丘疹的治疗方法 如何预防小儿丘疹

一、丘疹应该如何治疗

　　1.抗组胺类药：可做为常规应用，一般多采用既有抗组胺作用。

　　2.钙剂：乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定疗效。常常与抗组胺类药伍用。

　　3.维生素类：往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗，可望获得较好效果。

　　4.中医治疗：本病治以祛风清热为主，但编者经验、本病应用四物汤(当归、生地、白芍、川芎)或五苓散(泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术)煎服、每日一付，效果颇著，值得一试。

　　5.药物治疗：10%葡萄糖酸钙20毫升加10%或5%葡萄糖液250～300毫升静脉滴注，每日1次，3～5次为1个疗程。可选用无极膏、皮炎宁、派瑞松、尿素软膏外搽。

二、如何预防小儿丘疹

　　注意卫生，避免不良刺激。有丘疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要近而远之。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重丘疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或丘疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。患寒冷性丘疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。

　　注意药物因素引起的过敏。在临床中，有些药物可以引起丘疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。

　　注意饮食，避免诱因。小儿丘疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发丘疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。

三、引发丘疹的病因

　　发病原因：大多数发病主要由蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后从而导致的过敏反应。昆虫通过其口器刺入皮肤吮血，其唾液及部分口器残留皮内，是引起本病的原因。

　　发病机制：叮咬后而导致的过敏反应是双相性的，立即发生风团红斑反应，是由免疫球蛋白E中介的;然后是较为持久的丘疹样反应。立即型风团红斑反应的持续时间是较短的，而丘疹存在时间较长。有认为属迟发性过敏反应，初次叮咬后致敏需10天左右，此时再受叮咬即发生皮疹。在皮损区真皮浅层血管壁，有免疫球蛋白E及补体沉积，血管周围有中性粒细胞及核碎片，提示在本病中有可能会涉及免疫复合物。此外，有些患者可能与环境变化、胃肠道障碍或食物过敏等有关。绝大多数患者都有这种想法，认为皮肤病是吃错东西过敏所致，其实不然。廖列辉介绍，为了探讨丘疹发病的真正原因，一些学者回顾分析了近50年来能查到的关于本病的病因学资料，发现螨虫叮咬导致的过敏是致病的主要原因。基于螨虫叮咬的治疗及预防均收到了良好的效果，且患者清洁或离开所处的环境后皮损常常停止复发，而基于食物致敏一直无有力证据支持，以其指导临床治疗和预防疗效欠佳。

四、丘疹疾病的诊断依据

　　一、丘疹患者症状及诊断要点

　　丘疹好发于婴幼儿童，夏秋多见。有时一家数个儿童同时发病。典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹，性质坚硬，顶端常有疱，搔破后结痂，周围有纺锤形红晕，经搔抓后呈现风团，风团消退后仍恢复原形。好发于躯干及四肢近端。损害数目不定，分批出现，散漫发生或少数簇集，常伴有胃肠障碍，少数患者有时亦有呈现水疱者。病程长短不一，一般1周左右多自行消退，遗留暂时性色素沉着，但新的皮疹又可陆续出现，因而新旧皮损同时可见，至天气转凉后逐渐痊愈，但次年常又发生。自觉剧烈瘙痒，夜晚特甚，往往影响睡眠，患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱，易致继发感染。

　　二、丘疹患者鉴别诊断方法

　　1.丘疹：骤发骤失，无丘疹小疱，消退后不遗留痕迹，与年龄季节无关。

　　2.痒疹：好发于四肢伸侧，患病既久，皮肤因搔抓常呈浸润肥厚，常并发腹股沟淋巴结肿大。

　　3.水痘：发病及经过急，有前驱症，瘙痒不着，不形成丘疹，伴有全身症状，好流行于春季。