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食道癌早期症状 早期食道癌在生活中的表现形式

2016-07-21 来源:网友分享 作者:陈晓凡

一、早期食道癌在生活中的表现形式

  1、咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈间歇性发生,也易为病人所疏忽。

  2、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。

  3、吞食过程中会出现停滞或顿挫感。即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。

  4、心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛。以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。

  5、另外食道癌患者在患病过程中常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。

二、诱发食道癌的因素

  (一)亚硝胺类化合物和真菌毒素:现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤,国内也已成功地应用甲苄亚硝胺,肌胺酸乙酯亚硝胺,甲戊,亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌,我国调查发现,在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐,亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

  (二)食管损伤,食管疾病以及食物的刺激作用:食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌,在腐蚀性食管灼伤和狭窄,食管贲门失弛缓症,食管憩室或反流性食管炎患者中,食管癌的发病率较一般人群为高,据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症,溃疡,或慢性刺激,进而食管上皮增生,最后导致癌变,流行病学调查发现,食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食,饮烈酒,吃大量胡椒,咀嚼槟榔或烟丝的习惯,这些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮细胞增生,动物实验证明,弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

  (三)营养不良和微量元素缺乏:摄入动物蛋白不足和维生素A,B2,C缺乏,是食管癌高区居民饮食的共同特点,但大多营养不良的高发地区,食管癌并不高发,故这不可能是一个主导因素。

  (四)遗传因素:食管癌的发病常表现家庭性聚集现象,在我国山西,山东,河南等省的调查发现,有阳性家族史者约占1/4~1/2,在高发区内有阳性家族史的比例高,其中父系最高,母系次之,旁系最低。

三、预防食道癌的方法

  1、吃肉不要过多,因肉中脂肪含量高,可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。

  2、咸菜、咸肉等食物中含有致癌物质亚硝酸盐,应少吃。

  3、发霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黄曲霉素,一旦发现,应弃之不吃。

  4、做米饭、煮粥之前要把米淘洗干净,以减少霉变对身体的损害。

  5、经常煎炸食物会加大厨房的污染,使人易得肺癌。

  6、水缸里的存水应当隔2~3天更新一次,不要总留存根,因为存留在缸底的沉积物中的细菌可使水中的硝酸盐还原成致癌的亚硝酸盐。

  7、多吃富含纤维素的食物,如芹菜、韭菜、鲜枣、红薯等。

  8、熏烤的鱼、肉、香肠等食物中含有致癌的烟焦油,应少吃。

  9、不要图便宜买不新鲜或腐烂的蔬菜和水果

四、食道癌的治疗方案

  一、手术

  手术切除是治疗食管癌的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近20年来,手术治疗食管癌的方法取得了非常大的进展,但经常也伴有手术后各种并发病,而让病人生畏止步。

  二、介入

  这种治疗食管癌的方法是不开刀不放化疗绿色疗法的代表。电化学介入是通过一根非常柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食道迅速 通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架会使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食道腔,使食物顺利通过,大大延长存活时间,减少痛 苦,提高食管癌病人生活质量。

  三、药物

  包括化疗药物和中药,这也是常见的治疗食管癌的方法。

  四、放射

  照射治疗食管癌的方法包括外放射和腔内放射、手术前放射和手术后放射。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发病发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术, 应以放疗为首选。放射源可选用60Co或X线,同时需要注意的是放疗过程中的付作用的控制。对于到期局限的食管癌可通过伽马刀进行放射治疗,临床上效果也 不错。