破伤风症出现的症状 引起破伤风的主要原因

一、破伤风的临床表现有哪些

　　破伤风的治疗，是必须要建立在对其表现症状有一个很清楚的了解之上的。事实上，很多人对这些不是很了解，这样的话，最终的治疗就无法取得很好的效果。下面就给大家说一下破伤风的临床表现有哪些。

　　患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性“苦笑”。

　　检查时可发现四肢与躯干肌肉的强直，可能有轻度的角弓反张，腹壁肌肉强直，下肢常较上肢受损为重，多固定于伸直位。当疾病继续进展时，全身持续性强直状态呈现发作性加重，伴有剧烈的痉挛样疼痛。发作时常出现角弓反张性痉挛，喉肌与呼吸肌的痉挛导致呼吸困难与大量出汗。

　　这种惊厥性发作可由外界刺激诱发，例如在企图给病人喂食时。在发作间歇期，全身肌肉强直状态仍持续存在，腱反射亢进，神志自始至终清醒医`学教育网搜集整理。

　　患者可因惊厥发作引起窒息而死亡，或因频繁的强烈的肌痉挛导致心力衰竭而死亡。本病低热并不少见，出现高热是加重的标志，体温甚至在死亡后仍可继续升高。尿毒症、低血压与胃扩张最易发生在7～14天之间，喉痉挛、呼吸暂停、运动麻痹与肺炎均属危重并发症。在经过顺利的患者，肌痉挛发作的频率与严重度逐渐减少，但全身性强直常持续数周，牙关紧闭常为最后消失的症状。

二、破伤风是由什么原因引起的

　　破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产；并偶可发生的胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后。伤口内有破伤风杆菌，并不一定发病；破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多，或缺乏免疫力等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此，当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅，并混，破伤风便容易发生。泥土内含有的氯化钙能有其他需氧化脓菌感染而造成伤口局部缺氧时促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖，故带有泥土的锈钉或林刺的刺伤容易引起破伤风。

　　（一）发病原因

　　破伤风梭菌（Clostridium tetani）属厌氧芽孢梭菌属，专性厌氧。长为2～5μm，宽0.3～0.5μm，周身有鞭毛，能活泼运动。革兰染色阳性，但在繁殖过程中由伤口涂片检查时，可变为革兰染色阴性。破伤风梭菌在厌氧环境下繁殖，形成繁殖体并产生毒素，但易被消毒剂及煮沸杀死。当环境条件不利时，则形成芽孢，位于菌体一端，形似鼓槌状。破伤风芽孢对外界环境有很强的抵抗力，在土壤中可存活数年，须采用高压消毒才能将其杀死。破伤风外毒素可被胰蛋白酶处理分解为α，β，γ组分，以其各自引起的不同临床效应分别称为破伤风痉挛毒素（tetanospasmin）、破伤风溶血素（tetanolysin）、和纤维蛋白溶酶（fibrinolysin）。除溶血素可引起溶血和可能导致局部组织坏死外，主要导致临床症状者为痉挛毒素，该毒素由质粒编码，分子量为160×103的蛋白质（两条肽链：重链105×103;轻链55×103），不耐热，65℃ 30min即被破坏。其轻链为毒性部分，为锌内肽酶（zinc endopeptidase）；重链（H链）具有结合和运输功能，分Hc和Nc两部分，前者能与神经细胞表面受体特异性结合，后者有利于细胞的内在化作用，使毒素进入神经细胞。

　　（二）发病机制

　　破伤风梭菌无侵袭力，不侵入血循环，仅在局部伤口生长繁殖。其致病作用主要由产生的外毒素引起。外毒素主要侵犯脊髓及脑干运动神经元，一旦与神经细胞相结合，则不能被破伤风抗毒素中和。破伤风梭菌芽孢侵入局部伤口后，一般还不会生长繁殖。如同时有需氧菌合并的化脓感染，组织创伤严重造成的局部血循环不良，或有坏死组织及异物存留，形成局部的厌氧微环境，则极有利于破伤风梭菌繁殖。细菌以繁殖体形式大量增生，并产生大量痉挛毒素。毒素先与神经末梢的神经节苷脂（ganglioside）结合，反向沿神经鞘经脊髓神经根传人脊髓前角神经元，上行达脑干细胞。毒素也可经淋巴液吸收，通过血液到达中枢神经。正常情况下，当屈肌运动神经元受刺激兴奋时，冲动亦同时传入抑制性中间神经元，使之释放抑制性递质（甘氨酸和γ-氨基丁酸），抑制相应的伸肌运动神经元使伸肌松弛，与屈肌收缩相互协调。同时，屈肌运动神经元的兴奋状态还受到抑制性神经元的负反馈抑制，使之不会过度兴奋。破伤风痉挛毒素能选择性的封闭抑制性神经元，阻止神经传递递质抑制物的释放，使伸屈肌间收缩松弛平衡失调而同时强烈收缩。此外，破伤风毒素还能抑制神经肌肉接头处的神经触突的传递活动，使乙酰胆碱聚集于胞突结合部，不断频繁向外周发放冲动，导致持续性的肌张力增高和肌肉痉挛，形成临床牙关紧闭，角弓反张。

三、破伤风会引起那些并发症

　　破伤风就是被病毒和细菌感染了，所以一旦破伤风发作，不仅仅是伤口的位置会出现病变，在一些严重的情况下，会带来很多的并发症，我们今天就来看一下，到底破伤风会带来哪些并发症让我们这么的坐立难安，关键是有些并发症会导致人的生命的终结。

　　除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可发生以下并发症：

　　①窒息：由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致

　　②肺部感染：喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因

　　③酸中毒：呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒，肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解，使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒

　　④循环衰竭：由于缺氧、中毒，可发生心动过速，时间过长后可形成心力衰竭，甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因，应加强防治。

　　这四大破伤风的并发症，加上开头提到的骨折、尿潴留和呼吸停止，每一个都是能够让人生死不如的，而且严重的会在你不知情的情况下将你的生命夺走，所以不要小看了这些并发症，最好的办法就是不要有破伤风的发生。

四、破伤风吃什么好呢

　　破伤风这种疾病一旦患上危害是极大，所以各个方面都需要注意。尤其在饮食方面。不能吃酱油，鸡鸭肉和辛辣的食物，抽烟喝酒更不用说。要多次清淡的食物才好。下面，给大家介绍一下，仅供参考，具体的还需要到正规医院问问专家，才可以放心使用。

　　食疗方

　　方1〖组成〗独头蒜1个、威灵仙25克、芝麻油5克。

　　〖用法〗共捣烂，加米酒少许，沸水冲泡，约1碗，去渣服。

　　方2〖组成〗大蒜、黄酒各适量。

　　〖用法〗煮极烂，食蒜喝汤。

　　方3〖组成〗僵蚕末1.5克，姜汁3毫升。

　　〖用法〗调服，1日4次。

　　方4〖组成〗大豆2碗、酒6碗。

　　〖用法〗大豆炒半熟，粗捣筛，蒸约1小时后倾出盆中，加入酒（淋之），绞去渣，即得。每服适量，并以杏仁酒敷疮。

　　〖主治〗金疮伤破见骨，中风口噤。

　　上面就针对破伤风吃什么好做出了回答，不知道大家是不是满意。破伤风这种疾病在饮食方面一定要加强注意。上面小编给大家介绍的仅仅给大家提供参考。如果需要具体的，还需要跟主治医生询问清楚，这种疾病还是大夫根据每个人的体质来决定。