食管炎打吊针能好吗 食管炎有什么症状发生

一、食管炎打吊针能不能治好

　　打点滴这样的治疗方法似乎已经深入到百姓心里，认为是比较快的治疗方法。但是，并非所有疾病都要打点滴。笔者介绍一下，反流性食管炎要打点滴吗？能治好吗？

　　反流性食管炎并不需要打点滴输液治疗。大部分患者经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗，都有良好的效果。反流性食管炎坚持用药，维持治疗，是可以治好的。

　　一般来说，反流性食管炎并不需要打点滴输液治疗。大部分患者经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗，都有良好的效果，在药物上可按医嘱选用以下1～2种药物：氢氧化铝口服，每次10～30ml，每日3次；西咪替丁口服，每次400mg，每日2次。患者日常还要注意一下生活方式，不要吃辛辣刺激食物，不要吃甜食，少吃高脂肪食物，饮食不要过饱，饭后不要过早平卧。

　　反流性食管炎大多药物治疗后，效果比较好。但是，如果随意停用药物，反流性食管炎很可能会复发。所以，反流性食管炎患者应坚持服药半年之后。而且为了防止复发，反流性食管炎患者还应用一些维持治疗的方法：除了可以选择促动力的药物，患者平常可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果可以补充人体的维生素，一定不要吃一些刺激性的食物，最好是多吃一些高蛋白的食物。总之，反流性食管炎坚持用药，维持治疗，是可以治好的。

二、食管炎的症状是什么

　　早期症状： 主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多；感到“烧心”，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。

　　晚期症状： 可引起食道痉挛及食道狭窄。食道炎之出血较轻微，会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。

　　相关症状： 胸骨后烧灼样痛 吐酸 反酸 吞咽时胸痛

　　食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多，当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道，此为食道癌之前身，必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微，但也可能引起吐血或解沥青便。

　　正常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，阻挡胃酸向食道反流，如果贲门因故变松，高压区的压力会下降甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食道，对食道粘膜刺激强烈，引发食道炎。餐后平躺，进食过量，甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。

　　当感到“烧心”，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。

三、治疗食管炎的药物有哪些

　　1、氢氧化铝凝胶剂：

　　每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。

　　（1）氢氧化铝片剂：

　　使用较少，服法为每次0.6—0.9g，一日3次，饭前服用。

　　（2）复方氢氧化铝：

　　每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。

　　（3）胶体次枸橼酸钮：

　　每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。

　　2、抑酸剂：

　　是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。

　　（1）西咪替丁：成人每次0.2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0.4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用；也可于每日睡前顿服800mg。

　　（2）法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。

　　（3）奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。

　　（4）雷尼替丁：每次口服0.15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。

　　3、胃动力药物：

　　（1）多潘立酮（吗丁啉）：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。

　　（2）甲氧氯普铵（胃复安）：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg。

　　（3）西沙必利（普瑞博思）：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。

　　4、胃粘膜保护剂：

　　硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。

四、食管炎的鉴别有哪些

　　化脓性食道炎

　　化脓性食道炎（pyogenic esophagitis）是发生于食道黏膜有破损的情况下化脓性细菌侵入食道黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。

　　真菌性食道炎

　　真菌性食道炎的临床症状多不典型，部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛，可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食道炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起纵隔炎、食道气道瘘和食道狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。

　　病毒性食道炎

　　食道的HSV 感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧，患者吞咽后食物在食道内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状，轻微感染者可无症状。

　　放射性食道炎

　　因放射线所引起的食道损伤，称之为放射性食道炎（radiation esophagitis）。常见于放疗后1周或数周内出现，一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血。

　　表层脱落性食道炎

　　食道道型又称表层脱落性食道炎、特发性食道黏膜剥脱症、创伤性食道黏膜表层道型剥脱等多种病名。病人感到剑突下或上腹部隐约不适，时有轻度下咽困难或嗳气。在进热饮料或热酒后，咽喉有烧灼感或吐血。

　　急性腐蚀性食道炎

　　腐蚀性食道炎常作为意外事故发生于3岁以下小儿，特别是形形*的家用清洁剂已进入众多家庭，易被小儿误服，这些制品中含有氢氧化钠（钾）、碳酸钠（钾）、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食道炎往往因吞服强酸或强碱，作为自*段所致。用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。近年药物引起的食道炎受到临床关注。现已认识到，所有年龄组患者，在各种临床情况下服用各种治疗剂 量的药物均可能损伤食道。