肩周炎的临床症状_肩周炎的锻炼方法

一、肩周炎有哪些临床症状

　　肩周炎的临床表现为肩部周围疼痛牵涉到上臂及前臂，活动时疼痛加剧重者不敢摆动患肢，急性期疼痛剧烈，夜间难以入睡，初起因肩关节周围疼痛引起局部肌肉痉挛，使肩关节活动受限，影响穿衣，洗脸，梳头等日常活动。具体归纳为：

　　（1）肩部疼痛

　　起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　（2）肩关节活动受限

　　肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　（3）怕冷

　　患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　　（4）压痛

　　多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚，少数呈肩周软组织广泛性压痛，无压痛点者少见。

　　（5）肌肉痉挛与萎缩

　　三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

二、肩周炎的锻炼方法有哪些么

　　一、最简单且方便的肩周炎功能锻炼法：

　　1.患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，每次10分钟，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。

　　2.弯腰画圈： 转肩患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。

　　3.后伸下蹲： 患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。 　4.爬墙 患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

　　每天晨起按以上4种方式锻炼，坚持至少3个月，不愈者坚持更长时间，月可以长期这样锻炼，对于治疗和预防肩周炎都有好处。

　　二、肩关节锻炼“八段锦”：

　　1.屈肘甩手--患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

　　2.手指爬墙--患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

　　3.体后拉手--患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

　　4.展臂站立--患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

　　5.后伸摸棘--患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

　　6.梳头--患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

　　7.头枕双手--患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

　　8.旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

　　请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。

　　三、自我按摩防治肩周炎：

　　在足四五趾缝间可以找到一压之特痛点，该点是治肩部疾病的特效点。左肩痛压右足，右肩痛压左足，每次按十分钟。肩关节粘连的患者，嘱家属配合摇肩关节，即交会家属一手固定肩关节，另一只手握患者手腕划圆，力量由轻而重，每次20分钟，一天两次。

三、肩周炎在日常生活中的预防保健

　　肩周炎多发于40岁以上的中老年人，主要症状为肩周围疼痛，影响患者日常生活和工作，因此需要及时进行治疗，并要重视日常防护。

　　1、注意防寒保暖

　　由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

　　2、加强功能锻炼

　　对肩周炎患者来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意避免运动量过大，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

　　3、纠正不良姿势

　　纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

四、5个食疗方可对付肩周炎

　　1、蛇肉黑豆汤：本汤具有养血祛风、通络除湿之功效，适用于肩周炎属血不养筋者（症状有肩周炎挛痛、屈伸不利、麻木、夜卧尤甚；伴有心悸气短、健忘眩晕、舌淡、苔薄白、脉细弱）。

　　材料：蛇肉500克，黑豆90克，红枣9枚，生姜3片。

　　制法：蛇肉洗净，把蛇肉和黑豆、红枣、生姜放入瓦煲中，加水800毫升；先猛火煮沸，再以小火煮3个小时，至黑豆熟烂，加入食盐、味精調味即可食用。

　　食用方法：佐餐食用，喝汤吃渣。每天2次，早、晚各1次，每次100～150克。

　　2、蛇肉黄芪汤：本汤具有补气活血、祛湿逐痹之功效，适用于肩周炎属气虚湿壅关节者（症状有关节肿痛重者、痛有定处、四肢沉重、活动不便，伴有肌肤麻木、身重体倦、小便短少、舌苔白腻、脉濡缓）。

　　材料：蛇肉500克，生黄芪30克，薏苡仁60克，当归9克，红枣9枚。

　　制法：蛇肉洗净，把蛇肉和生黄芪、薏苡仁、当归、红枣放入瓦煲中，加清水800毫升。先以猛火煮沸，再以小火煮3个小时后，取出蛇骨，加入食盐、味精調味即可食用。食用方法同上。

　　3、龟肉锁阳汤：本汤具有补益肝肾、强壮筋骨之功效，适用于肩周炎属肝肾不足者（症状有腰膝酸软、肌肉消瘦、步履无力、舌淡、苔白、脉细弱）。

　　材料：生龟1个（龟肉、龟甲并用），干地黄25克，锁阳15克，砂仁3克，生姜3片。

　　制法：生龟除去内脏，洗净切块。把龟肉、龟甲和干地黄、锁阳、砂仁放入瓦煲中，加清水1000毫升。先以猛火煮沸，再以小火煮4个小时，加入食盐、味精調味即可食用。食用方法同上。

　　4、三七藕蛋橘络羹：适用于肩关节局部肌肉突然剧痛，如针*割，部位不移，按之痛甚，关节受限或局部肿胀等症状。一般急性期均可用。

　　材料：三七粉3克，鸡蛋2只，鲜藕汁50毫升，橘络1克，食盐、猪油各少许。

　　制法：鲜藕汁加水适量，煮沸后将三七粉、生鸡蛋（打破后）冲入鲜藕汁内搅匀，放入橘络、食盐及油煮沸2分钟即可。每日1剂，分2次服完，连服15日。

　　5、山楂玫瑰花茶：适用于急性损伤后日久不愈，局部隐隐作痛，活动不利，遇天气变化或劳累则疼痛复发加重者。本方补益肝肾，温经活血通络。

　　材料：山楂50克，玫瑰花10克，枸杞子15克，茉莉花10克。

　　制法：先将山楂、枸杞子煎汁，然后冲入装有茉莉花、玫瑰花的容器中，再稍煮后即可饮用。

　　肩周炎除了治疗不妨试试食疗呦。