脑外伤癫痫的征兆 发病原因有什么

一、脑外伤癫痫的症状

　　(1)早期症状一般表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。

　　(2)癫痫的早期症状包括以下几种征兆：

　　①躯体感觉性先兆。包括刺痛、麻木、感觉缺失等。

　　②视觉先兆。包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。

　　③听觉先兆。包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。

　　④嗅觉先兆。包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。

　　⑤味觉先兆。包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。

　　⑥情绪先兆。包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是最常见的一种。

　　⑦精神性先兆。包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。另外，还有眩晕、上腹部不适、头部不适等。

二、脑外伤癫痫的发病原因

　　先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。

　　外伤：颅脑损伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也可能导致局部脑组织软化，日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多，可达30%左右。

　　感染：在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癲痫发作，痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫，如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。

　　中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等，均可引起癫痫发作。

　　颅内肿瘤：30岁以后发生癲痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见病因，尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。

　　脑血管病：除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外，脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。

三、脑外伤癫痫存在哪些危险

　　1、头痛：程度较剧烈，用一般止痛剂无效，常伴有频繁的恶心呕吐。

　　2、瘫痪：受伤时肢体运动正常，逐渐出现步态不稳，或一侧上肢乏力，抬起困难。

　　3、昏睡：如果原来清醒者变得深睡或难以唤醒，不要以为睡着了，应警惕是昏迷加深。

　　4、抽搐：肢体抽搐称为瘫痪发作，是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现。

　　5、瞳孔散大：正常时双侧瞳孔等大等圆，光线照射后瞳孔缩小。异常时一侧瞳孔比另一侧大，光反应迟钝。

　　6、尿床：尿床提示大脑排尿中枢受压，成人尿床可能是颅内血肿的第一个信号。

　　7、心跳缓慢：正常成人每分钟心跳减慢至40-50次以下，同时伴有血压升高和呼吸减慢，提示颅内血肿或脑水肿已发生。

　　8、躁动：极度躁动不安，伴大汗淋漓，说明颅内压上升到难以代偿的程度。

　　9、精神异常：神志混知己精力不集中，不能像平常一样做事。

　　10、眩晕：脑外伤早期病人均有头脑晕沉的主诉，并时常伴有恶心呕吐。如果眩晕到难以忍受的程度，也应警惕有颅内血肿的可能。

四、脑外伤癫痫的治疗方法

　　1.内科治疗

　　首先确定癫痫的类型，结合脑电图，选用适当的抗癫痫药。用药原则如下：

　　①先用常用的药物，用一种并足够剂量开始，无效时逐渐加量，再无效时可联合用药;

　　②服药时间应根据发作时间而定;

　　③药物治疗应连续，否则无效;更换增减均应逐渐进行，突然停药常可导致严重的癫痫发作;

　　④服药期间应检测是否达到有效血药浓度，并定期检查血象、肝功，如有过敏或中毒症状，应及时停药或换药。

　　2.外科治疗

　　指癫痫病灶切除，病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。手术指征是：

　　①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶;

　　②病灶一般应在非功能区;

　　③符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。

　　手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除彻底有关。通常手术总有效率在85%左右。值得提出的是，部分病人术后仍需服药，只不过癫痫发作次数显著减少。此外，患者和家属还应考虑到手术治疗可能出现的并发症。

　　3.复合治疗

　　神经靶向修复疗法使神经生长因子通过介入方式作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化和更新，并替代已经受损和死亡的神经细胞，重建神经环路，促进器官的再次发育。