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慢性胃炎糜烂怎么治疗 慢性胃炎糜烂有哪些症状

2018-09-28 来源:网络分享 作者:罗雪柳

一、慢性胃炎糜烂的治疗方法是什么

  慢性的胃炎糜烂通常又被称之为慢性糜烂性胃炎,或者是疣状胃炎或痘疹状胃炎。作为胃炎的常见类型,慢性糜烂性危害的危害大,如果不及时治疗往往造成胃溃疡等更加严重的胃部疾病。鉴于目前慢性胃炎伴糜烂还没有方法具有广泛疗效或可治愈,所以自我保健不可忽视。

  医学方面的治疗方法

  对症治疗的是慢性胃炎伴糜烂治疗的常见手段,在药物治疗方面可选择制酸剂,H2拮抗剂和质子泵抑制剂等药物,由于不同慢性胃炎糜烂患者的症状有差异,所以在具体药物选择方面必须结合患者的病情。另外,要注意避免可使症状加重的药物,必须跟医生说明病史情况。

  生活方面的护理保健

  慢性胃炎糜烂必须加强日常生活中的护理保健工作,避免各种伤胃的行为和食物,要求三餐定时细嚼慢咽,食物要以温软清淡易消化,营养替代辛辣、油炸、烟熏、生冷、坚硬等食物类别。注意休息戒烟戒酒,适宜运动,保持精神上的放松,远离各种不良情绪引起肠胃黏膜。

二、慢性胃炎糜烂的症状是什么

  胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。

  内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是 阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。

  症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。

  糜烂性胃炎是怎么导致的:

  (1)其外源性因素:某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、肾上腺皮质类固醇、保泰松、某些抗生素、酒精等,均可损伤胃的黏膜屏障,致使黏膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃黏膜,导致胃黏膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃黏液分泌减少,胃黏膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

  (2)其内源性因素:包括颅内高压、严重灼伤、严重感染、严重创伤、过度紧张劳累、大手术、休克等。在应激状态下,可使交感神经及迷走神经兴奋,前者使胃黏膜血管痉挛收缩,血流量减少,后者则使黏膜下动静脉短路开放,促使黏膜缺血缺氧加重,导致胃黏膜上皮损害,发生糜烂和出血。严重休克可致5一羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃黏膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌从而损害胃黏膜屏障。

三、慢性胃炎糜烂的致病原因是什么

  糜烂性胃炎的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种内源性或外源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。

  内源性因素

  包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下,可兴奋交感神经及迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩,血流量减少,后者则使粘膜下动静脉短路开放,促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害,发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

  外源性因素

  某些药物如非甾体类消炎药、某些抗生素、酒精等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

四、慢性胃炎糜烂有哪些饮食原则

  慢性糜烂性胃炎的饮食需要注意哪些事项?慢性糜烂性胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。本病常见于成人,许多病因可刺激胃,均可能引发本病,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等。

  饮食注意

  1、忌食粗糙和刺激性食物:忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。

  2、注意营养均衡、食用流食:对于急性胃炎,应卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,应给予流食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。

  3、放松心情、稳定情绪:情绪不安和急躁,易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。平时要遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处。

  4、戒烟、戒洒:烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,产生胃粘膜刺激伤害,引起胆汁返流,胃粘膜受损。酒精可破坏胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。

  5、注意日常保健、适当运动:注意日常保健和适当运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。