卵巢癌肝转移做ct能查出来吗 晚期肝转移怎么办呢
2018-05-22来源:网友分享 作者:汤如萱
一、卵巢癌肝转移做ct能查出来吗
转移性卵巢癌在卵巢癌临床病例中常见,由于部分患者以腹部包块为首发症状,本病易于原发性卵巢癌相混淆。而大部分患者症状不明显。因此,CT等辅助检查时发现盆腔包块很难准确诊断其性质及来源。在Shoji Kamiura报道的64例患者中,仅有50%的病例(19/38)在初次治疗时就已经经组织病理学证实为转移性卵巢癌,而在这19例患者中,只有37%(7/19)在术前就明确诊断,剩下的63%(12/19)是术后行病理学检查明确诊断。
近些年来,CEA等单克隆抗体的研究为我们在鉴别原发性和转移性卵巢癌提供了一些证据。但是CEA在原发性卵巢浆液性癌中也有一定的表达。且CEA种类繁多,因此需要找到一个有效的CEA单克隆抗体来鉴别原发灶或转移性卵巢癌,CA125为卵巢癌单抗,在浆液性卵巢癌中表达比例很高,而在粘液性卵巢癌中阴性,故CA125在鉴别诊断中有一定限制。
Thomas Rutherford等报道,他们的研究表明,在转移性卵巢癌中,缺乏ER--β的表达。我国上海复旦大学医学院附属肿瘤医院的研究发现:CK7单克隆抗体在卵巢原发的腺癌中搞表达,在胃肠道来源的腺癌中一般为阴性。
二、卵巢癌晚期肝转移怎么办呢
著名中医肿瘤专家指出,卵巢癌出现肝转移表明患者的病情多数已经到了晚期,外科及放化疗等创伤性大的常规西医疗法已经不适合患者使用,所以,卵巢癌肝转移的中医药治疗方法就成为临床最常用的治疗方法。
中医治疗卵巢癌是贯穿整个治疗过程的,对阴阳气血进行调理,进而达到整体治疗的效果。因为肿瘤它是一种局部表现全身综合性疾病,治疗上也要治病求本,不能一味的头痛治头,脚痛医脚。治疗的转归和愈后与体质的强弱、正气的盛衰、邪气的浅深、病情的轻重、肿瘤细胞的类型和分化程度、治疗的正确及时与否、调养是否得当等关系密切,不可一概而论。治疗上可以考虑采取保守的无毒副作用的中医药来整体治疗。目前临床上用的比较多的中医药方法有三联平衡疗法。
三联平衡疗法是由著名中医肿瘤专家袁希福教授长期以来,潜心研究,勇于探索,总结毕生治癌经验,结合现代科技技术,成功研制出的纯中药抗癌良药。
三、怎么诊断出卵巢癌呢
1.早期诊断
临床上如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断,如较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,*卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢良性肿瘤者迅速增大,固定,变硬等等要。
2.定位诊断
早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例中原发肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊。
3.定性诊断
虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。
四、卵巢癌要怎么治疗好
1.治疗原则
卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。
2.手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊, 以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
3.化学治疗
由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤, 规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。
4.放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤 。