颈椎病有哪些症状,颈椎病预防方法

一、颈椎病有什么症状表现

　　(一)神经根型

　　这是发生在颈椎后外方的突出物刺激或压迫颈脊神经根所致，发病率最高，约占颈椎病的60%。

　　颈枕部及颈肩部有阵发性或持续性隐痛或剧痛。沿受累颈脊神经的行走方向有烧灼样或刀割样疼痛，或有触电样或针刺样麻感，当颈部活动或腹压增加时，症状加重。同时上肢感到发沉及无力等现象。颈部有不同程度的僵硬或痛性斜颈畸形、肌肉紧张、活动受限。受累颈脊神经在其相应横突下方出口处及棘突旁有压痛。臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验(又名后颈试验)阳性。此外，受累神经支配区皮肤有感觉障碍，肌肉萎缩及肌腱反射改变。

　　(二)脊髓型

　　这是因突出物压迫脊髓所致，临床表现为脊髓受压，有不同程度的四肢瘫痪表现，约占10～15%。本型症状亦较复杂，主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状，且多发生于下肢，然后发展至上肢。但也有先发生于一侧上肢或下肢。此外尚可有头痛、头昏或大小便异常等症状。

　　①脊髓单侧受压：可以出现典型的脊髓半切综合征(Brown-séquard Syndrme)。

　　②脊髓双侧受压：早期症状有以感觉障碍为主者，也有以运动障碍为主者，以后者为多。后期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的痉挛性瘫痪，如肢体不灵活，步态笨拙，走路不稳，甚至卧床不起，小便不能自解。体格检查可发现四肢肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射消失，病理反射如Hoffmann，Babinski等征阳性，踝阵挛及髌阵挛阳性。感觉障碍平面往往与病变节段不相符并缺乏规律性。此外 胸腰部束带感亦是常有的主诉。

　　(三)椎动脉型

　　这是突出物压迫了椎动脉所致，可因：

　　①椎间盘侧方的骨赘。

　　②Zygapophyseal关节前方的骨赘。

　　③后关节不稳定半脱位亦可以是因颈交感神经受刺激而发生反射性的动脉痉挛所致，约占颈椎病人的10～15%。单纯的受压可能并不引起症状，需伴有动脉粥样硬化，椎动脉供血不足的症状有发作性眩晕、恶心、呕吐等，症状每于头后伸或转动头部到某一方位时出现，而当头部转离该方位时症状消失。于转动头部时，病人突然感到肢体无力而摔倒，摔倒时神志多半清醒，病人常可以总结出发作的体位。脑干症状包括肢体麻木、感觉异常、持物落地，对侧肢体轻瘫等。此外尚有声嘶、失音、吞咽困难、眼肌瘫痪、视物不清、视野狭窄、复视及Horner综合征等。

　　(四)交感型

　　是颈脊神经根、脊膜、小关节囊上的交感神经纤维受到刺激所致。症状有头昏、游走性头痛、视物模糊、听力改变，吞咽困难、心律失常及出汗障碍等。也有人认为是由于椎动脉壁上的神经受刺激所致，亦可以是椎动脉的间歇性血流改变，刺激了动脉周围的神经所致。此型诊断困难，往往需经治疗试验成功后才能作出诊断。

二、颈椎病预防方法

　　1.经常的去阅读一些有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病，在生活中要多加注意自己的坐姿和站姿。

　　2.保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。

　　3.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力

　　4.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。

　　5.在冷天或者空调下面的时候要注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。

　　6.及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

　　7.老人在劳动或走路时一定要防止闪、挫伤。

　　8.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。

　　9.注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

　　10.中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。

三、颈椎病患者的自我治疗方法

　　1、局部按摩

　　用拇指和食指拿捏颈椎旁边的大筋(胸锁乳突肌、斜方肌)，拿捏时有酸胀感，从上至下，由轻至重。用手掌摩擦颈项部，左右交替，至颈项部感觉发热为度，用双手食、中、无名指分别按揉双侧颈部肌肉使其放松。

　　2、换枕头

　　用自制的长椭圆形枕，长35-1000px，直径350px，可用具有弹性的聚酯纤维、海绵等制作，外层可用红花、艾叶、伸筋草等药物粗末制作，睡眠时垫置颈部。

　　3、颈椎操

　　转动颈椎，用头部按照笔划写“米”字;多进行颈部牵拉运动如：回头观望、回首望月，每次10分钟，每日3次。

　　4、工作放松

　　工作间隙可以尝试把头缓慢地尽量向后仰，仰到最大角度后维持两三秒钟，之后慢慢复位，再缓慢地左转，复位后再缓慢地向右转。这样的动作可以重复5-10次，一天做三四次。之后可以双手交叉抱住后脑勺，头向后用力，而手要顶住头，这可以训练颈部肌肉的力量，这样的动作每次做10-20次，每天重复三四次。

　　5、热水颈部暖敷

　　用温度为80~90℃热水袋，裹上两层毛巾，枕于颈部，可改善局部气血循环，缓解颈部疼痛等不适。

　　6、按摩天宗穴

　　上半身保持直立，左手搭上右肩，左手掌贴在右肩膀二分之一处。手指自然垂直，中指指尖所碰触之处就是天宗穴。经常按摩天宗穴，可以缓解肩关节周围肌肉劳累，促进气血运行，一般一次点按10~15分钟。

　　7、运动疗法

　　如果疼痛症状基本缓解，建议在医生的指导下加强颈腰部锻炼，放风筝，游泳，打羽毛球和练瑜伽都是比较适宜颈椎病的运动。

　　8、涂抹辣椒酒

　　辣椒味辛性温，酒性发散，外涂可温通经络。

四、颈椎病自身锻炼方法

　　1、回头望月

　　自然站立，两脚分开与肩同宽，两手叉腰，拇指向前，扭头带动上身向左侧转，两眼随之向上方注视，似望月，然后还原，再向右侧转动，两眼向右上方注视。

　　2、拉弓射箭

　　左腿向前方跨出一步，呈弓步姿势，右手做持弓手势，左手做拉弓手势，头、颈、腰顺势向左则转动，然后回位，以此反复做4—6次，然后再更换到右侧。

　　3、双手托天

　　自然站立，两脚分开与肩同宽，两肘关节屈曲，两手置于脐旁，掌心向上，两手指尖相对，缓慢上抬置与双眼在同一平行线时，双手向外反掌，掌心向上，双眼向上注视双手背，双手上托，缓慢吸气，然后还原时慢慢呼气，照此反复5—10次。

　　4、颈部操

　　首先应保持颈部中立位姿势。

　　中立位：自然站立，两眼平视

　　前方，两脚与肩同宽，两手叉腰，拇指向前。

　　①颈部前屈，然后回到中立位。

　　②颈部后伸，再回到中立位。

　　③颈部左侧屈，然后回到中立位。

　　④颈部右侧屈，再回到中立位。