乙肝表面抗原阳性是什么意思 乙肝表面抗原患者能婚孕吗
2018-08-23 来源:网友分享 作者:傅青寒
一、什么是乙肝表面抗原阳性
乙肝表面抗原阳性是什么意思?乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳,对乙肝病毒DNA起到保护作用。当人体发现乙肝表面抗原了,这只能说明人体内有乙肝病毒外壳,但是外壳里面有没有乙肝病毒DNA还要通过乙肝PCR检查来确定。
乙肝表面抗原阳性的几种情况:
一、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA<1000,一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可;
二、乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。
因此,当出现乙肝病毒表面抗原阳性时,也不要惊慌,要结合PCR检查结果综合判断。
表面抗原阳性是乙肝吗
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一,可有以下几种情况:
1、乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出现的HBsAg阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。
2、体检或验血偶然发现HBsAg阳性,可能是无症状的乙肝病毒携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但HBsAg阳性。故称为“健康的 带 毒者”需经常检查肝功能,如果血清转氨酶一直正常,无需特殊治疗。
3、慢性乙肝。有症状和体征,不仅HBsAg阳性,同时有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗。
日常生活中常会遇到一些非常健康的人在查体中发现乙肝表面抗原阳性,便以为自己得了乙肝,心情非常沮丧,而其周围的人也非常紧张,害怕自己被传染,尤其是未婚青年更为自己的前途担忧。事实上,单凭乙肝表面抗原阳性是不能断定其有无传染性的,而主要取决于病毒在肝内的复制程度。如果病毒的复制很活跃,大量的病毒颗粒释放到血液中去,这个人的血液就有很强的传染性。
二、什么是乙肝表面抗体弱阳
乙肝表面抗体弱阳是什么意思
通常情况下有以下三种含义:
1.乙肝病毒既往感染,即大三阳或者小三阳经过治疗,当出现乙肝表面抗体弱阳,说明你正在康复期,需要继续治疗。以上这位网友就是属于这种情况。
2.以前感染过乙肝病毒,但是现在已现好了,身体内病毒已被自身的免疫系统清除或即将完全清除,且获得了对乙肝的免疫力,这种情况只需要观察,无需治疗,过一段时间乙肝表面抗体弱阳性会转化为阳性。
3.单纯乙肝表面抗体弱阳性,说明乙肝抗体的滴度低了,这时要注身疫苗加强针。乙肝疫苗接种成功后,通常情况下,免疫有效期为3~5年,之后会出现乙肝表面抗体弱阳性,即乙肝表面抗体滴度小于10国际单位/毫升。
总的来说乙肝e抗体弱阳性,通常表示的是,患者在经过科学规范治疗时,乙肝病毒已经得到了有效的控制,出现逐渐减少的趋势,或者乙肝病毒已经基本停止复制。至于是否已经处于恢复阶段,还要结合乙肝病毒HBV-DNA(乙肝病毒HBV-DNA正常值≤1000考贝)进行综合分析,如果说乙肝病毒HBV-DNA阴性,则说明病情正处于恢复阶段,乙肝e抗体弱阳性通常会在半年之内消失。倘若乙肝病毒HBV-DNA阳性,则说明病毒复制仍然活跃,这种情况则很有可能是乙肝病毒发生变异所产生的结果,少数患者的病情会逐渐加重,应加以注意,一旦出现此种情况,要及时到医院进行检查采取治疗。
三、乙肝表面抗原患者的检查
初度检出乙肝轮廓抗原阳性者应在1/2~2周后复查1 次,同时查血清丙氨酸氢基转移酶(简称转氨酶)、乙肝重心抗体免疫球蛋白M、乙肝重心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝轮廓抗体。如果有条件,还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等。转氨酶显明增高者成住院疗养。无转氨酶增高而其它指标有不同程度增高或阳性时应请医师对自己的转归和传染性作出发轫评价。必要时应协作医师做肝活检,分析肝脏是否生活病理变化,有病理阳性发现者应按现症乙型肝炎管制。
查出乙肝轮廓抗原和乙肝e抗原双阳性者,每3个月应复查1次。纯正乙肝轮廓抗原阳性无乙肝e抗原阳性,且无症状者,可6个月至1年复查1次。因为无症状乙肝病毒携带者转变为肝炎的机遇比一般人高好几倍。
乙肝轮廓抗原和乙肝e抗原双阳性的妇女特地要留意经期卫生,谨防经血污染手和大凡生活用品,防卫赤手触摸他人的开放性伤口,不克不及当保育和饮食行业职员;已孕珠者如必定央求生养应请医师按期检验肝功能及乙肝病毒象征。她们的新生儿最好拔取乙型肝炎高效价免疫球蛋白及乙肝疫苗预防注射,袒护好下一代。
乙肝轮廓抗原阳性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺针、针灸针等应与其他人隔离。要防卫唾液、血液和其它分泌物污染环境,感染他人。
纯正乙肝轮廓抗原阳性或兼有乙肝e抗体、乙肝重心抗体阳性者可以正常工作、研习、作事、人托,按期授与医学观察,但不得承受献血劳动。
四、乙肝表面抗原患者能否婚孕
能否结婚
我国有一亿多人为无症状的乙肝病毒携带者,其中大部分是青年男女。我国的生育法没有规定HbsAg携带者不能结婚,他们的恋爱、婚姻没有受到任何限制。但为了优生优育,对此还应当慎重对待。
如果已知恋人一方是HbsAg携带者,在婚前应进行常规检查(双方均需检查)。若为抗-Hbe阳性的HbsAg阳性者可以结婚。若HbeAg阳性,查对方的血,若果对方血中乙肝表面抗体抗-HBs阳性,说明对方对乙肝病毒已有免疫力,不易再被感染,可以结婚;如果对方HbsAg、抗-HBs和抗-HBc均为阴性,表明对方对乙肝病毒既未感染又无免疫力,结婚后很容易被感染,所以暂时不易结婚,应即时注射乙型肝炎疫苗,待体内产生足够的保护性抗体抗-HBs,有了免疫力,方可结婚。按以上方法处理,对于乙肝表面抗原阳性者婚后的生活是比较安全和妥当的。
能否怀孕生育
部分人乙肝表面抗原阳性可持续数年甚至数十年,又往往无自觉症状,能正常工作,不让生育是不现实的,但须尽可能地防止乙肝病毒的传播。
有人对56对新婚夫妇间传播情况作调查,证实婚后第15个月,其配偶阳转率(即原来一方为乙肝表面抗原阳性,婚后配偶血液中表面抗原由阴性转为阳性的概率)达25%。另一调查结果表明,夫妻双方皆为乙肝病人,或者为乙肝表抗原持续阳性者,所生子女乙肝表面抗原皆为阳性。因此乙肝表面抗原持续阳性,尤其同时e抗原阳性的妇女应心量推迟怀孕生育。
乙肝表面抗原阳性妇女若需要生育者,应采取措施预防母婴传播。