一级透明癌转移几率是多少 透明细胞癌的病因是什么
2018-09-17 来源:网络分享 作者:皮友绿
一、透明细胞癌是怎样引起的
透明细胞癌的真正起因仍不能确定,认为能够引起透明细胞癌的有:放射线,包括太阳光,游离性辐射品,如铀、镭、紫外光线。可引起皮肤癌、骨癌和血液方面的癌症。
1.化学物质
(1)空气污染与吸烟:产生碳氧化合物,易刺激呼吸道,引起肺透明细胞癌。饮食的不当:如嗜吃酸辣食物或腌浸蔬菜,易得胃透明细胞癌,而一些食品添加剂和着色剂,也可能导致透明细胞癌。高脂肪食物可能与大肠透明细胞癌、乳腺透明细胞癌有关。
(2)食物贮藏方式:一些发霉食物如酱类或干湿物上长有真菌,进而产生霉素,可能引起透明细胞癌。尤其是黄曲霉素,已被证实与肝透明细胞癌关系密切。
(3)某些药物,例如荷尔蒙,也被怀疑与乳透明细胞癌、子宫透明细胞癌有关。
2.个人习惯
(1)吸烟者比不吸烟者易患肺透明细胞癌20倍,口腔癌3-10倍,喉癌3-17倍。
(2)性生活的多少与妇女子宫透明细胞癌有关。
3.滤过性病毒与寄生虫
一部分血液及淋巴癌症与病毒有关。软部肿瘤、子宫颈癌、鼻咽癌亦然。
二、透明细胞癌分为哪几种类型
1.细支气管肺泡细胞癌
细支气管肺泡细胞癌是肺癌少见的一种病理类型,占肺癌的2%~5%,误诊率高达80%~90%[1]。细支气管肺泡细胞癌起病缓慢,主要症状为咳嗽、气短、胸痛,咯大量泡沫痰,每日可排痰2000ml以上,痰中可带血丝,早期症状较轻,伴随病情进展而逐渐加重,晚期可出现胸腔积液。也有患者以刺激性剧咳及进行性呼吸困难、气短为突出表现。其中咳大量泡沫痰为肺泡细胞癌的特征表现。痰脱落细胞阳性率<40%。X线表现分三型,(1)结节型:孤立球形病灶,边界清楚。
2.基底透明细胞癌
基底透明细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是一种基底样细胞的低度恶性的皮肤肿瘤。在中国是最常见的恶性皮肤肿瘤。本病起源于基底细胞或毛囊外根鞘细胞,生长缓慢,边缘呈珍珠状色泽,主要为局部的慢性浸润性生长。虽可破坏邻近的组织器官,但极少发生转移。经常暴露于日光下的农民、渔民、海员或喜日光浴者易发本病;X线引起的射线皮炎、烫伤、烧伤等引起的疤痕以及长期接触砷污染。
3.肺泡透明细胞癌
肺泡透明细胞癌:起源于支气管粘膜上皮,又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围。在各型肺癌中,发病率最低,女性比较多见。一般分化程度较高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类,前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎。病变范围局限的结节型,手术切除疗效较好。
三、透明细胞癌应该如何诊断
1.尿路造影
可显示肾小盏牵拉变形、扭曲变细、小盏破坏,或小盏扩张变形。当肿瘤体积极大并向各方向生长后,大部分肾小盏拉长、变细、变形,有时还进入肾盂,或将上部输尿管也推压到对侧,甚至超过中线,其形状颇似蜘蛛足样,故名“蜘蛛足征”。
2. B超表现
可显示肾实质内边界回声不整齐,内部回声杂乱不等、高低不均的实性肿块。整个肾外形变形,局部有肿块凸起于正常野轮廓之外。
3. CT表现
平扫可见肾局部隆起,内部密度不均匀偏低,其内可见斑片或小点状钙化,有时呈蛋壳状;增强扫描后正常部分肾增强明显,而癌内增强较低,内部增强程度不规则,有更低密度的坏死区存在。癌可穿破包膜进入肾周脂肪层,晚期穿破肾筋膜扩散至肾外组织。肾细胞癌分期多采用Robson分期法,即Ⅰ期癌限于肾包膜内;Ⅱ期癌已穿破包膜,侵入脂肪层,仍局限在肾筋膜内;Ⅲ期癌已侵入肾静脉或(和)下腔静脉,局部淋巴结可能有转移;Ⅳ期癌已穿破肾筋膜,侵入邻近脏器或发生远处转移。
4. MR表现
在多体位观察了解肿瘤侵犯范围,略胜CT一筹。随着腔内泌尿外科的发展,输尿管镜检查可用于上尿路移行细胞癌的诊断及治疗。可直接观察和作组织活检,也可切除肿瘤。
四、一级透明癌会转移吗几率是多少
虽然肾透明细胞癌恶性度比较低,但肾癌通过血液运输转移率很高,约有60%的病人存在转移可能,术后干扰素治疗有积极意义,是需要打干扰素的,有副作用,但是对于肾癌的治疗意义更大。
在有手术机会的情况下,一定要尽快、积极的进行手术,术后服用提高免疫力,抗肿瘤功效的药物起到加快康复的功效。对于晚期失去手术机会的肾癌患者,如身体条件允许,可进行适度的放化疗。如身体条件较差,不适宜进行放化疗,则建议通过具有抗肿瘤的现代中药人参皂苷Rh2,提高免疫力功效的中药达到保守治疗的目的。
透明细胞癌疼痛常比癌症引起的死亡更令人畏惧,它会从心理、生理、精神和社会多方面破坏患者的生存质量,故疼痛的治疗及护理十分重要。
1.心理护理
疼痛是透明细胞癌的主要症状之一,尤其是透明细胞癌晚期难以控制的疼痛对患者威胁更大。患者的不同性格、精神状态及社会背景对疼痛的反应均有不同。良好的心理护理能减轻和避免患者的疼痛感。
2.争取信任
在透明细胞癌患者面前应仪表端庄、举止稳重、动作敏捷、谈吐适宜,从而增加患者的安全感,使其情绪稳定,解除焦虑。应以自信、善于控制感情、顺应性强、技术娴熟、工作热情、果断的人格角色出现在他们的面前。
透明细胞癌癌痛常提示患者癌细胞的存在和死亡的临近,患者往往整日悲观绝望,焦虑不安。护士应组织患者参加必要的活动,如听音乐、看书、听些医学报告,同病友一同结伴游玩等,将年龄、性格及生活方式相近的患者尽可能安排在同一病房,以便患者互相交流,在和谐的气氛中分散注意力,减轻疼痛。