拉皮手术 拉皮手术要注意安全

一、拉皮手术的5种方式

　　1、额部悬吊术

　　解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术。手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分离，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹（川字纹）问题。

　　2、颞部悬吊术

　　在太阳穴两边的头发里隐蔽操作，用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊下垂。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。该手术是最常规的悬吊术，约占筋膜悬吊术中的90%以上，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，面部上提效果好，手术者看似普遍年轻6～20岁，临床10年观察，手术效果能保持6～10年。

　　3、额、颞部悬吊术

　　一般针对除了面部下垂以外、前额也需要大面积提升者。多适宜35～45岁的中年人。术后整体感觉似年轻10岁左右。

　　4、全面部悬吊术

　　俗称大拉皮，所谓的大拉皮主要有两种意义。一是对以前对于在皮下除皱的称呼，二是对于手术切口比较大创伤比较大的手术除皱方式的称呼。 一般来讲大拉皮手术效果应该是最可靠的。也是皱纹突出，皮肤松弛严重情况的首选，年龄比较大的患者我们也建议采用大拉皮手术方式。在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40～65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。手术操作时间一般在2～3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。

　　5、下脸部悬吊术

　　主要用于解决下半张脸的衰老，松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方“肉赘”等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经，因此，面中部SMAS不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少，因此，在缝合时，应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。

二、拉皮手术的安全性怎样

　　1：面部拉皮除皱手术治疗后，新生的胶原蛋白一直延续不断产生，皮肤天天都会有改善。因每个人的情况及皮肤的衰老程度不同，在治疗后的4—6个月左右可以达到更显著及令人满意的结果。

　　2：面部拉皮除皱手术在治疗时还能同时喷出冷媒，保护表皮层，避免烫伤肌肤，达到即安全又高效的满意效果，面部拉皮除皱手术比其它非侵入式的治疗相比安全性更高。此外，治疗后没有恢复期，免去了其它方法治疗后所必须的注意事项。

　　3：实验证明，面部拉皮除皱手术能有效刺激胶原蛋白重组，达到紧致肌肤、减少皱纹的效果，且面部拉皮手术后满意度较高。

　　确保面部拉皮除皱手术安全相当重要的一点是要配合医生，看自己是否适合做，并做好术前术后准备，积极调整心态，这也是保证面部拉皮除皱手术安全有效的关键因素之一。

三、拉皮手术的注意要点

　　1、有严重器质性病变或心理障碍，有出血倾向及瘢痕体质者不宜做拉皮除皱手术。

　　2、拉皮手术会严重损失面部表情，每拉一次人的面部表情会损失15%。

　　3、一般来讲，全面部拉皮除皱手术维持时间在5-10年左右，有人主张在40岁做一次，在60岁做第二次。但这并不是绝对的，也要因人而异。有的人皮肤条件好，皮纹细、年纪轻，自然维持时间就长久；而有些人皮肤粗糙、皮纹深，再加上年纪大，手术效果也不如前者，维持时间也就短。当然，除皱後维持时间长短与手术质量也有关系，皮肤切除不够，游离不够，手术效果差，术後维持时间也短；相反，就会好一些。

　　4、术前生活细节准备：全面部拉皮除皱的术前3天每天洗头一次；手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术；术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药；根据麻醉术式，决定是否需要禁食。面部拉皮除皱术。

四、电波拉皮手术的介绍

　　电波拉皮设备采用了一个电容耦合电极来传送无线电波能量，并产生一个电场穿过皮肤表皮2.5mm，到达皮下脂肪的深度，加热脂肪间隔（septum）。在45万hz的高频率下，这个电场每秒钟变换极性45万次。进入皮下组织高频电波使皮肤内的电荷粒子以同样频率出现自然电阻运动，从而产生热能。

　　当温度达到摄氏60-70度临界点，真皮层胶原质会立即收缩，同时造成脂肪层纤维素的收缩，出现向上拉提、紧实的拉皮效果。 电波治疗后的皮肤在3到6个月变性的蛋白质还会启动身体的修复作用，而有新生胶原蛋白、弹性纤维的进一步紧缩的效果。

　　治疗探头发出的高频电波震动皮肤分子，因摩擦而产生热能（在68-72度之间），促使胶原质（胶原蛋白）收缩。同时，受到刺激的真皮层会分泌更多的、新的胶原质来填补原有胶原质收缩和流失后的空缺，从而再次托起皮肤的支架。当胶原质源源不断产生时，就会使皮肤真皮层的厚度和密度增加，填平皱纹，消除疤痕，恢复皮肤弹性和光泽，使皮肤白皙嫩滑。