乳腺增生,乳腺增生的自我检查

一、乳腺增生的症状是什么

　　1、乳房疼痛

　　常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

　　2、乳房肿块

　　肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

　　3、乳头溢液：

　　少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。

　　4、月经失调：

　　本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

　　5、情志改变：

　　患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

二、乳腺增生的自我检查

　　从坐位开始，任何乳头内翻，皮肤凹陷，结构形状异样都是乳房深处癌的线索，如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时，便于检查锁骨上，下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

　　取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指，中指，无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式，从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

　　乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头，乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。

三、乳腺增生的预防措施

　　一、乳腺增生日常预防

　　1、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激，对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。

　　2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮，黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻，黑木耳，蘑菇。

　　3、生活要有规律，劳逸结合，保持性生活和谐，可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。

　　4、多运动，防止肥胖提高免疫力。

　　5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品，不吃用雌激素喂养的鸡，牛肉。

　　6、避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。

　　7、自我检查和定期复查。

　　二、健康教育

　　（一）生活调理

　　1.重视乳房疾病的普查与自我检查。

　　2.适时婚育，积极哺乳，并注意保持乳头清洁，避免外伤。

　　3.积极预防、治疗相关妇科疾病和内分泌系统疾病。

　　4.创造和谐的家庭气氛，夫妻双方和睦相处，提倡经前进行和谐愉快的夫妻性生活。

　　5.慎用含雌激素高的美容护肤养颜之品。

　　6.起居有规律，劳逸结合，并注意保持大便通畅。

　　（二）精神调理

　　提高素养，豁达开朗，保持良好的精神状态，避免不良精神刺激，如紧张、忧郁、恼怒、悲伤等，消除恐癌心理，树立战胜疾病的信心。

四、乳腺增生治疗方法

　　一、乳腺增生西医治疗

　　1、药物治疗：

　　囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗，用乳罩托起乳房，中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛。绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素，1日3次，每次5mg；亦可口服孕酮每日5～10mg在月经前服7～10天，近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用。

　　2、手术治疗：

　　对病灶局限于乳房一部份，月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗。

　　3、在医生的指导下治疗：

　　西药有5%碘化钾，疼痛严重者可试用甲基睾丸素，在月经前一周内开始口服，以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。

　　二、乳腺增生中医治疗

　　（一）偏方：

　　(1)茸鹿头部脱角盘中的提取物制成针剂，每次月经前10―15天开始用药，每日2次，每次2ml肌注，至月经来潮停药，共注射2 个周期为1疗程。

　　(2)干、鲜老鹳草，每日30―60g，代茶饮。

　　(3)核桃1个取仁，八角茴香1枚，饭前嚼烂吞下，每日3次，连用1个月，治疗本病轻者。

　　（二）其他治疗方法：

　　1、针刺治疗

　　取穴：以膻中、屋翳、合谷，足三里为主穴。肝郁气结者配太冲;肝肾阴虚者配太溪;伴有月经不调者配三阴交，伴胸闷困痛者配外关。

　　操作：以华陀牌28号1～1.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴可接G6805-Ⅰ 型电针仪，采用疏密波，强度以患者能耐受为宜;余穴10分钟行针1次，随证补泻，每次留针20分钟，10次为1疗程，疗程间隔3～5天;月经期治疗暂停，治疗期间其他治疗药物全部停服。

　　2、乳腺增生的中医外治法

　　(1)温经络、化痰散结之药膏阳和解凝膏合黑退消，外敷于乳房局部。

　　(2)乳香、没药、黄柏、大黄、冰片，共研细末，蛋青调敷患处。

　　(3)香附末、麝香末、蒲公英，以醋煎之，调敷患处。

　　3、常见证候类型调养方法

　　1、肝气郁结

　　辨证要点：心烦易怒或精神忧郁，胸闷胁胀，失眠健忘，阵阵叹息，乳房结块，胃纳欠佳，口苦咽干。舌质暗红，舌苔薄白或薄黄，脉细弦或沉弦。

　　饮食调养：宜食疏肝理气散结之品，如海带、海藻、紫菜、牡蛎、鳖甲、陈皮、白芍、决明子、野菊花等。

　　药膳举例：佛手甲鱼汤

　　2、痰瘀互结

　　辨证要点：胸胁胀闷，痰多难咯，纳少腹胀，肢体沉重倦怠，月经失调，痛经或闭经，经色暗或有瘀块。

　　饮食调养：宜选用利湿、化痰、活血、散结之品，如海带、海藻、鳖甲、牡蛎、紫菜、丝瓜、冬瓜、薏米、茯苓、杏仁、白萝卜、陈皮、芦荟、山楂、黑木耳、洋葱、玫瑰花、红糖、黄酒、葡萄酒等，但是，要注意饮酒要适量。

　　药膳举例：莲子薏苡仁炖牡蛎肉;海带甲鱼猪肉汤;三七炖鳖甲汤;瘦肉枝莲汤。

　　3、充任失调

　　辨证要点：月经周期紊乱，量少或行经天数短暂或淋漓不尽，或闭经;腰膝酸软或伴足跟疼痛;头晕耳鸣。舌质淡，舌苔薄白，脉细。

　　饮食调养：宜选择同补肝肾之品，如枸杞、生地、熟地、淮山、桑椹子、五味子、黑芝麻、牛奶、猪肚、猪肾、猪肝、黑木耳、香菇等。

　　药膳举例：五味枸杞饮；桑椹乌骨鸡。