角膜炎治疗方法,角膜炎的中医治疗
2016-06-22 来源:网友分享 作者:周千兰
一、角膜炎的西医治疗
(1)局部治疗
1)控制感染:局部使用抗生素或磺胺类溶液及眼膏,必要时可合并结膜下注射或全身用苭。
2)散瞳:并发虹睫炎用阿托品溶液或眼膏充分散瞳。如为边缘性溃疡,或且将穿孔者,应慎重使用。
3)局部热敷:保护眼睛避免强光刺激。
4)促进溃疡恢复:局部使用胶原酶抑制剂依地酸二钠、半胱氨酸等抑制角膜溃疡发展,大量口服维生素C、B促进角膜溃疡愈合。
5)角膜移植 :溃疡穿孔、眼内容物脱出者。
6)眼球摘除:并发真菌性眼内炎者
(2)一般治疗
1)注意保护眼睛,避免外伤。
2)如有内翻倒睫,划伤角膜,应及时进行手术矫正,角膜暴露可选择眼睑缺损修补术、睑植皮术。
3)慢性泪囊炎威胁角膜安全,应及早进行手术治疗。
4)治疗局部及全身可能存在的感染病灶。加强营养,提高全身抵抗力。
5)有穿孔危险者,给予半流食,卧床休息。溃疡痊愈结疤期的治疗同角膜瘢痕混浊。
6)住院患者注意隔离,避免交叉感染。
(3)重症治疗
1)使用烧灼疗法或冷冻疗法。
2)包扎患眼,戴软性角膜接触镜,或将角膜溃疡边缘坏死组织刮除后,涂以生物黏合。
3)自己血、胎盘球蛋白等滴眼或结膜下注射。
(4)穿孔治疗
有穿孔可能者,降眼压,压迫绷带包扎,限制活动,保持大便通畅。并可使用生物黏合,角膜移植。如已穿孔形成瘘管,可酌情给予结膜瓣遮盖术治疗。
二、角膜炎的中医治疗
(1)银翘荆防汤或 银翘散加减
处方组成:银花、板蓝根、蒲公英,连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗,薄荷或连翘、银花、竹叶、荆芥、牛蒡子、豆豉、薄荷、桔梗、生甘草。
用法用量:每日1剂,水煎服。
功能主治:祛风解表,清热解毒疏风清热,退翳明目。用治单纯疱疹性角膜炎浅表型,证见黑睛生翳如点状、黑芒状或连缀成片,视物模糊,白睛赤脉,畏光流泪,涩痛难睁,舌苔薄黄,脉浮数。
(2)银翘解毒汤
处方组成:银花,蒲公英,生大黄,龙胆草,黄芩,蔓荆子,桑白皮,天花粉,枳壳,生甘草连翘,粉丹皮,板蓝根,栀子,蝉衣,荆芥,大青叶,桔梗,木通等。
用法用量:上药用清水浸泡30分钟,然后煎30分钟左右,取药液200ml,加水再煎取药液150ml,将2次煎出的药液混合,备用。每日1剂,分2~3次温服。
功能主治:清热解毒。用治角膜基质炎属于肝胆热毒型风热湿毒型。
(3)羌活胜风汤
处方组成:黄芩,白术,枳壳,川芎,独活,羌活,防风、桔梗、荆芥、白芷、柴胡、前胡;黄芩、白芷、甘草等。
用法用量:每日1剂,水煎服。
功能主治:祛风清热。主治角膜基质炎肝经风热证。
三、角膜炎的饮食
首先是瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等,它们含有丰富的蛋白质,而蛋白质又是组成细胞的主要成分,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。
其次,含有维生素a的食物也对眼睛有益。缺乏维生素a时,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素a还可以预防和治疗干眼病。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏,而植物性的食物,如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。
除此之外,多吃含有维生素c的食物。因为维生素c是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素c就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素c丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果,其中尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。
四、角膜炎治疗的禁忌
一、忌酒酒精能降低人体免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此,病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料。
二、忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变,是免疫反应的表现,而吃羊肉可加重这种免疫反应,导致病情加重,所以,病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。
三、忌热敷眼睛因为人的角膜每天大部分时间睡眠除外)均处于较凉爽的环境中,已经习惯了。如果在其患病时,突然对其施以较高温度的处置,无异于火上浇油,使其遭受高温、缺氧的摧残。
四、忌用药偷工减料抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证6~8次,不能减少。道理很简单,用药如用兵,这就好比打仗,攻克一个城市本来需要10万精兵,如果只发兵5万,结果可想而知。
五、忌滴药时不压住泪囊病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70%会流入泪囊,如果这时不堵住此通道,药物的疗效就会大打折扣。
六、忌包扎眼睛包扎眼睛可使结膜囊温度升高,分泌物增多,利于细菌、病毒繁殖,而且所用纱布也有可能划伤角膜。
七、忌闭目低头此动作有可能造成患者眼部淤血,加重病情。
八、忌见好就收只有病被治愈后患者方可遵医嘱停药。
九、忌骤停激素有的患者治疗用了激素,当病情得到迅速控制,角膜恢复透明,视力提高比较满意时,便误以为自己的病已经治愈,自作主张停药,结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊,需要递减停药。
十、忌一条道跑到黑患者在使用某种抗病毒药,如抑制型抗病毒药效果不满意时,可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药,如杀灭型抗病毒药。