青少年抑郁症症状,青少年抑郁症病因
2016-06-16 来源：网友分享 作者：管寄灵
一、青少年抑郁症表现
一、似病非病
患者一般年龄较小，不会表述情感问题，只说身体上的某些不适。如有的孩子经常用手支着头，说头痛头昏;有的用手捂着胸，说呼吸困难; 有的说嗓子里好像有东西，影响吞咽。
这些孩子的病情会比较严重，还会呈现出慢性恶性以及反复发作的情况，但是在给孩子做了医学检查后发现不了病情的原因。
二、坦途无悦
面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，患者并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。
三、反抗父母
患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期或走上社会后，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸慢，梳头慢，吃饭慢，不完成作业等。
较严重的表现为逃学，夜不归宿，离家出走，跟父母翻过去的旧账(童年所受的粗暴教育，父母离异再婚对自己的影响等)，要与父母一刀两断等。
四、自杀行为
重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者，如果只抢救了生命，未对其进行抗抑郁治疗(包括心理治疗)，患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。
五、不良暗示
主要表现在两个方面：一是潜意识层的，会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位，就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等，当离开这个特定环境，回到家中，一切又都正常。
另一种是意识层的，专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想;自己不会与人交往;自认为某些做法是一种错误，甚至是罪过，给别人造成了麻烦;自己的病可能是“精神病”，真的是“精神病”怎么办等。
二、青少年抑郁症病因
对于青少年抑郁症的出现，通常情况下会有一些的心理或者是精神上的因素会导致，比如青少年的父母死亡或者是离异都会导致青少年的内心出现扭曲。
早年曾有严重的不幸经历，青春期后又碰到精神上的创伤，以及失恋、身患疾病、人际关系不协调、学习成绩不良或其他负生活事件等，均易于诱发抑郁情绪。
性格内向、文静、不爱交际、交流、不喜欢出头露面、孤僻、多疑、常常注意事物消极面或遭受意外挫折的人，容易陷入抑郁状态。
除此之外，青少年常常还会有逆反心理，在出现抑郁症的时候，会表现出倔强的情绪，还会有一定的攻击性。
家族遗传性因素对青少年抑郁起一定的作用，是很重要的青少年引发抑郁症的原因。约50%抑郁青少年的父母中，至少有一人曾患抑郁症。对双生子的研究也发现，同卵双生子的同病率高达70%以上，而异卵双生子的同病率仅为19%。
三、青少年抑郁症的诊断检查
1.全面了解病史
包括围生期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、性格特点及有无重大精神刺激等。询问对象除患儿父母及患儿本身外还应包括保姆、教师及其他亲属。
2.青少年抑郁症的详细的精神和躯体检查
医师主要通过观察其面部表情、姿势、动作、词语量、语言语调和活动情况来综合判断，要结合病史反复验证，排除干扰因素，最后确定症状。
3.青少年抑郁症的必要的辅助检查
重点是排除器质性疾病，如脑CT、脑电图检查、DST(地塞米松抑制试验)可作为诊断参考。
四、青少年抑郁症的治疗
1.抗抑郁药物治疗青少年抑郁症
(1)三环类抗抑郁药(TCAs)
对青少年期抑郁症TCAs疗效略高于安慰剂，有潜在的心脏毒副作用，严重者甚至导致死亡。对青少年抑郁症的治疗弊大于利，多数专家建议不再用于青少年患者的治疗的一线用药。
(2)新型抗抑郁剂
近来新型抗抑郁剂渐渐取代了TCAs对成人抑郁症的治疗，调查还发现5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRls)广泛用于青少年的治疗，且处方量逐年增加。
虽然在2004年美国食物和药物管理部(FDA)，发出警告SSRls抗抑郁药物可能会增加18岁以下青少年抑郁症患者的自杀风险，要求制药公司对此在说明书上采用黑色标记以示警告。
但2007年最新研究发现采用新型抗抑郁剂治疗青少年抑郁症利大于弊，在SSRls中，氟西汀治疗青少年抑郁症疗效确实，帕罗西汀治疗青少年抑郁症证据不足，舍曲林和西酞普兰治疗青少年抑郁症证据也不十分充分，但研究建议在氟西汀治疗无效的情况下可以考虑使用舍曲林。
2.电痉挛治疗青少年抑郁症
电痉挛治疗青少年抑郁症主要用于有自杀倾向或木僵、拒食的患儿。电痉挛治疗目前仍是防范自杀的应急手段。
3.心理治疗研究证实
心理治疗研究证实许多设计严谨、结构完善的心理治疗方法，如认知行为治疗(CBT)、人际关系治疗(IPT)、家庭治疗、心理剧和精神动力学治疗等可以有效治疗成人抑郁症。
其中认知行为治疗(CBT)有大量证据表明可以有效治疗青少年抑郁症，其他方法则有待于进一步研究证实。
