角膜炎的症状及治疗,角膜炎的治疗是什么
2016-06-30 来源:网友分享 作者:陈晓凡
一、角膜炎的症状是什么
1、角膜炎是角膜炎水肿或溃疡引起的。需要和炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。
2、球结膜水肿 严重的角膜炎,可引起不同程度的球结膜水肿。
3、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中,充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时,称角膜新生血管。
深层新生血管是毛刷状的,颜色是暗红色。有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。
4、睫状充血当角膜发炎时,角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血,称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。
二、角膜炎的治疗是什么
1.消除诱因
对睑内翻,倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎处理和治疗。
2.控制感染
针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼苭。
3.散瞳
凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。
4.热敷
用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。
5.皮质类固醇的应用
只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。
6.包扎
用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。
还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。
三、角膜炎护理
1、心理护理
由于角膜炎病程较长,且多反复发作,易导致视力下降,使患者失去对疾病治疗的信心,易产生焦虑、悲观、失望的心理。对此应耐心地与患者进行交流,帮助、开导并鼓励患者,使其消除焦虑,以良好的心态配合治疗护理。这种角膜炎的护理比较常见。
2、健康宣教
利用查房及各种与患者接触的时间,向患者讲解角膜炎的相关知识,如:角膜病重在预防,已发生者应及早找出病因,采取有效的措施,减少并发症的发生。这也是角膜炎的护理措施。
3、饮食的护理
指导患者多食营养丰富、易消化、含维生素A丰富的食物,如动物的肝脏、胡萝卜、蛋类等,多吃蔬菜、水果以改善角膜营养,提高组织修复力,促进炎症吸收,从而促使角膜愈合。这也属于角膜炎的护理方法。
四、角膜炎的原因
外因
1.角膜上皮细胞的损伤、脱落。
2.也可能是同时合并感染
只有在这两个条件都具备的情况下,才容易发生感染性角膜溃疡。
内因
是指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。但角膜组织却参与全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
病理
临床常见角膜炎的形成。
匐行性角膜炎
主要为毒力较强的细菌引起。肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前常有角膜表面外伤史,或有灰尘等异物入眼。全身营养不良、衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易患此病。
绿脓杆菌性角膜炎
本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力很弱,它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。
因此,各种角膜外伤、角膜炎、角膜软化症等均可成为感染的诱因。