为什么会得抑郁症 诱发抑郁症的因素
2016-08-05 来源:网友分享 作者:韩谷秋
一、诱发抑郁症的因素
遗传因素(10%):
大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律相符。
生化因素(25%):
儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说。
心理-社会因素(25%):
各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多。
二、抑郁症患者的早期症状
1.抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤,悲观,绝望,病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔,有些病人也可出现焦虑,易激动,紧张不安。
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一,丧失既往生活,工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然,体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交,病人常主诉“没有感情了”,“情感麻木了”,“高兴不起来了”。
3.精力丧失,疲乏无力,洗漱,着衣等生活小事困难费劲,力不从心,病人常用“精神崩溃”,“泄气的皮球”来描述自己的状况。
4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判,消极和否定的态度看待自己的现在,过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗,强烈的自责,内疚,无用感,无价值感,无助感,严重时可出现自罪,疑病观念。
5.病人呈显著,持续,普遍抑郁状态,注意力困难,记忆力减退,脑子迟钝,思路闭塞,行动迟缓,但有些病人则表现为不安,焦虑,紧张和激越。
6.消极悲观:内心十分痛苦,悲观,绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。
7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退,体重减轻,睡眠障碍,性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现。
8.食欲减退,体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。
9.性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳痿,女病人有性感缺失。
10.睡眠障碍:典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。
11.昼夜变化:病人心境有昼重夜轻的变化,清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转,能进行简短交谈和进餐,昼夜变化发生率约50%。
三、抑郁症的护理方法
对症护理
一、仔细观察病人情况。在护理病人时,既要客观分析可能出现的病情波动预兆,也要避免将病人的行为举止总与抑郁症症状相的习惯性思维方式,否则很容易夸大病人的表现。对待病人的态度也要适当,既要关心病人,又要避免情感过分卷入。一旦发现病情有波动,应及时就诊复查或进行咨询。
二、按医嘱要求确保病人不间断按量服制剂。坚持服制剂是维持病情稳定、有效提高病人用制剂依从性的关键,家人要经常向病人讲坚持服制剂的必要性,同时做好制剂品的管理,注意观察制剂效及不良反应。
三、提高病人对外界变化的承受力。家人要尽可能提高病人的认知能力、自控力水平,使病人对自身的理解与外界环境的关系相协调。
四、防范病人可能出现的各种高危险行为,如自杀、自伤、走失等等。要善于挖掘病人的内心体验,当病人流露出悲观厌世、无望等倾向时,应引起注意或采取一定措施加以防范。
五、家属也要注意自身心理健康状况,正确调节病人对自己心理等方面的影响,这样才能更好地护理家中的病人。
六、如果病人抑郁症不慎复发,家人要及时送到医院就诊,争取在最短时间内控制病情。
一般护理
保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
四、抑郁症的饮食宜忌
宜
(1)深海鱼:研究发现,全世界住在海边的人都比较快乐。这不只是因为大海让人神清气爽,还是因为住在海边的人更常吃鱼。哈佛大学的研究指出,海鱼中的Omega-3脂肪酸与常用的抗忧郁药如碳酸锂有类似作用,能阻断神经传导路径,增加血清素的分泌量。
(2)香蕉:香蕉中含有一种称为生物硷的物质,可以振奋人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维生素B6的来源,这些都可帮助大脑制造血清素。
(3)葡萄柚:葡萄柚里高量的维生素C不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而且维生素C也可以抗压。最重要的是,在制造多巴胺、肾上腺素时,维生素C是重要成分之一。
(4)全麦面包:碳水化合物可以帮助血清素增加,麻省理工学院的研究人员就说:“有些人把面食、点心这类食物当作可以吃的抗忧郁剂是很科学的。”
(5)菠菜:研究人员发现,缺乏叶酸会导致脑中的血清素减少,导致忧郁情绪,而菠菜是富含叶酸最著名的食材。
( 6)樱桃:樱桃被西方医生称为自然的阿斯匹林。因为樱桃中有一种叫做花青素的物质,能够制造快乐。美国密芝根大学的科学家认为,人们在心情不好的时候吃20颗樱桃比吃任何药物都有效。
(7)大蒜:大蒜虽然会带来不好的口气,却会带来好心情。 德国一项针对大蒜的研究发现,焦虑症患者吃了大蒜制剂后,感觉比较不那么疲倦和焦虑,也更不容易发怒。
(8)南瓜:南瓜之所以和好心情有关,是因为它们富含维生素B6和铁,这两种营养素都能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖,葡萄糖正是脑部唯一的燃料。
(9)低脂牛奶:纽约西奈山医药中心研究发现,让有经前综合征的妇女吃1000毫克的钙片三个月后,四分之三的人都感到更容易快乐,不容易紧张、暴躁或焦虑了。而日常生活中,钙的最佳来源是牛奶、酸奶和奶酪。幸运的是,低脂或脱脂牛奶含有最多的钙。
(10)鸡肉:英国心理学家给参与测试者吃了100微克的硒后,他们普遍反应觉得心情更好。而硒的丰富来源就包括鸡肉。
忌
1、避免富含饱和脂肪的食物;猪肉或油炸食物,例如,汉堡、薯条,会导致行动缓慢、思考迟钝及疲劳。
2、辛辣腌熏食物忌过量。忌食过量辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物,因引发失眠的病因较多,所以患者应按自己的体质有选择地选用适合自己的食物。