甲状腺球蛋白低要紧吗 甲状腺球蛋白低原因

一、什么是甲状腺球蛋白

　　甲状腺球蛋白(Tg)是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白，绝大多数由甲状腺细胞合成并释放进入甲状腺滤泡的残腔中。TSH、甲状腺体内碘缺乏和甲状腺刺激性免疫球蛋白等因素可刺激其产生。在先天性甲状腺功能低下患者，检测Tg可鉴别甲状腺完全缺损、甲状腺发育不全。甲状腺球蛋白也被认为是甲状腺体形完整性的特殊标志物。是分化型甲状腺癌(DTC)的肿瘤标志物，可作为分化型甲状腺癌患者治疗后随访的重要参考指标。也可用于鉴别亚急性甲状腺炎和假的甲状腺毒症。

　　目前检测Tg的方法主要有：放射免疫分析法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)两大类。RIA的原理是标记抗原(Ag)和非标记抗原(Ag)或待测物，与特异性抗体(Ab)进行竞争结合，灵敏度最高可达10-14mol/L。IRMA是以标记过量抗体与被测抗原或被测物的非竞争结合为基础的方法，灵敏度更高。

二、甲状腺球蛋白低症状的表现

　　 面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

　　神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

　　心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

　　消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

　　运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

　　内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

　　病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称"甲减危象"。表现为低体温(T〈35℃)，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

　　呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

　　幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

三、甲状腺球蛋白低的原因

　　甲状腺球蛋白低有甲状腺方面疾病得可能性比较大。造成甲状腺球蛋白低的原因可能有：碘缺乏，先天性甲状腺激素合成缺陷。平时生活中不注意补充碘元素，造成血液中无机碘的浓度降低，当患者在青春期、哺乳期和绝经期、甲状腺的需求量是逐渐的在不断增加，致使甲状腺激素的过多分泌，亦能促使甲状腺肿大。

　　放射性损伤，用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

　　碘和TSH，摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。

　　其他甲状腺病变，临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2～5%为乳头状瘤。

四、甲状腺球蛋白低的建议

　　1.治疗方法

　　暂时考虑为甲减的可能性较大!可以使用附子10g,白术5g,元胡10g,香附10g,肉桂10g,车前子5克,人参10g煎服治疗,效果较好,建议选用。

　　2.尽量不要食用辛辣的食物，海鲜，禁忌浓茶、咖啡、烟酒

　　提倡饮食清淡,多食富含维生素C的新鲜瓜果和蔬菜,选择富含必需氨基酸的优质的植物性蛋白。

　　3.定期复查甲状腺超声和甲状腺功能

　　建议定期复查甲状腺功能和甲状腺b超如果甲状腺功能正常可以不要用药保持甲状腺功能正常就可以了。

　　4.低碘饮食少吃海鲜

　　5.不要太疲劳不要受刺激，多吃蔬菜和水果

　　6.平时注意保持大便通畅

　　7.适量运动,加强身体素质

　　锻炼身体增强抵抗力是最重要的，才能防止病菌入侵

　　8.应保持平和心态,不要自寻烦恼

　　不要过度地紧张对症下药，要改善自己的生活状态，应劳逸结合放好心态，如果只是甲状腺球蛋白偏低其他功能是正常的，不需要太担心。