心脏早搏的原因,诱发心脏早搏的原因有哪些

一、心脏早搏症状有哪些

　　1、无明显症状

　　心脏早搏有时候表现为无症状，有时候可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致因心排血量减少引起乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。

　　2、心律不齐

　　心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

　　3、心跳停顿

　　一般情况下，心脏跳动时，自己是感觉不到的。发生心脏早搏时，由于心室强力收缩，可以感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙，故又可有心跳停顿的感觉。各人感觉不一致，有的说是心脏荡了一下，有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来，有的为明显心慌不适。此外，还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。

　　4、心电图异常

　　心脏早搏症状也体现在心电图上。心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系，此种早搏可出现在心动周期的任何部位，因而可以产生房性或室性融合波。

二、诱发心脏早搏的原因有哪些

　　一、异常自律性所致冲动形成异常

　　1、魏登斯基现象，在某些条件下，如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象，使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。

　　2、病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变，病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变，使快反应纤维转变为慢反应纤维，舒张期自动除极因而加速，自律性增强，而产生过早搏动。窦性冲动到达异位起搏点，使该处阈电位水平下移，因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏

　　二、折返现象枣环行折返

　　折返现象枣环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致，则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。

　　三、各种对心脏的刺激性因素

　　如心导管检查，可以查出房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力，或过快地抽取血液标本，或加压快速向心脏腔内注射造影剂等，都可以发生早搏。

　　四、生活因素

　　过劳、情绪激动、精神紧张、过多吸烟或饮酒、浓茶和咖啡等，亦可无明显诱因。

　　五、心脏疾病

　　心脏神经官能症患者，各种器质性心脏病常发生早搏，合并心衰时更易发生，如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。

　　六、药物导致

　　某些药物毒性作用、电解质紊乱、内分泌失调、慢性病灶如扁桃体炎、胆囊炎等等心外因素也是引起早搏的常见病因。

三、心脏早搏的治疗方法有哪些

　　1、找出诱因

　　频繁发作，症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗病因和对症治疗。

　　2、抗心律失常药物治疗

　　室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。

　　近年研究提示，抗心律失常有增加死亡率危险。即使有心脏病患者控制室性过早搏动，亦无证据证明使猝死率降低。因此应用抗心律失常药应权衡其利弊。

　　3、放松心情

　　出现早搏时不必过于紧张，请医生进一步检查早搏原因，评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因，只要将诱发早搏的原因去除，治好诱发早搏的疾病，早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因，请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人愈后都是良好的。

　　4、偶发性早搏一般无需治疗

　　偶发性早搏，对血液循环的影响不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身亦非严重疾病，一般不必治疗，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪。

　　5、遵医嘱用药

　　频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。在医师的指导下服用药物，要有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。

　　6、良性早搏无需治疗

　　对于找不到病因的频发早搏，可能很早以前就已发生，许多病人已经习惯，经医生评价为良性者，可以不必治疗。

　　7、不吸烟、不喝酒

　　不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。注意劳逸结合，睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

四、心脏早博原因

　　通常人的心跳就像音乐的节拍一样匀速、规律，每一次心跳的时间间隔是大致相同的。心跳也会随着呼吸、情绪、活动等不同情况有一些快慢的变化，但这种变化在每一次心跳之间的差别很细微，不用专门的仪器一般不容易察觉。在一些特殊的情况下，心跳的规律性发生了改变，有些心跳提前发生了，就像抢拍子一样，这种提前出现的心跳在医学上就叫做过早搏动、简称早搏，也叫做期前收缩。早搏既可以发生于正常的心脏，也可以发生于患病的情况下。

　　早搏是心跳“抢拍子”样地不规律跳动，也会引起脉搏搏动的不规律，通过数脉搏或听诊心脏都可以发现。初次发现早搏，通常需要到医院就诊，及时做心电图检查，让医生明确是何种早搏，是否需要进一步检查，是否需要治疗。很多时候，心脏早搏的发生也不规律，并不是大多心跳都伴有早搏，可能在数脉搏、听心跳的时候发现了早搏，而在做心电图的短短几十秒钟内，心跳可能变为规律的，而没有记录到早搏。为了更加准确的发现早搏，医生还可能会让患者做更长时间的心电图检查，比如24小时动态心电图检查，也就是通过专门的仪器记录患者一整天的心跳情况，来仔细的分析哪些心跳是早搏，早搏在一天中有多少次，并且结合患者在检查过程中所记录的活动状况来分析早搏发生的特点。

　　正常情况下，心脏跳动时，自己是感觉不到的。心跳“抢拍子”给人的感觉一般是心跳突然“咯噔”一下，但各人感觉不一致，也有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来，有些时候在人们感觉到心跳“咯噔”一下之后也可能会感觉到心跳停顿了一下。虽然早搏引起的心跳会觉得明显的“咯噔”一次或几次，但早搏引起的脉搏搏动却可能比较弱，所以在摸脉的时候后也可能会摸不清楚，会觉得脉搏突然慢了一次或几次或是脉搏有间歇，这种时候也叫做“漏脉”现象。偶尔发生的早搏往往不容易引起人们的注意；如果频繁的发生早搏，可能会觉得心慌，更严重一些则可能会觉得头昏、胸闷，这时就需要及时就医。