焦虑症的临床表现 急慢性焦虑症的典型症状

一、急慢性焦虑症的dx症状

　　(1)急性焦虑：主要表现为惊恐样发作，在夜间睡梦中多发生，有濒死的感觉，患者心脏剧烈地跳动，胸口憋闷，喉头有堵塞感和呼吸困难，由惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性)，又会诱发四肢麻木，口周发麻，面色苍白，腹部坠胀等，进一步加重患者的恐惧，使患者精神崩溃，这类患者就诊时往往情绪激动，紧张不安，常给医师一种心血管疾病发作的假象，一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时，当发作过后或适当治疗后，症状可以缓解或消失。

　　(2)慢性焦虑：急性焦虑常在慢性焦虑的背景上产生，但更多患者主要表现为慢性焦虑的症状，一般慢性焦虑的典型表现为五大症状，即心慌，疲惫，神经质，气急和胸痛，此外还有紧张，出冷汗，晕厥，嗳气，恶心，腹胀，便秘，阳痿，尿频急等，有时很难与神经衰弱或其他专科疾病相区分，故需要医师对病情有全面细致的了解，以免误诊，有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病，像心电图，X线胸片，消化道造影，胃镜等可以帮助医师查出疾病，不过，焦虑症的主观症状虽然严重，但客观休征却是很轻或阴性。

二、焦虑症的致病原因

　　1、认知过程，或者是思维，在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现，抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。

　　2、病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。许多研究者试图发现，是不是焦虑症患者的中枢神经系统，特别是某些神经递质，是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上：去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时，他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化，但是未确定这些变化是焦虑症状的原因还是结果。

　　3、在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。

三、焦虑症护理

　　专业护理

　　1、为病人制定可行的活动计划，但应明确，护士为病人提供的活动内容目的只是一种达到治疗方案的方法，是评价病人情绪改善的尺度。所以，要求有严重焦虑的病人去完成护理所制定的活动内容有时是困难的。

　　2、为病人安排的活动内容，原则上要简单、轻松、有趣味性。要考虑病人的兴趣爱好和病人的焦虑程度，不可千篇一律。

　　3、帮助病人逐步先完成短期活动目标，再制定下一步的活动内容。

　　4、每日评估病人的活动情况。包括活动量和活动持续的时间。对有进步的病人及时给予口头或物质的奖励。

　　5、使病人能接受活动无耐力的症状。告诉病人即使增加少量的活动也可以改善精神状态和恢复自信，有利于减轻焦虑症状。

　　日常护理

　　1、要对患者关心保持正常范围，不要过度的关心患者。属要有良好的判断力，根据患者的实际情况和生活习惯，以适度的关心和照顾，在则要让患者做一些力所能及的事情，可以转换患者的注意力。

　　2、要让患者感觉到家属对治疗有信心。有些患者的病情可能会反复发作，家属可能在这个过程中有疑虑，但不要在患者表现疑虑，消积，同时家属要在患者面前表现有积极，有信心，配合治疗。

　　3、家属要保管好药物，并督促病人服药治疗。抗焦虑药若大量服用会有一定的危险性，因此药物由家属保管会更安全。

　　4、在患者焦虑症状发作时，可采用分散其注意力的方法缓解症状。加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容。

四、焦虑症饮食

　　1、玫瑰花烤羊心

　　配制原料：鲜玫瑰花50克(或干品5克)，羊心50克，精盐适量。

　　制作方法：将鲜玫瑰花放人小铝锅中，加精盐、水煎煮10分钟，待冷备用。将羊心洗净，切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水，反复在明火上炙烤，烤熟即成。可边烤边食。

　　2、枣麦粥

　　配制原料：枣仁30克，小麦30―60克，粳米100克，大枣6枚。

　　制作方法：将枣仁、小麦、大枣洗净，加水煮至10沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。每日2―3次，温热食。

　　焦虑症饮食宜忌

　　宜

　　1、饮食宜清淡、食易消化的食物为主。

　　2、多补充营养素，如维生素B群、钙及镁、L-酪胺酸。

　　忌

　　1、避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片等易刺激身体的食品。

　　2、忌烟酒。