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红眼病初期症状,儿童红眼病发生症状

2016-06-04 来源:网友分享 作者:唐白晴

一、红眼病初期有什么症状

  1、患眼刺痒

  患者感染红眼病后,眼睛刺痒且有异物感,严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时分泌物会附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。

  由于分泌物的刺激,患者在早上醒来以后会出现眼睑黏住的情况,少数患者可能有上呼吸道感染或其他全身症状。

  2、眼睑肿胀

  患者的双眼呈鲜红色,这是因为结膜充血,而眼睑肿胀明显,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎。

  3、球结膜充血水肿

  由于病菌的侵入,造成球结膜水肿,并且失去透明度,角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。在做相关检查时容易发现。

  较为严重时病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡。

二、儿童红眼病发生症状

  红眼病多在春秋季暴发流行,发病急、传染性强,尤其是5岁以下儿童易受到感染。省疾控中心提醒各幼儿园和家长,严防个别患儿将病原菌带入学校,造成学校、托儿所等集体人群红眼病的暴发与流行。

  红眼病的主要临床特点双眼先后发病,发病后眼部明显红赤、眼睑肿胀、发痒、怕光、流泪、眼屎多,一般不影响视力。如果是由病毒感染所导致的红眼病,症状更明显,表现为:结膜大出血、前淋巴结肿大并有压痛,还会侵犯角膜而发生眼痛,视力稍有模糊,病情恢复较慢。

  红眼病是由细菌或过滤性病毒感染所致的一种常见的急性流行性结膜炎,多在春秋季暴发流行。疾控专家解释,红眼病只有通过直接或间接的接触才会感染患病,往往是通过接触病人眼分泌物或病人用过的物件导致感染,与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛,也会被传染等。

  红眼病的传染性极强,只要健康的眼睛接触了病人眼屎或眼泪污染过的东西,如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具或门把手、钱币等,就会受到传染,在几小时后或1—2天内发病。宝宝天生好动,如果父母忽视了预防工作,往往一个孩子得病很快便会蔓延全家或整个幼儿园。

三、判断真假红眼病症状

  结膜炎以感染性炎症为多见。表现为红眼者常以急性炎症为主。结膜炎的诊断容易,但病原诊断较为困难。凡脓性分泌物者,多为细菌感染。若有滤泡增殖、眼分泌物呈浆液状且量少,耳前淋巴结肿大,提示病毒或衣原体感染。其他尚有常见的春季卡他性结膜炎、泡性结膜炎等。

  (一)急性卡他性结膜炎俗称暴发火眼,起病急,多为双眼发病。结膜充血伴大量脓性分泌物,视力不受影响。诊断不困难。若并发角膜周边部受侵则可出现羞明、流泪、磨痛症状,称为卡他性角膜炎。

  (二)流行性出血性结膜炎:是一种暴发流行的传染性眼病。为肠道微小核糖核酸病毒感染。潜伏期短,起病急,常为双眼。分泌物量少,为浆液性。可有眼睑肿胀,显著的结膜充血,多有结膜下出血。少数伴有上呼吸道症状及肢体瘫痪。流行期间较易诊断。流行初期或散发者有时和急性卡他性结膜炎混淆。唯前者常可见角膜细点状上皮剥脱,少数病例上皮下实质浅层浸润混浊,伴耳前或颌下淋巴结肿大,有助于鉴别。

  (三)流行性角膜结膜炎:病原体为腺病毒,以腺病毒VII型最常见。常为暴发流行。潜伏期5-12 d。症状和急性卡他性结膜炎相似。有角膜损害时可有疼痛。羞明、流泪。结膜充血、水肿、水样分泌物。穹窿部有大量不透明、体大、形状不规则之滤泡。睑结膜面可有灰白色伪膜。结膜炎症严重时有耳前淋巴结肿大。7-10 d后出现角膜损害。开始为浅层点状上皮性角膜炎,若侵人上皮下组织,则形成圆形浸润斑。炎症消退后浸润逐渐吸收,点状混浊可持续数月甚至数年。

  (四)变态反应性结膜炎:其中最常见者为春季卡他性结膜炎。为双侧性,反复发作,有季节性,多在春夏季发病,秋冬季缓解。好发于儿童。特点为奇痒。充血、流泪伴部液性乳白色分泌物。临床分三型。睑结膜型,病变局限于上睑结膜,色粉红,有巨大形状不规则的扁平乳头,状如铺路石子。角膜缘型,特点为角膜缘处结膜变宽加厚,始于上方角膜缘,逐渐漫及全角膜缘呈胶样增厚,有一个或多个胶样隆起结节。混合型即前两种病变兼有之。

四、红眼病治疗方法

  得了红眼病后要积极治疗,一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现,立即治疗,不要中断,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。治疗可冲洗眼睛,在患眼分泌物较多时,宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊,每日2~3次,并用消毒棉签擦净睑缘。

  也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。如为细菌性感染,可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼,根据病情轻重,每2~3小时或每小时点眼药1次,常用眼药水有10%~20%磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏,每次点药前需将分泌物擦洗干净,以提高疗效。

  对混合病毒感染的结膜炎,除应用以上药物治疗外,还可用抗病毒眼药水,如为腺病毒可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂,如为小病毒可用0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等,每日2~3次,必要时还可应用干扰素等。

  有条件时可进行细菌培养,并作药敏试验,以选用适当的抗生素。对红眼病也可采用中医治疗,中医称本病为暴风客热或天行赤眼,一般为外感风热邪毒所致,故宜驱风散邪,清热解毒,常用泻肺饮和银翘解毒丸。

  当炎症控制后,为预防复发,仍需点眼药水1周左右,或应用收敛剂,如0.25%硫酸锌眼药水,每日2~3次,以改善充血状态,预防复发。