脂肪瘤怎么办_哪些外界因素可以诱发脂肪瘤

一、得了脂肪瘤怎么办

　　一、治疗

　　一般无需治疗，当瘤体积较小，又无痛感时，无需治疗。肿瘤体积较大者，可行手术切除。

　　较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。

　　1、脂肪瘤切除术

　　〔适应证〕

　　表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

　　〔术前准备〕

　　清洗局部皮肤。

　　〔麻醉〕

　　局麻。

　　〔手术步骤〕

　　沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

　　〔术后处理〕

　　切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。术后5-7天拆线。如切口出现感染，局部红肿、压痛，应到医院诊治。

　　2、激光手术

　　〔术前准备〕

　　激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮（用光切开或常规手术刀切开皮肤都可），再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包（内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个）。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。

　　〔麻醉〕

　　手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用0.5～1％利多卡因，勿加肾上腺素。

　　〔手术步骤〕

　　Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。特点为：以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5～1cm，直达皮下，用Nd∶YAG激光切（消毒）外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，0.5cm以下切口可不用缝合，1cm大切口缝合1～2针。手术创面用多层纱布加压包扎。

　　〔术后处理〕

　　常规处理：包括术后抗炎及支持治疗。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素，仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外，还应根据病人具体情况进行处理，包括支持治疗等。

　　术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察，并发术后感染极少，只要遵循严格的无菌操作规程，就可避免发生，伤口缝线7～10天后拆除。

二、哪些外界因素可以诱发脂肪瘤

　　脂肪瘤从发病机理上并结合现代生物分子学理论，终于总结出各种类型脂肪瘤形成的根本原因，那就是“脂肪瘤致瘤因子”。

　　在患者体细胞内存在一种致瘤因子，在正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态（无活性状态），正常情况下不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态，具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积有关，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，即脂肪瘤。诱发脂肪瘤的外界因素包括：

　　1、饮食因素

　　过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。

　　2、压力因素

　　工作压力过大，心情烦躁，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。

　　3、不良生活习惯

　　经常熬夜等不良生活习惯会使人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即“脂肪瘤”。

三、脂肪瘤会给健康造成的伤害

　　相信大家都知道脂肪瘤吧，其是较为多见的良性肿瘤之一，因此，大多数人对其没有引起足够的重视。对此，专家表示：基本上脂肪瘤是不会对病人的身心健康造成伤害的，不过有些时候还是会带去一些伤害的，下面是专家做出的解答。

　　脂肪瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。脂肪瘤的危害虽然不会危及患者的生命，但是当瘤体越来越大的时候，脂肪瘤的危害就会严重影响到患者的呼吸，影响到生活健康。

　　脂肪瘤的危害最严重的是它的复发性，本来只有一个小脂肪瘤，由于治疗不彻底或者治疗方法不恰当，而造成了无法控制的复发，甚至会由一颗复发成几十乃至几百颗，有些患者甚至浑身上下都是，真是让患者苦不堪言。

　　另外就是手术切除脂肪瘤带来的一些脂肪瘤的危害，手术切除脂肪瘤会造成一些并发性的其它疾病，比如顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状，给患者带来的危害还是很大的。

　　通过上述的讲解，相信大伙对脂肪瘤疾病又有了新的认识吧。专家提醒：一旦察觉到身体里面的脂肪瘤变大的话，一定要趁早动手术切除掉，防止其对身体构成威胁。此外，大伙必须要培养好的生活方式以及规模的饮食。

四、脂肪瘤病人要注意每天的饮食

　　规律饮食、吃好早餐及禁酒对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐，可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。除了要规律饮食外，还要注意各种营养的摄入量。

　　1、摄入足量的蛋白质

　　鸡蛋、鸭蛋的蛋清，每周可以吃3-4个，而蛋黄应属少吃食物。每日可喝250g的牛奶，但全脂奶粉、乳酪等奶制品应尽量避免服用。

　　2、限制食用油

　　食用油每日限用20g，品种为花生油、菜子油、豆油、葵花子油、色拉油、调和油、香油（芝麻油，避免食用：棕榈油、猪（牛羊）油、奶油、鸡（鸭）油和黄油。

　　3、适量维生素

　　蔬菜和新鲜水果不需要加以限制。不可多吃加工的果汁和加糖果味的饮料，主食限于每日500g左右（肥胖者应酌情减少），并以米、面、杂粮为宜，还可吃些豆类，但限于每日30g（或豆腐150g或豆腐干45g），应避免常吃油豆腐、豆腐泡、素什锦等。