间接接触会传染狂犬病吗 出现狂犬病有哪些表现症状

一、间接接触会传染狂犬病吗

　　不要担心，这种间接接触的情况，是不可能感染狂犬病病毒的，狂犬病是极为罕见的疾病，在我们国家每年不到一千例，绝大部分都是被疯狗咬伤，一般的生活接触不会传染狂犬病病毒。

　　狂犬病的表现症状

　　1、狂犬病发作之前往往有一个短暂的前驱期，这个时间会持续1至4天，主要的症状是表现为中度发热，全身感觉不适，食欲下降甚至消失，同时还伴有头痛、恶心等。症状类似感冒，因此，很容易被忽略。

　　2、过了前驱期之后就进入神经系统的症状期，这个症状会出现在2天至20天，主要的表现是应激性增高，感觉胸部有很强的压迫感，同时伴有胸痛及气流恐怖症，严重的当风吹面部时都会引起咽喉部肌肉的痉挛，进而影响呼吸和进食，这是狂犬病非常典型的症状之一。对临床判断有利。

　　3、局部症状。被病狗咬伤的伤口部位会有疼痛，还可能出现有麻木、痒痛的异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬，非常痛苦。还有的病人同时伴有对各种光、噪音和感觉剌激的应激性增高，不愿意见光，也不愿意被触碰，而一旦受刺激，脸部的表情会非常的恐惧和恐怖，这是因为病毒侵犯神经表现出肌张力增高和面部肌肉痉挛所致。

　　4、交感神经系统病受损的症状。当交感神经受到损后，病人会出现多汗、流涎、狂躁等表现，而且表现出焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，而且大多数人在吞咽时引起咽喉等部位的肌肉痉挛所以很怕喝水，故又称恐水症。

　　狂犬病的死亡率非常高，所以千万不能掉以轻心，如果不慎被狗或者猫咬伤，就要立即去医院进行注射狂犬疫苗，千万不能像本文中的8岁的小女孩一样，白白的送上了性命。

二、狂犬病导致的原因有哪些呢

　　主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。狂犬病毒含5种蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及基质（M）等。狂犬病病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合，决定了狂犬病毒的噬神经性。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。

　　人对狂犬病普遍易感，狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。

　　人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤而未作预防注射者约15%～20%发病，被病狼咬伤者约50%～60%发病，其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与否有关。

三、狂犬病要做哪些检查

　　1.血、尿常规及脑脊液检查

　　周围血白细胞总数（12～30）×109/L不等，中性粒细胞一般占80%以上，尿常规检查可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型，脑脊液压力可稍增高，细胞数稍微增多，一般不超过200×106/L，主要为淋巴细胞，蛋白质增高，可达2.0g/L以上，糖及氯化物正常。

　　2.病毒分离

　　唾液及脑脊液常用来分离病毒，唾液的分离率较高。

　　3.抗原检查

　　采用皮肤或脑活检行免疫荧光检查。

　　4.核酸测定

　　采用PCR法测定RNA，唾液、脑脊液或颈后带毛囊的皮肤组织标本检查的阳性率较高。

　　5.动物接种

　　标本接种于小鼠后取脑组织做免疫荧光试验检测病原体，做病理切片检查Negri小体。

　　6.抗体检查

　　用于检测早期的IgM，病后8日，50%血清为阳性，15日时全部阳性。血清中和抗体于病后6日测得，细胞疫苗注射后，中和抗体效价可达数千，接种疫苗后不超过1：1000，而患者可达1：10000以上。

四、狂犬病要怎么治疗

　　1.单室严格隔离，专人护理

　　安静卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。

　　2.积极做好对症处理，防治各种并发症

　　（1）神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮，尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂，无效时可予侧脑室引流。

　　（2）垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入，尿崩症者予静脉补液，用垂体后叶升压素。

　　（3）呼吸系统 吸气困难者予气管切开，发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸，并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者，施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

　　（4）心血管系统 心律紊乱多数为室上性，与低氧血症有关者应给氧。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分，应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者，可换静脉插管；如有上腔静脉阻塞现象，应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。

　　（5）其他 贫血者输血，胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥，体温过低者予热毯，血容量过低或过高者，应及时予以调整。