系到你的心脏,是非常严重的!常见的治疗方法也就不外乎于中医疗法和西医疗法,我个人比较赞同中医疗法,因为中医疗法是标本兼治,而且中医无毒副作用,平时都按摩一下你的穴位,这对你的病情都是很有好处的。

  3.我们也可以从日常的生活习惯中调养窦性心律过缓,平时保持愉快的心情,用乐观开朗的心态面对生活,不要有大喜大悲出现,家人也要积极配合病人的治疗,不要刺激病人。病人平时也要进行适当的锻炼,但也不要多度的锻炼,应该根据自己的身体适当而为。

  得窦性心动过缓的病人在饮食上也要注意了,平时适合吃高热量、高维生素而易消化的食物,平时也可以可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。但千万不要吸烟饮酒,如果有这种习惯的人要尽量戒掉,早日摆脱窦性心动过缓的折磨。

三、心动过缓的具体病因

  (1)生理性:在正常睡眠时,例如:在午间及夜间睡眠时,由于迷走神经张力增高可出现窦性心动过缓,心率可在50次/min左右,个别可在40次/min左右。运动员白昼可在50次/min左右,夜间个别可低至38次/min左右。体力劳动者也常出现窦性心动过缓。可见于年轻人及老年人。

  (2)迷走神经中枢兴奋性增高所致:如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等引起的颅内压升高,黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等,导致迷走神经兴奋,使窦房结自律性降低而发生窦性心动过缓。

  (3)反射性迷走神经兴奋:如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐、屏气、吞咽、剧烈咳嗽、忧虑,做Valsalva动作、Muller动作时,也可见于胃扩张、肠梗阻、泌尿系结石、胆结石等疾患,可引起反射性迷走神经兴奋诱发窦性心动过缓。

  (4)代谢降低:如低温、重度营养不良恶病质、脑垂体功能低下、甲状腺功能减低症等。

  (5)药物所致:某些药物可使迷走神经兴奋性增高或直接抑制窦房结功能而引起窦性心动过缓,如利舍平、降压灵、胍乙啶等降血压药物,β受体阻滞药、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、镇静药、新斯的明及麻醉药物等。

四、心动过缓的检查指标

  1,窦性P波的形态窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态有较大差异 这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部,其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部,激动多沿前结间束下传。虽然窦房结的头、尾相差仅15mm,但由于结间束优先传导的特点,所以两者的窦性P波形态有差异,Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。

  2,窦性P波的频率 成人应<60次/min,通常为40~59次/min,多在45

  次/min以上。亦有慢至35次/min左右者,甚至有20次/min的报告。<45次/min为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率,在1岁以下应<100次/min,1~6岁应<80次/min,6岁以上应<60次/min。

  3,P-R间期 0.12~0.25s。

  4,QRS波 每个P波后紧随一正常的QRS波,形态、时限均正常。

  5,T波、u波窦性心动过缓时正常,也可表现T波振幅较低,u波常较明显。

  6,Q-T间期 Q-T间期按比例延长,但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42s。