甲状腺癌会不会转移 要怎么治疗甲状腺瘤
2016-08-13 来源:网友分享 作者:邬亦瑶
一、甲状腺瘤转移怎么治疗
为了防止甲状腺癌术后的复发转移,临床上常在术后联合放疗、化疗的综合治疗方案,尽可能发挥各种治疗方法的优势,最大可能降低甲状腺癌术后复发转移几率,提高预后。
甲状腺乳头状腺癌及滤泡状腺癌占全部甲状腺癌的80%-90%,这种癌细胞较成熟与正常甲状腺细胞差别较小,因此对放化疗不敏感,这是由于在对癌细胞达到致死剂量时往往也对人体正常组织造成不可逆转的损伤,而小剂量放化疗对分化性甲状腺癌毫无作用。
因此对分化性甲状腺癌术后常规辅以放化疗并不能提高疗效,相反放化疗引起的毒副作用如化疗引起的脱发、白细胞、血小板下降,免疫功能下降及放射引起的组织萎缩、纤维化甚至预后诱发的放射区周围组织癌变等,均对患者带来极大的痛苦,严重影响患者的生存质量。
所以大多数甲状腺癌术后常规辅助放化疗时需要进行科学有效的化疗药物搭配,合理适当的放疗安排治疗,通过综合治疗有效防止甲状腺癌术后癌细胞扩散转移,杀伤体内残余癌细胞,全面抑制肿瘤细胞负荷,对于无法手术治疗的甲状腺癌患者可改善患者全身身体状况,为手术治疗创造先机,改善治愈率,延续患者有效生存预期,远期疗效显著,可达到“长期带瘤生存”的临床治愈状态。
二、甲状腺瘤治疗误区有哪些
一、多做几次化疗更保险
癌症是一类细胞增殖、分化异常的疾病,化疗药物有“细胞毒”和促进分化作用,所以化疗可以杀死癌细胞、促进分化,从而治愈癌症。但化疗是一把双刃剑,它在取得疗效的同时,也会出现严重的毒副反应,对人体造成损伤;同时化疗会抑制患者免疫功能,这反而助长了癌细胞的生长;多次化疗、反复刺激,会加剧癌细胞的耐药性,降低化疗效果,一般化疗6次后效果就很差了。正是由于这些原因,化疗有严格的疗程和剂量规定,使用时不能过于相信化疗的抑瘤奇功而擅自加量。比如乳腺癌术后,一般情况下6次化疗就达到目的了,超疗程使用,患者5年生存率并没有提高,生活质量反而明显下降。
有些体质较差的出现了“一边化疗,一边扩散、转移”的情况。更有一些患者盲目追求大剂量、多疗程治疗,结果导致了“瘤去人亡”的悲剧。因此化疗并不是“多做几次化疗更保险”,我们要科学地认识和恰当地使用化疗,在化疗的同时需要配合服用增效减毒的药物,让化疗更好地为患者的健康服务。
二、手术切除了所有癌细胞
实际上,肿瘤生长的位置、种类,患者的身体情况都会影响手术的施行。另外,早期患者即使作了“根治手术”,治疗也并非一了百了,因为肿瘤是一种全身性疾病,手术作为一种局部治疗手段,有其局限性:
1、手术创伤大,年老体弱者不能耐受。
2、手术时可能会有残留的癌细胞。有时很可能因手术操作不当而造成种植播散。
3、手术有一定的适应证和禁忌证,因此并非每个病人都能手术。
4、每个手术病人都要经历麻醉、手术切除和肿瘤摘除等过程,必然带来一定的危险,可能给病人带来生命威胁或造成畸形或功能丧失。
5、手术是局部治疗,不能预防肿瘤远处转移。手术有时不能完全切除瘤灶附近的亚临床病灶而致术后复发。
三、甲状腺癌的病因有什么
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2.放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌
高分化甲状腺滤泡,聚碘合成甲状腺球蛋白,TSH也通过cAMP介导的信号转导通路调节甲状腺滤泡细胞的生长可能是甲状腺癌,血清TSH水平升高,引起结节性甲状腺肿引起的变化,给代理和TSH刺激诱导衍生甲状腺滤泡癌和临床研究表明,TSH抑制治疗分化型甲状腺癌的治疗中发挥重要作用,但TSH刺激甲状腺癌致病因素仍有待证实。
4.性激素的作用与甲状腺癌
由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视,临床上比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现,通常青年人的肿瘤较成人大,青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移或远处转移也比成人早,但预后却好于成人。
10岁后女性的发生率明显增加,有可能雌激素分泌增加与青年人甲状腺癌的发生有关,故有人研究甲状腺癌组织中性激素受体,并发现甲状腺组织中存在性激素受体:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),而且甲状腺癌组织中ER,但性激素对甲状腺癌的影响至今尚无定论。
四、甲状腺癌的治疗方法介绍
甲状腺癌的治疗(1)手术治疗:在我们的日常生活中一般有一部分的患者采取手术的治疗方法,由于甲状腺癌分好几种类型,所以对于不同类型的疾病所采用的手术方式也是不同的,在手术的过程中,应该尽量的避免喉返神经的损伤。
甲状腺癌的治疗(2)放疗:甲状腺癌这种疾病进展比较快,一般没有几个月就会出现压迫的症状或者是转移,所以,一般的手术治疗方法是不能完整的切除的,所以,也有一部分的患者主要以放疗为主。
甲状腺癌的治疗(3)氩氦冷冻治疗:在我们的日常生活中有许多的患者无法用手术来治疗此病,所以,我们就应该采取氩氦冷冻治疗方法,同时可以杀灭部分的肿瘤细胞。可以有效的改善患者的症状,延长患者的生命。
1.毒热蕴结:颈前肿物,生长迅速,灼热作痛,头颈疼痛,咳嗽咯黄痰,声嘶,呼吸吞咽不适,时有恶心,大便于,小便黄少,舌绛苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,散结消瘿。
方药:芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克,草河车、山豆根、鱼腥草、瓜蒌、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克,黛蛤散、代赭石各30克。
2.痰凝毒聚:颈前肿物,质坚硬固定,时有胀痛,逐渐增大,咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生,舌灰暗苔厚腻,脉弦滑。
治法:化痰软坚,消瘿解毒。
方药:海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克,陈皮、川芎、黄药子各10克,半夏、青皮各12克,律草30克。
3.气滞血淤痰凝:颈前肿物坚硬如石,胀痛压痛,推之不移,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,呼吸吞咽不适,舌紫暗苔白腻,脉弦数。
治法:理气化痰,行淤散结。
方药:川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、*各10克,当归、海藻、干蟾皮各15克,丹参、龙葵各30克,白英、夏枯草各20克。