萎缩性鼻炎是什么 怎么治疗萎缩性鼻炎
2018-07-23 来源:网络分享 作者:常靖易
一、什么是萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,发病具有地区性。本病女性患者较多,多发于青壮年,健康状况及生活条件差者易患此病,近年来呈现逐渐减少的趋势。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成,带臭味者称为臭鼻症。前苏联学者认为本病与臭鼻症是两种不同的疾病,我国及西方学者则认为二者是同一疾病的不同阶段。
大多数原发性萎缩性鼻炎原因不明,有下列数种学说:
1、维生素缺乏学说
维生素A、B、B2治疗本病,可收到良好效果,故有此说。近年来人民生活改善,国内萎缩性鼻炎发病率大为降低,仅在某些地区有较多本病患者。
2、内分泌功能紊乱
因为本病常发生于女性青春期,并在月经期症状加重,可能与性激素分泌紊乱有关。
3、细菌感染学说
本病患者鼻分泌物中可培养出类白喉杆菌、臭鼻杆菌、变形杆菌等,故有此学说。但多数学者发现用这些细菌接种试验并不引起本病。
4、遗传学说
有时发现一家人同患本病,可能与相同的生活条件和环境有关,是否纯属遗传性疾病,尚缺乏证据。
5、免疫学说
近年来研究发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故提出本病可能是一种自身免疫病。[
二、萎缩性鼻炎的临床症状有哪些
一、症状
1、鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。
2、鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。
3、鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。
4、嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。
5、呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。
6、头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。
二、萎缩性鼻炎一般护理
1.加强营养、改善全身健康状况 特别注意儿童期要保证有足够的蛋白质和维生素的摄入,尤其是脂溶性维生素。维生素A缺乏可引起上皮退化、萎缩;维生素B族缺乏可使细胞代谢紊乱。儿童期缺乏上述营养素者,待青春期后有可能发展成萎缩性鼻炎。
2.预防儿童期上呼吸道感染 反复患鼻、鼻窦、腺样体炎的儿童,由于长期慢性炎症的后果,有可能导致萎缩性鼻炎,对儿童期上呼吸道感染的积极治疗。
三、萎缩性鼻炎的常规治疗方法有哪些
1、保守治疗
(1)维生素口服维生素A、维生素B2。
(2)鼻腔冲洗冲洗鼻腔的目的清洗鼻腔,清除臭味。可用生理盐水、3%硼酸溶液、1:2000高锰酸钾溶液。
(3)雌激素应用雌激素局部喷雾或软膏涂抹,可使鼻黏膜血管扩张、充血。
(4)抗生素局部应用链霉素、庆大霉素,可改善症状,抑制臭鼻杆菌生长,使鼻腔内的继发感染得到控制。
(5)局部滴药可软化干痂,促进腺体分泌,润泽黏膜,改善症状。常用复方鱼肝油、复方薄荷油。
(6)表皮生长因子喷雾剂应用表皮生长因子喷雾剂,促进鼻腔黏膜上皮生长。
(7)其他微量元素、生物制剂和中成药治疗。
2、手术治疗
手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔,降低鼻腔水分蒸发,减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。手术方法有鼻腔粘骨膜下填充术、鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔封闭术等。
(1)鼻腔外侧壁内移术用干萎缩性鼻炎治疗文献报道则较早,通过手术可使鼻腔外侧壁内移,严重病例还可在黏膜下加垫填塞物,从而起到缩窄鼻腔的作用,但因创伤大,反应重,并且内移之侧壁可渐渐回复原位,效果较差。
(2)前鼻孔部分或全部闭塞手术其方式大同小异,总的说来,前鼻孔部分闭塞手术一般可留有腔隙,不仅可以保留患者经鼻呼吸的功能,而且长期效果不亚于全部闭锁者,成为此类手术的主流方式。但是,此类术式导致患者术后鼻腔内痴块清理困难。为避免手术给患者带来的痛苦,学者采用软硅胶制成的鼻前庭模缩小前鼻孔治疗萎缩性鼻炎,鼻前庭模制作容易,佩戴简单,对面部外观无影响,且价廉、无痛苦,加之所用材料生物相容性好,患者乐于接受。
(3)鼻腔粘骨膜下填充术是目前常用的疗法,填塞材料的选择亦是手术成功及远期疗效的关键,选择时要考虑移植体供区的损伤、移植物的韧性、移植物的固定、手术操作的要求及手术结果评估等多种因素。
四、萎缩性鼻炎的饮食禁忌有哪些
饮食适宜:1、宜吃富含各类维生素的食物;2、宜吃清淡、易消化的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
木耳。木耳具有养肝肾、情虚热之功效,能够缓解症状。白木耳、黑木耳各克,以温水泡发并洗净。放人小碗中加水和冰糖适量,置于蒸锅中蒸1小时后即可服用。
芝麻。芝麻具有清热益肾、滋阴补虚的功效。芝麻、核桃仁、白果仁、杏仁各50克,炒熟,研碎加糖少许,拌匀后即可食用。
芹菜。根芹菜根具有清热泻火、滋益补虚之功效。芹菜根150克以上,洗净后与鸡蛋2枚同煮,待蛋熟去壳划痕再放入同煮10分钟后,即可饮扬吃蛋。
饮食禁忌:1、忌生冷食物;2、忌辛辣刺激食物;3、忌咸寒之物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
冷饮。冷饮会刺激鼻部粘膜,以致病情不易好转。冰冻物品、冰镇生梨、冰西瓜等也不要食用。
辣椒。对上呼吸道有刺激作用,可引起炎性改变,使鼻粘膜充血加重,同时也会使头痛、鼻塞的症状加重。胡椒、咖喱、芥末、桂皮也不要食用。
咸菜。咸菜寒凉,食后会使病变部位粘膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适的症状。咸鱼及各种过咸水产品也不要食用。