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严重贫血的症状_严重贫血易发9大并发症

2016-07-21 来源:网友分享 作者:陈晓凡

一、严重贫血的症状有哪些

  1、消化系统:食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的贫血症状。

  2、软弱无力:疲乏困倦是因肌肉缺氧所致为最常见和最早出现的症状。

  3、呼吸系统:气急或呼吸困难大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。

  4、中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状,晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。

  5、神经系统症状。患者通常会有手足麻木、行走不稳、反应迟钝等神经系统症状体征,贫血的症状还了并有偏食或营养不良史,尤其是大于1岁的幼儿不添加辅食,就有可能为维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血。

  6、贫血合并黄疸:贫血患者的脸色苍黄,严重时尿色可成茶色、葡萄酒色,甚至酱油色样的血红蛋白尿,有时还有脾脏的轻度肿大,这种病大多为溶血性贫血。这些都是常见的贫血的症状。

  7、心血管系统:心悸为贫血患者最突出的症状之一,有心动过速在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音,严重贫血或原有冠心病可引起心绞痛,心脏扩大导致心力衰竭。

  8、皮肤粘膜苍白:皮肤粘膜结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响,一般认为睑结合膜手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。

  9、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。

  10、生殖系统:妇女患者中常有月经失调如闭经或月经过多,在男女两*欲减退症状均多见。

二、严重贫血易发9大并发症

  1、贫血。贫血是再生障碍性贫血的首发并发症状,它是因为红细胞减少所致。患者出现气短、乏力、头晕、耳鸣等不良症状。

  2、出血。由于部分患者有血小板减少及其他凝血因子的缺乏使得具有出血倾向。患者通常表现为牙龈和鼻出血、皮肤淤点和淤斑。女性患者可出现月经异常和阴道出血,甚至会出现内脏出血,有时会伴有头晕、视物不清、恶心等不良症状。严重者可输血小板悬液,并选用止血药,如安络血5mg,口服,每日3次。

  3、精神异常。维生素B12缺乏不仅可发生周围神经炎,严重者可发生精神异常,如抑郁、兴奋等。这与维生素B12缺乏所引起的脑神经组织异常有关。抑郁明显者,予多虑平25mg,口服,每日3次。

  4、胃炎。恶性贫血是由于维生素B12吸收障碍引起的巨细胞贫血.此时胃腺可严重萎缩,壁细胞丧失,不能分泌内因子,而内因子是维生素B12吸收的辅助因子,80%以上的患者胃窦部无变化(A型胃炎)。

  5、类风湿关节炎。预计发生在30%--60%的患者中,有证据表明,贫血的类风湿患者更易患有严重疾病,更容易有关节的受累,功能丧失和疼痛程度更高,这是比较常见的贫血的并发症。

  6、感染。由于患者体内的白细胞减少所致感染是再生障碍性贫血最常见并发症。患者初期有体重下降、持续发热、食欲不振等不良症状,严重时患者可以出现系统性感染,甚至发生败血症,感染多加重出血而导致死亡。

  7、痛风。严重的巨幼贫血可见骨髓内无效造血所致的血细胞破坏亢进,使得血清内尿酸升高,引起痛风。控制痛风发展,以纠正贫血为主。

  8、肝硬化。差不多三分之二的患者可有轻度至中度的贫血。贫血总是静悄悄的出现,当患者被食欲差、恶心、呕吐、流鼻血以及吐血忙的手足无措时,脸色也开始变差,嘴唇、指甲床颜色变浅,这时医生才告诉你发生了贫血。

  9、心衰。严重的贫血易致心肌缺氧而发生心衰。另外,心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用,缺乏维生素B12,影响 ATP的激活,加重心肌障碍,促使心力衰竭。故对严重的巨幼贫伴有心血管疾病时,应关注心脏的功能。处理:排除其他原因引起的心衰后,应立即输注红细胞悬液,并同时利尿,以防心衰加重。

三、治疗贫血有奇效的9种药物

  1、维生素B12针剂。对骨髓造血功能及肝脏功能等均有一定作用。主要用于各种巨幼红细胞性贫血,或恶性贫血,疗效较好。此药可能引起过敏反应,甚至过敏性休克,故不可滥用。

  2、辅酶维生素B12片。是一种新型的维生素B12。主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。

  3、硫酸亚铁片。为二价铁,易于吸收,疗效显着。若与胃蛋白酶合剂、维生素C同服,则促进其吸收。而与四环素类药物并用,可形成络合物,相互妨碍吸收。一般在饭后服用,可减少其对胃肠道的刺激,但仍可引起胃部不适,出现恶心、呕吐、腹泻等反应,偶可导致便秘。服药后大便呈灰黑色,为部分铁在粪便里排出的缘故。服用期间,不宜喝茶、喝咖啡,或吃橄榄等食品,因其中所含鞣酸会与铁结合产生沉淀,影响疗效。

  4、河车大造丸。本药滋补肝肾,对因肝肾不足、精血亏损所致头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、梦遗滑精、咳嗽无力、年老体弱,凡阴血不足者(如肺结核、慢性肾炎、慢性支气管炎等),服之效佳。

  5、叶酸片。在人体内参与氨基酸及核酸的合成,并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟,故用于各种巨幼红细胞性贫血。尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。用于恶性贫血时,需与维生素B12合用,可防治其神经症状。

