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胰腺炎做哪些检查准确 怎样治疗胰腺炎

2018-09-27来源:网络分享 作者:范海云

一、胰腺炎的检查项目有哪些呢

  实验室检查

  1、急性发作时血白细胞升高,各种胰酶活性增高,发作间期胰酶活性正常或偏低。

  2、粪便检查镜下可见脂肪滴和不消化的肌肉纤维。经苏丹Ⅲ酒精染色后可见大小不等的红色小圆球。该法可作为简单初筛的基本方法。

  3、其他如糖耐量检查、血胆红素,碱性磷酸酶等均有助于慢性胰腺炎的诊断或帮助全面了解肝功能及胆道梗阻的情况。

  4、胰腺外分泌功能检查用脂肪及氮平衡试验,可以了解脂肪酶和蛋白酶的分泌情况。淀粉耐量试验可以了解淀粉酶的分泌情况。

  影像学检查

  1、普通X线检查①腹部平片:可能见到胰腺的结石和钙化影;②上消化道钡餐:可能见到受压或梗阻性改变;③ERCP:可能见到主胰管有局限性扩张和狭窄,或呈串珠状改变,管壁不规则,有时可见到管腔闭塞、结石或胰管呈囊状扩张等,根据主胰管的直径,慢性胰腺炎分为大胰管型直径7mm和涉及胰管直径≤3mm两种。前者适用于引流手术,后者需作不同范围的胰腺切除。

  2、B超可显示胰腺假性囊肿、扩张的胰管和变形的胰腺,并可提示合并的胆道疾患。

二、胰腺炎的治疗方法有哪些

  1.控制饮食和胃肠减压轻型者可进少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重症者需严格禁饮食,以减少或抑制胰液分泌。病情重笃或腹胀明显者,应行胃肠减压,可抽出胃液,减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素、胆囊收缩素等,使胰液分泌减少,并可防治麻痹性肠梗阻。

  2.激素应用:一般因其可引起胰腺炎不主张用。但重型胰腺炎伴休克;中毒症状明显、疑有败血症,或病情突然恶化;严重呼吸困难,尤出现成人呼吸窘迫症时;或有紧上腺皮质功能不全者。

  而对于病情比较严重的患者胰腺炎能治疗好么就需要慎重考虑,这个时期的患者会出现一些列的并发症,治疗起来会比较困难,多采用手术治疗的方法,手术治疗的适应证。

  对于胰腺炎这种疾病来说,在治疗过程当中,首先不要对这种疾病有太多的心理负担,保持良好的治疗心态,积极的配合医生的治疗,对于自己的病情来说也是十分关键的。另外,患者在患病之后所出现的各种不适症状,也要及时采取治疗哦。

三、引起胰腺炎的主要病因

  1.胆道系统疾病以胆管结石最为常见,此外,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,胆管蛔虫,Oddi括约肌水肿、痉挛,纤维狭窄,畸形,肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻,从而导致慢性胰腺炎。

  2.酒精或药物长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时,酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿,妨碍胰液排出。有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。

  3.感染很多传染病可并发胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。

  4.其他疾病家族性高脂血症患者合并胰腺炎的机会比正常人明显升高。动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎,均可致动脉管腔狭窄,胰腺供血不足。十二指肠克罗恩病波及胰腺时,可使胰腺腺泡破坏释放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞,胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰液分泌旺盛,胰管内压增高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。少数胰腺分离时主胰管和副胰管分流且引流不畅,也可能与急性胰腺炎有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质素可增加胰腺的分泌量及黏稠度,导致胰液排泄障碍,压力增高引起胰腺炎。

  5.营养障碍低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎,多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性,动物实验亦证明,高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关。

  6.遗传因素遗传性胰腺炎(hereditarypancreatitis)较少见,属染色体显性遗传。精神、遗传、过敏和变态反应、糖尿病昏迷和尿毒症时也是引起急性胰腺炎的因素。

  7.外伤与手术是急性胰腺炎的常见原因,只有在创伤严重或损伤主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。

四、胰腺炎饮食应注意什么

  一、不能喝酒,不能吃脂肪含量过高的食物

  对于胰腺炎患者来说,在日常饮食中,经常吃大鱼大肉,会导致病情的加重,不利于胰腺炎的治疗。所以,在日常饮食中,胰腺炎患者,是不能喝酒,不能吃脂肪含量高的食物的。

  二、少量多餐少量多餐

  是指在一日三餐中,要注意每顿饮食的量,不要暴饮暴食,要注意饮食搭配合理,不要吃撑,这样对健康才会有好处。

  三、营养搭配

  胰腺炎患者,尤其是慢性胰腺炎患者,经常会发生腹泻,这对身体健康是很不利的。所以,胰腺炎患者,应该多注意营养的补充,经常吃一些有营养的东西,例如豆腐、鱼等等,这样有利于病情的治疗。

  四、烹调技巧

  现在人,都喜欢油炸的食物,认为这样的食物好吃,但是,经常吃油炸食品,对于胰腺炎的治疗,是没有好处的。在饮食中,胰腺炎患者,应该多吃一些清淡的食物,最好以蒸炖为主,这样就不会增加胰腺的负担了。

  五、忌辛辣

  辣椒、姜、蒜,这些食物都是胰腺炎患者的禁忌。刺激性的食物,会加重胰腺的负担,延误胰腺炎的病情,不利于治疗,所以,为了使胰腺尽快恢复健康,在饮食上,一定要忌辛辣。以上就是胰腺炎的饮食禁忌。胰腺炎患者,如果可以从其他饮食和治疗,两方面双管齐下,就可以起到有效治疗的效果了。

  胰腺炎患者只要坚持健康的饮食规律,就一定可以收到不错的效果。