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长痘怎么办 痘痘的种类有哪些

2016-07-14 来源:网友分享 作者:滕海露

一、痘痘的种类

  1、新生儿痤疮:

  可发生在3个月以内,也有在3个月至2岁时发病,男孩多于女孩。本病原因不明,常有明显的家族史,可能与遗传因素有关。

  2、热带痤疮:

  指发生在高温、高湿地区的痤疮,皮损可累及背、肩、颈及手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬结性囊肿,可留下毁坏性瘢痕,如患者离开这种气候条件以后可以缓解。

  3、成簇性眼眶周粉刺:

  好发于30~50岁,为下眼睑外侧和颧骨表面局限性成簇的大粉刺,有5~50个,多数患者有光线性弹性纤维病,而与寻常痤疮无明显关系。

  4、坏死性痤疮:

  又名痘疮样痤疮或额部痤疮,从不发生在青春期以前,常见于20~50岁,男性稍多,可伴有皮脂溢出。主要发生在额、颞和头皮前缘,也可见于颊、鼻和躯干。

  5、月经前痤疮:

  即在月经前加剧或发病,其中许多人在青春期不患痤疮。损害常局限于颌、眉间,也可出现在一侧颊部,数量较少,随月经周期的变化而改变。

二、脸部产生痘痘的原因

  1、雄激素:

  青春期雄激素分泌增多,使皮脂分泌亢进。痤疮易发于十几岁的青少年,春期皮肤内的皮脂腺十分活跃,产生大量的皮脂。

  2、毛囊皮脂腺导管角化异常:

  毛囊漏斗部及皮脂腺导管角化,导致皮脂排泄障碍,皮脂潴留,形成粉刺。

  3、微生物作用:

  毛囊及粉刺内的痤疮丙酸杆菌得以大量繁殖,产生溶脂酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。溶脂酶将皮脂内的甘油三酯分解为游离脂肪酸。游离脂肪酸、蛋白分解酶、透明质酸酶刺激毛囊漏斗部及粉刺囊壁,引起海绵状变性甚至形成微小裂隙。

  4、炎性介质及炎症:

  各种炎性介质和致病因子的作用,致使粉刺内容物通过微小裂隙进入真皮引起毛囊周围炎,形成炎性丘疹或脓疱,毛囊周围炎进一步扩大,炎症波及真皮结缔组织,引起炎症性肉芽肿反应,形成结节。重症者愈合留有疤痕。

  5、遗传:

  痤疮常在冬季加重而夏季好转,可能是日光对痤疮有益。饮食影响不大。有些人认为是对某些食物过敏,可停用这些食物几周,然后再恢复食用,有助于确定这些食物是否对痤疮有影响。

三、痘痘的基本治疗

  1、先做好面部清洁,保证皮脂腺、毛孔的排泌通畅。在保证日常护理的基础上,根据患者的情况选择药物。局部可外用维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、氯霉素)等。严重的可口服异维A酸和抗生素。这些药物对治疗痤疮有很好的效果,但需要在医生的指导下服用。药物治疗无效的可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

  2、疮最佳治疗方法要看各人的具体情况和需求。如果是希望根治痤疮的,那最佳治疗方法就是改善个人的内分泌和皮肤卫生状况,从根源上杜绝引起痤疮的原因。痤疮的常规治疗只是治愈已经长出来的痘痘,不能预防新的痘痘出现。如果是要消除症状,那么轻中度患者可以外用维A酸类和口服抗生素治疗。如果是重度患者,可考虑配合物理治疗。如果是要消除痘疤,那么可能要借助整形美容的技术。

四、吃什么药治疗痘痘最好

  1、一般治疗:

  少食脂肪和糖类,避免饮酒及其他刺激性食物;不用手挤压损害,常用温水及中性肥皂洗脸,以去除油腻。

  2、抗生素:

  四环素能抑制痤疮丙酸杆菌,并可能直接参与皮脂腺代谢,降低游离脂肪酸。但已对其产生了耐药性,疗效有所降低。一般采用每次0.25g,每日4次,连服1个月以后每2周递减0.25g,至每日0.25~0.5g,再维持1个月。红霉素剂量用法同四环素。亦可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次。克林霉素0.15g,每日3次,病情控制后减至每日0.15g,平均疗程3个月。阿奇霉素0.25g,每周3次;抑制丙酸杆菌和其他厌氧菌有良效,服用4周后85.7%炎症有明显减轻。

  3、维甲酸类:

  对皮脂腺有抑制作用,能控制角化过程和炎症,并能抑制痤疮丙酸杆菌。异维A酸每日0.5~1mg∕kg,连服15~20周。对结节和囊肿性皮损较好。因致畸,孕龄妇女在服药期间及停药后半年内应避孕。

  4、氨苯砜:

  适用于囊肿性和结节型痤疮。可能有抗炎作用,每次50mg,口服,每日2次,连服1~2个月。副作用有造血系统毒性,肝损害。