  6、肝精片。含有维生素B12、叶酸等成分,用于恶性贫血等。但作用较弱。

  7、亚铁盐。用于慢性失血(如月经过多、消化道溃疡出血、痔疮等)、营养不良、妊娠、儿童生长期所引起的缺铁性贫血。常用的药物有硫酸亚铁(片剂、缓释片剂、糖浆剂)、维铁片(又名福乃得,为硫酸亚铁、维生素C及维生素B族的复方制剂)、富马酸亚铁(片剂、胶囊剂、混悬剂、颗粒剂)、葡萄糖酸亚铁(片剂、糖浆剂、胶囊剂)、琥珀酸亚铁片、乳酸亚铁(胶囊剂、糖浆剂、口服液)等。其中以琥珀酸亚铁较优,其特点是铁在蛋白膜保护下避免与胃蛋白酶作用,不会造成黏膜损伤,减轻了大多数人因口服铁剂常引起的胃肠道反应。另外,本品为有机铁,非常有利于机体的生理吸收,且铁在血液中基本上维持一种稳定的浓度。各种补铁剂在消化道中形成黑色的硫化铁,可使大便变黑,属正常现象。

  8、富马酸亚铁片。口服后较易吸收,其含铁量较高,奏效迅速,副作用较少。可用于治疗各种缺铁性贫血。但对铁过敏者,或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。其余注意点同硫酸亚铁片。

  9、枸橼酸铁铵溶液。由于是三价铁,不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收,但无刺激性,适用于儿童及不能吞服药片的病人。因其含铁量低,不适用于重症贫血的病人。此药遇光易变质,应贮放在冷暗处。服后应漱口,或以玻管吸服,以保护牙齿。腹泻病人慎用。

四、注重7个生活细节预防贫血

  1、戒烟戒酒

  当然,要预防贫血,也应该尽量避免吸烟和饮酒。吸烟饮酒有害身体健康,这一点大家都知道,不过除此,吸烟喝酒还不利于疾病的恢复。烟酒均有抑制造血的作用,因此,贫血患者更不要吸烟饮酒。

  2、室内通风,保持空气清新

  在室内,必须要保持空气清新,常常通风换气,特别是在秋冬季,即使比较寒冷都要记得打开窗户,让新鲜的空气进入室内。若出现了心慌、头晕、头昏等症状时,就要减少活动,坐下或躺卧休息一下。情况严重的话,最好可以到医院及时进行输血,不要硬撑。

  3、适当的体育锻炼

  体育锻炼也称为“动养”。不少女性分不清锻炼和贫血的前后关系,很多人认为正是因为运动才会引起贫血,这是因为她们混淆了“适当的体育锻炼”和“运动性贫血”的概念。

  运动性贫血的多发人群一般是运动员,是因为过度剧烈的运动导致红细胞破坏增加,以及由于运动消耗增加及剧烈运动造成食欲下降,使红细胞的构成原料减少,造成红细胞生成减少,而导致的贫血。

  要预防和缓解贫血,运动前后可以补充维生素C、E,增强细胞抗氧能力。运动时应循序渐进,不要一味尝试超越自身的生理负荷。另外,还要加强营养,保证充足的蛋白质和铁质供应。

  4、切勿滥用补血药

  由于贫血似乎成为了我们生活的一种“常态”,所以,即使出现脸色发白、头晕、肢软乏力、眼花耳鸣等症状,人们也不觉得这是病,就不以为然了。

  也有一些人自认为已“久病成医”,一出现以上贫血症状就会买大量补血制品,以此来为自己补充能量,对抗贫血。其实,这都是大错特错的。通常说来,补血制品未必真能解决贫血的问题。相反,乱补还可能延误其他疾病的治疗。所以,不要胡乱自我诊断,自我治疗。

  5、注重饮食营养,多吃含铁食物

  饮食方面,要多吃高营养、易消化的食物,比如鸡蛋、精肉、豆腐、蔬菜等,要合理烹调,适量食用,不要食用过于油腻、过于辛辣的食物。多吃绿色蔬菜和含铁量高的食物,比如蛋黄、牛肉、肝、肾、海带、豆类等。

  另外,多吃一些富含维生素C的食物,比如奇异果、橘子、苹果等,这样有利食物中铁的吸收。大家可以在家中煮一些莲子桂圆汤、猪肝粥、当归羊肉、杞子红枣煲鸡蛋等菜肴,改善贫血症状。

  6、三餐要规律,营养补足不节食

  预防、缓解贫血症状,必须要补足营养,这样才能提供足够的血液,身体才会更加健康。一日三餐要有规律,要吃得丰富多样,这样,身体能够吸收足够营养,而营养也能易于消化。

  另外,有不少的女性为了减肥而节食,也有人不顾健康而暴饮暴食,这些都是非常错误的习惯!既影响营养的吸收,也会对身体以及五脏六腑造成负担。

  7、少喝浓茶

  喝茶不但可以提神,适当喝些茶也可以有益健康。而且,茶盅的茶多酚还具有抗氧化作用,可以软化血管,对于心脑血管非常有益处。

  茶叶中含有大量的鞣酸,若常常喝浓茶,鞣酸就会与铁结合形成一种不溶性物质,阻碍人体对铁的吸收,长期饮用浓茶就会引起缺铁性贫血。特别是饭后,食物尚在胃中,此时喝浓茶,鞣酸更容易和铁结合,阻碍铁的吸收。所以,预防贫血就必须减少饮用浓茶。