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化疗为什么要做六次 化疗的危害

2018-08-15 来源:网络分享 作者:范水瑶

一、化疗都有哪些分类

  1.根治性化疗

  有些对化疗药物敏感的癌症如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等,通过单纯化疗就有可能治愈,这种以将癌症治愈为目的的化疗就称为根治性化疗。

  2.姑息性化疗

  大部分晚期癌症癌细胞已经广泛转移的情况下,现阶段科技水平已经不可能治愈,化疗的目的主要是控制癌症的发展以延长患者生命,或者通过化疗提高患者的生存质量,这种化疗就称为姑息性化疗。

  3.术后辅助化疗

  包块虽然已经手术切除,但手术前就有可能发生临床检测不到的潜在转移,或者有少量癌细胞脱落在手术伤口周围,通过化疗杀灭这些残余的癌细胞,以达到预防癌症复发和转移的目的。

  4.术前化疗(新辅助化疗)

  通过术前化疗可以使病灶缩小,方便手术切除,或者使部分失去手术机会的病灶缩小后再获得手术机会,同时还可以杀灭潜在的转移病灶,降低复发转移的可能。

  5.腔内化疗

  通过体腔内给药(如腹腔和胸腔内给药),使体腔内局部暂时维持较高的药物浓度,达到提高局部疗效的目的。

二、化疗对人体的伤害有多大

  化疗是恶性肿瘤治疗中的“支柱手段”之,其应用艺术在于是否最限度地发挥了化学药物的效力和减少了它带来的毒性反应,即要做到“充足用药、及时停止” 可是,病人往往对“及时”的度很难把握:要么耐受不了化疗的副作用,打打停停或提结束;要么想当然地以化疗能延长病人的生存期,漫无目标地持续打下去。

  其实,化疗到底应该打久也是有章可循的,取决于三方面的因素:肿瘤性质、治疗药物和病人体质。

  肿瘤性质决定化疗地位 细胞增殖快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、绒癌等,生长迅速,对药物也敏感,容易被化疗“彻底摧毁”,其特点是“不退则进”。化疗是其主要治疗手段,开始治疗时就要“除恶务尽”,若中途停止,使其卷土重来,往往会诱发肿瘤的抗药能力,再难彻底控制。因此,治疗原则应是“不治则已、治则必足”,在体质条件允许的情况下,一定要给予足够的巩固化疗,争取痊愈。

  与上述情况相反,另一类肿瘤的细胞增殖并非很快、对化疗也不敏感。例如肝癌、肾透明细胞癌等。因此,化疗原则应是“减轻痛苦、点到为止”,即化疗往往用于对付那些疯狂增长的肿瘤,缓解患者痛苦,而并非争取彻底治愈的手段。化疗也很少被单独用于此类肿瘤,而是与靶向治疗、免疫治疗等联合应用,以求得最好效果。动态检查帮助决定化疗时间 如果患者已手术,主要瘤体已被切除,药物的作用是清除体内可能残存的散在肿瘤细胞,此时的化疗称作“辅助化疗”。其术后用药的时间不宜无限延伸,而是要有一合理的时限,以保证既对病人“基本保险”,又不会造成多余的痛苦。 反之,若肿瘤具有“高危险因素”,如恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生长快等,则需追加多的化疗周期。

  各肿瘤的“高危险因素”不尽相同,又有某些共性,及时发现并正确评估它们正是化疗艺术中的精髓之一。随着科学技术的发展,人们也发现了一些可以早期提示肿瘤复发和转移的“标志”,动态观察它们有助于评估复发危险、决定是否停止或继续化疗。 “姑息化疗”提高病人生活质量 对于手术后复发、转移或就诊时不能切除的肿瘤病人,化疗多是为了使肿瘤缩小、稳定,以争取长期维持。这时的化疗称作“姑息化疗”。

  事实上,很难统一规定“姑息化疗”的时间,因为这种化疗会在“人瘤共存”中进行。现代治疗也发展为以化疗压制肿瘤快速生长、用新药维持长期稳定的模式,以便“快药快用、慢药慢用”、优势互补、相得益彰,以获得最大的抗瘤效果、最小的毒副作用和最好的生活质量。 所以,对“化疗到底得打多久”的问题,应该“因人而异、因病而异、因药而异”,不能一概而论。即:能根治时宜“穷追猛打”、需维持时要“和风细雨”,同时还得配合免疫支持、姑息减症、心理关爱等多种手段,这样才能让癌症病人保持最好的生活状态。

三、为什么要做六次化疗

  化疗的具体次数,根据患者的实际病情定的。还有就是化疗这种治疗癌症的医疗方法,是需要按照程序进行的。如果癌症患者的疾病症状比较严重,那么化疗就必须做六次。如果做六次化疗之后效果不是特别好,还需要根据患者的实际病情及时更换药物,然后再进行一个周期的化疗。化疗的周期一般都会定为21天,一个周期之内会包含六次化疗,这也是为什么患者需要进行六次化疗的根本原因。

  癌症患者做化疗之所以要做六次,实际上与癌症病情的分期有非常大的关系。换句话说就是癌症疾病由轻到重的一个过程。要想有效的抑制癌细胞扩散,或者说最大程度上延长患者的生命,就必须根据患者的实际病情进行化疗。从医学角度上来讲,每个化疗的过程都需要六次,只有这样才能够起到一定的治疗效果。至于有一些癌症患者只做了四次或五次化疗,这与身体的实际恢复效果有很大关系。

  化疗只有做六次才能够真正起到治疗效果。所以,癌症患者采用化疗的方法治疗癌症疾病的时候,就必须在医生的建议下进行六次化疗。但是在这里需要提醒广大患者,在化疗期间以及化疗后,很容易出现一些副作用。其中比较典型的就是恶心、呕吐、食欲不振,严重的甚至会脱发。患者只有积极采用一些方法,还能够有效缓解副作用对身体的危害。

四、化疗都有哪些副作用

  化疗药物为细胞毒药物,或多或少会出现一些毒副作用,最常见的有:

  1.消化系统反应

  如恶心、呕吐、腹泻和便泌等。其中恶心呕吐是化疗最常见的反应之一,近年来一些强力有效的止吐药上市,使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻。

  2.骨髓抑制

  如白细胞和血小板减少等。一般停止化疗后1~2周会自行恢复,部分较严重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的药物供使用,因此不必担心。

  3.脱发

  部分化疗药物可能导致脱发,但脱发是可逆的,在停止化疗后会重新长出新发。

  4.其他

  如肝肾功能损害等。

  大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的,通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段,因此,临床医生应该严格掌握化疗适应证、规范合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。