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治疗甲亢最有效的方法有哪些 甲亢的几种常规门诊检查

2016-08-15 来源:网友分享 作者:李听兰

一、治疗甲亢最有效的方法有哪些

  一般来说,不管什么疾病,都是根据具体的发病原因来选择最佳的治疗方法,以达到最高的治愈率。而甲亢这种疾病,目前对它的致病原因尚无非常明确的判定,所以现在的治疗只能是针对其主要的一些症状,也就是高代谢状态,采取相应的措施。最常用的治疗甲亢的方法有抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘剂和外科手术治疗三种。根据患者的体质特征、年龄、病情的轻重以及一些外部条件等的不同,采用的治疗方法也会有所差异。

  药物治疗所采用的药物多是甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑、甲基硫氧嘧啶、普萘洛尔等。硫脲嘧啶类药物的采用,是现在我国和世界上一些国家最主要的治疗甲亢的方法。这类药物为口服药,对于患者没有任何的损伤,患者也较为容易接受。可是,它的缺点就是用药的时间会很长,而且患者需要经常到医院检查和诊治,即使是按照医嘱合理用药,复发率也很高,大约有20%以上的复发率。

  外科手术的治疗效果还是很明显的。手术的目的是把经过药物治疗的甲状腺切除,治愈率达到90%以上。而此种手术治疗有一定的风险,会在一定的范围和发病几率下,引发一些并发症。

  还有安全、方便的放射性碘治疗,治愈率达到85%-90%,而且该疗法的复发率很低,目前正在被广泛应用。但是在治疗后,该病的一些症状消失得很慢,约10%的患者永久的保持着甲状腺功能减退的症状。

  总之,任何一种治疗甲亢的方法都有其利弊,没有一种方法是100%安全和有效的。这时,我们就应该坚持具体问题具体分析的原则,找到对自己相对可行的治疗方法。

二、甲亢的几种常规门诊检查

  一、看:大夫根据患者表面的甲状腺的大小以及是否对称来进行初步判断。通常正常人群的甲状腺在外观不会明显,少数少女在青春发育期可出现增大的情况。门诊检查时大夫会让病患做简单的吞咽动作,来仔细观察甲状腺随着动作的移动情况,进一步检查时大夫会让病患把两手放于脑后,头部稍微向后仰,能够帮助大夫进行更仔细细微的观察。

  二、听:疑似有甲状腺疾病的病患,大夫可以通过“听”来进行一个初步的判断。大夫可以将钟型听诊器放在患者的甲状腺肿大部位,当出现低沉的并且是连续性的静脉“嗡鸣”音感时,这可以帮助大夫初步的判断病患是否患有甲状腺功能亢进。值得一提的是弥漫性甲状腺肿伴随甲亢的患者可以通过钟型听诊器听到收缩期动脉杂音。

  三、触:触摸病患的患病部位也是甲亢的门诊常规检查中常见的一种。触诊也分为好几种:1.前方诊断:方法是大夫会用拇指放在甲状软骨的一侧并持有一定的力度,同时将气管推向对侧,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,病患需要做的是进行简单的吞咽动作,并重复进行,大夫可以触及到因为动作被移动的甲状腺。2.后方诊断:大夫的食指和中指按压在病患的一侧甲状软骨位置上,将气管推向对侧,另一手拇指置放在对侧胸锁乳突肌后缘,并以一定的力度和手法向前推挤甲状腺,这时候大夫可以在病患前缘触诊甲状腺。同样后方诊断病患也需要进行吞咽动作,配合大夫进行检查。

三、甲亢患者的四大饮食法则

  1、饮食中可以合理的安排高能量、高蛋白质,高维生素的食物,同时勿忘限制对碘的摄入量。甲亢患者对能源的需求量比正常人群增加50%~70%,所以可适当增加餐次。

  2.甲亢患者应该尽量少吃鱼、虾及贝类和海鲜等,同时要少吃或者不吃海带以及紫菜等海藻类。由于海鲜是含碘丰富的食物,而碘的摄入可以充分的促进甲状腺素分泌,从而使得甲状腺功能亢进合成,这就加重了甲状腺功能亢进的症状。

  3.适当增加矿物质和维生素以及碳水化合物的摄取。多吃新鲜的有色蔬菜及应季水果等。尤其要尽可能矿物质的摄入,值得一提的是钾,钙,磷的摄取。尽可能的选择富含维生素B1,B2和C的食物,必要时可以选择口服维生素制剂来补充。

  4.甲亢患者应该尽量多吃五谷杂粮等含纤维多的食物等。同时可以选择不同的淀粉类食物,如米饭,馒头,面条,面条,土豆等;各种肉类也可以适当的摄取,建议如牛肉,猪肉,羊肉等;新鲜水果和豆制品也非常的适合甲亢患者。

四、甲亢患者的情绪护理

  首先,从医护的角度来说,要给甲亢患者一个放松而舒适的治疗环境,这就离不开交流和沟通。深入的交流会产生信任感和安全感。现在的医患关系紧张,在某种程度上来说正是因为医生和病人的交流不够深入的原因。而对于情绪本身就不稳定的甲亢患者来说,更应该有着深入的交流,这样对改善治疗环境,缓解症状是有着很大的帮助的。而某些治疗甲亢的药物,如左甲状腺素钠片会有一些副作用,有可能导致患者心跳过快,浑身发热,失眠多汗等。在这种情况下要及时和患者进行沟通,使其了解这种症状,从而缓解患者的心理压力和情绪紧张,使其能谨遵医嘱,定时定量的服药,并保持良好的情绪。

  其次,从家庭和社会的角度来说。如果有家人或者亲戚得了甲亢,要主动关心患者,并了解甲亢的症状,这样就会对患者的情绪波动表示理解。甲亢患者的情绪波动原因不是心理上的,而是一种很难自控的生理机制上的波动。这种波动会随着甲亢症状的缓解而得到改善,也会随着症状的恶化而恶化。理解了这一点,就能正确的善待甲亢患者。对待他们要多安抚,安慰,要少刺激,引导他们积极向上,给甲亢患者创造一个比较好的情绪环境。而从社会的角度而言,不能歧视甲亢患者,甲亢不具有传染性,不能让甲亢患者处于被歧视的眼光中,要友善和睦,要从社会上给甲亢患者一个放松的情绪环境。

  最后,从患者自身的角度来说,第一,要自信。要告诉自己,自己的症状会慢慢的缓解,会一天天的好起来。没有自信心,也就没有足够的精神支持来面对治疗,而单纯的医疗想要治愈甲亢是非常困难的,必须有患者自身的配合。第二,要淡定,不能总是把自己当病人看,总是把自己当病人,就会长期处于紧张焦虑状态,很难走出这种不良情绪阴影。要把自己当正常人面对,要进行正常的生活和交流。第三,要积极。不能消极等治疗,要积极向上,主动配合医疗的同时,要积极寻找各种有效的恢复途径,并保持乐观,大度的情绪,善待自己,善待身边的人和事物。