喝酒伤肾吗 肾病的症状有哪些

一、喝酒会不会伤肾呢

　　酒精对肾脏有伤害，酒精会影响机体中氮的平衡，增加蛋白质的分解，增加血液中尿氮素的含量，必然会增加肾脏负担，如果本来就有肾脏疾病，或慢性肾功能不全的人，喝酒更容易导致症状加重。那么过量饮酒的危害有哪些呢？

　　影响肠胃道

　　长期过量饮酒会刺激胃黏膜，抑制胃液分泌，减弱胃蛋白酶活血，加重溃疡病，令人患慢性胃炎的痛死还会引起体内因素缺乏，因为酒精会使胃的蠕动能力降低，造成继发性恶心，长期饮酒的人会食欲下降，从而引起体内蛋白质，脂肪，糖的缺乏，还会造成消化吸收障碍。

　　影响肝脏

　　进入体内的酒精90%以上是通过肝脏代谢的，其代谢产物和它所引起的肝细胞代谢紊乱，是导致酒精性肝损伤的主要原因。经常大量饮酒，会导致食欲不振，呕吐等急性酒精中毒症状，长期如此会导致营养不良，这种营养不良又会导致肝脏对酒精其他有害因素更敏感，导致更严重的肝损伤，脂肪肝和酒精性肝硬化等。

　　影响呼吸系统

　　酒进入人体后，部分通过血液循环到达肺脏，从肺呼出，刺激呼吸道，降低呼吸道的防御能力，容易导致肺部感染；另外，醉酒后胃部返流的呕吐物容易阻塞呼吸道，造成肺部感染，甚至造成生命危险；酒精中毒还会损坏中枢神经，甚至导致延脑麻痹，延脑是人体的呼吸中枢，引发生命危险。

　　影响神经系统

　　酒精是一种亲神经性物质，一次大量饮酒可导致精神异常，最重要的是对中枢神经系统的影响，它使神经系统从兴奋到高度的抑制，严重破坏神经系统的正常功能，慢性酒精中毒的神经系统损伤可表现为智力，记忆力，注意力等下降，伴随手部颤动，舌颤，甚至有精神改变等反常现象。

　　影响性功能

　　酒精是一种性腺毒素，长期酗酒或过量饮酒，可以使性腺中毒，慢性酒精中毒的男性病人会出现睾丸萎缩，生殖功能减退，血中睾丸酮水平降低，表现为性欲衰退，精子畸形，阴茎不能勃起而阳萎。而女性过量饮酒可是卵巢功能受到损害，使女性信息性腺素分泌异常，导致不排卵，无月经，甚至无性欲。

二、肾病有哪些症状发生

　　在CKD的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CKD3期之前，病人可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CKD3期以后，上述症状更趋明显，进入肾衰竭期以后则进一步加重，有时可出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血、矿物质骨代谢异常、甲状旁腺功能亢进和中枢神经系统障碍等，甚至会有生命危险。

　　1.胃肠道症状

　　最常见的是胃肠道症状，主要表现有食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味。

　　2.胃与十二指肠炎症、溃疡、出血

　　胃与十二指肠炎症、溃疡、出血较常见，其发生率比正常人增高。CKD病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血。体液过多或酸中毒时均可出现气短、气促等呼吸系统症状，严重酸中毒可致呼吸深长。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液。部分重症患者可伴有尿毒症、肺水肿、尿毒症胸膜炎、尿毒症肺钙化等。

　　3.心血管病变

　　心血管病变是CKD患者的主要并发症之一和最常见的死因。随着肾功能的不断恶化，心衰的患病率明显增加，至尿毒症期可达65%～70%。心力衰竭是尿毒症患者最常见死亡原因。血液透析患者的动脉粥样硬化和血管钙化程度比透析前患者更重，动脉粥样硬化往往发展更为迅速。尿毒症性心肌病主要与代谢废物的潴留和贫血等因素有关，心包积液在CKD病人中也相当常见。

　　4.神经肌肉系统症状

　　神经肌肉系统症状在CKD早期可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。随着病情的进展常有反应冷漠、惊厥、幻觉、嗜睡、昏迷、精神异常等。周围神经病变也很常见。低血钙症、高磷血症、活性维生素D缺乏等可诱发继发性甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）；上述因素又导致肾性骨营养不良（即肾性骨病），包括纤维囊性骨炎（高周转性骨病）、骨软化症（低周转性骨病）、骨生成不良、骨质疏松症及混合性骨病。

