结肠癌手术后化疗过程 结肠癌术后化疗费用是多少

一、结肠癌术后化疗费用是多少

　　化疗的费用主要是依据患者所用药物、疗程以及当地的收费标准而定，不同的化疗方案、和化疗药物的价格，是进口还是国产，都造成化疗费用的不一。化疗都是以周期形式进行的，比如21天周期，28天周期，还有14天周期等等。在每个周期里，不同的病症有不同的药。即便同样的病症，不同的病情用药量也不一样。所以，化疗的价格没有一个严格的规范。

　　一般国产化疗药物比较便宜，化一次在3千左右(当然方案不同，价格自然不同)，进口药物较贵，化一次多在万元以上!化疗会产生副作用，给患者带来身体上的影响，化疗的副作用根据患者自身和化疗用药的情况不同，所产生的副作用都是无法预料的。毒副作用的反应跟用药剂量有关，用药量大，毒副反应就大。但是，据普遍性来说，最常见的是以下几种情况：呕吐、便秘、口腔粘膜炎、溃疡、红细胞减少、血小板减少、粒细胞减少等。缓解化疗毒副反应可以在化疗前一周开些稀牌胶囊来服用，化疗期间或化疗后仍可持续服用，以减轻化疗的痛苦，缓解化疗的副作用，提高患者的免疫力。能让患者可以更好的完成化疗的治疗过程。

二、结肠癌化疗方案

　　常见的有以下几种:

　　1、口服氟尿嘧啶方案。

　　2、uft方案。uft是一种由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩尔4：1混合的口服药物。虽然uft作为辅助化疗药物已被应用了多年，但是历来不为西方国家特别是美国肿瘤学家所认可。

　　3、卡培他滨方案。卡培他滨(capecitabine)是另一种fu的口服前体药物，经过肠道的完全吸收后，在三种代谢酶的作用下转化为5fu。从而更好地发挥了抑制肿瘤的作用，并且降低了毒性。

　　4、奥沙利铂联合5fu/lv方案。奥沙利铂(oxaliplatin)是第三代的铂类药物，主要通过直接抑制dna的合成来发挥抑制肿瘤的作用。由于其与5fu的协同作用在转移性肠癌领域得到了体现，因此在辅助化疗中的作用备受关注。

　　5、依立替康联合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan，cpt11)是一种天然喜树碱的半合成衍生物，通过抑制拓扑异构酶i来干扰dna的复制和转录，进而发挥抑制肿瘤作用。虽然其在转移性肠癌的治疗领域，无论是作为单药，还是联合5fu/lv均显示出相当的疗效，但在辅助化疗方面，迄今的三项临床试验结果均不令人满意。

　　化疗结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗.化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施.

　　1、全身静脉联合化疗方案结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础,四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效.

　　(1)5-FU/LV方案5-FU/LV联合用药其疗效已被多数研究所证实,是现阶段世界范围内的标准疗法.

　　LV：200mg/m2,第一天至第五天;

　　5-FU：500mg/m2,第一天至第五天;

　　(2)FOLFOX4方案是治疗晚期结肠癌最为安全有效的化疗方案,同时是Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的最好选择.

　　奥沙利铂：150mg/m2,第一天;

　　LV：200mg/m2,第一天至第五天;

　　5-FU：500mg/m2,第一天至第五天;

　　全身静脉化疗可用于术前,术中和术后：(1)术前化疗又称新辅助化疗,其目的是防止远处转移,缩小瘤体,利于切除.但是由于时间短,不同肿瘤患者的化疗敏感性不同,因此手术后仍需给予辅助化疗.(2)术后化疗,主要采用以5-FU/LV为基础的联合化疗方案(连用5天,1个月后重复,至少6个周期),这已成为Ⅲ期结肠癌术后标准疗法.

　　2、口服化疗结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物,吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶,发挥抗癌作用.口服化疗在临床应用中疗效高,不良反应少,给药方便,可门诊治疗,宜于老年肿瘤患者和家庭化疗,成为结肠癌辅助治疗的一个新趋势.近年来结肠癌治疗过程中引入了低剂量长时间维持化疗的肿瘤休眠疗法,口服化疗得到了进一步的推广.

三、结肠癌都是什么病因导致的

　　1.发病年龄，引起结肠癌的病因大多数病人在50岁以后发病。

　　2.家族史：如果某人的一级亲属，引起结肠癌的病因比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。

　　3.结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。

　　4.息肉：大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25％;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5％。

　　5.基因特征：一些家族性肿瘤综合症，引起结肠癌的病因如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。

四、结肠癌会给患者带来哪些危害

　　一、由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，结肠癌的危害表现尤以贫血、消瘦为着。

　　二、腹部包块也是由于结肠癌的危害所致。为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的结肠癌患者可随肠管有一定的活动度，晚期时结肠癌的肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

　　三、结肠癌的危害表现还有就是右半结肠癌。右半结肠肠腔较宽大，粪便在此较稀，结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，故结肠癌患在临床表现以中毒症状为主。但在结肠癌的病情加重时也可出现肠梗阻表现。

　　四、左半结肠癌的出现也是属于结肠癌的危害所致，左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔常为环状狭窄，故临床上结肠癌患者会较早出现肠梗阻症状，有的结肠癌患者甚至可出现急性梗阻。