　　5.内分泌功能紊乱

　　CKD患者常出现内分泌功能紊乱，肾脏本身内分泌功能紊乱，包括：1,25（OH）2维生素D3、红细胞生成素不足和肾内肾素-血管紧张素II水平升高；还可以引起下丘脑-垂体内分泌功能紊乱：如催乳素、促黑色素激素（MSH）、促黄体生成激素（FSH）、促卵泡激素（LH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）等水平增高；大多数病人均有继发性甲旁亢、胰岛素受体障碍、胰高血糖素升高等。约1/4患者有轻度甲状腺素水平降低。

　　有些病人可伴有皮肤症状，如色素沉着、钙沉着、瘙痒、出汗困难、溃疡等。部分病人可有性腺功能减退，表现为性腺成熟障碍或萎缩、性欲低下、闭经、不育等，可能与血清性激素水平异常、尿毒症毒素作用、某些营养素（如锌）缺乏等因素有关。

三、如何治疗肾病呢

　　（1）维持水、电解质平衡，纠正代谢性酸中毒 须根据尿量、血压、水肿等情况调整出入量，是否限制钠的摄入须视有无高血压及水肿决定。出现高钾血症要纠正诱发因素，同时可给予5%碳酸氢钠静脉点滴，静点葡萄糖加胰岛素，10%葡萄糖酸钙静脉推注，口服降钾树脂等治疗，上述措施无效或严重的高钾血症（>6.5mmol/L）时需行血液透析治疗。代谢性酸中毒在CRF患者常见，它通过对蛋白质代谢及1，25（OH）2D3生成的影响参与了营养不良和肾性骨病的发生。轻度酸中毒者仅需口服碳酸氢钠，较重者（二氧化碳结合力<15rnmol/L）则需静脉点滴碳酸氢钠治疗。

　　（2）心血管疾病的防治 严格控制血压、血脂、血糖，避免容量过度负荷，纠正代谢性酸中毒，纠正不良生活习惯（如吸烟、活动量过少等）均有助于减少心血管合并症的发生。

　　（3）纠正肾性贫血 应用重组人红细胞生成素可使肾性贫血得到纠正，其目标值为血红蛋白达达100?120g/L、红细胞比容达31%?32%。纠正贫血可以改善重要脏器特别是心脏的供血和功能，提高CRF患者的生活质量。应用红细胞生成素时要特别注意铁剂的补充，因为铁缺乏是影响其疗效的常见原因。

　　（4）防治肾性骨病 通过限制饮食中磷的摄入，应用磷结合剂纠正高磷血症。低血钙者要补充钙剂。有甲状旁腺功能亢进者，在控制血磷的基础上可以考虑给予l，25（OH）2D3治疗，用药过程中应密切检测血钙、磷及全段甲状旁腺激素（iPTH）水平，iPTH的目标值为150?200pg/ml（正常参考值为10?65pg/ml，但尿毒症病人维持正常的骨转化需要比正常人高的iPTH水平），同时避免高血钙和转移性钙化的发生。

　　当CKD患者疾病进展至ESRD时，应积极行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植，肾脏替代治疗的方式根据患者的具体情况决定。

四、喝酒中的小技巧有哪些

　　酒中

　　1.喝酒时切记不要饮用冰水、柠檬水等刺激性的饮料，不然前面的牛奶就白喝了；不要和碳酸饮料如可乐等一起喝，这类饮料中的成分会加快身体吸收酒精的速度。

　　2.喝白酒，不可一饮而尽，应分成几口喝。喝啤酒，应待啤酒沫落下以后再喝。否则，轻则腹涨难受，重则“现场直播”。

　　3.喝酒的间隙可喝杯酸奶，酸+醇=水。

　　4.宜慢不宜快。饮酒后5分钟乙醇进入血液，30~120分钟，血中乙醇浓度达到顶峰。饮酒快则血中乙醇浓度升高快，很快会出现醉酒状态。若慢慢饮，就有充分的时间把乙醇分解掉，乙醇的产生量就少，不易喝醉。

　　5.食饮结合。饮酒时，吃猪肝能防止喝醉。因猪肝营养丰富，可提高机体对乙醇的解毒能力，常饮酒的人会造成体内维生素B丢失，而猪肝是维生素B最丰富的食物，故吃煮猪肝或炒猪肝是很理想的伴酒菜。但一般说来，所有动物的肝脏都含有很高的胆固醇，不宜多吃。

　　6.不要混饮。酒因品种不一样，其各种成分也不一样，喝混合后的酒，容易让人感觉不适。

　　7.酒可以加热后喝。酒加温后可以减少醛类物质。

　　8.小口喝。小口喝酒有助于酒精消化，不容易醉。

　　9.喝酒时多吃蔬菜。蔬菜中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏。

　　10.不要空腹喝酒。空腹喝酒没有食物的缓冲作用，让人很容易醉。