心脏早搏的发病机理

　　心脏早搏可通过多种方式产生。

　　1、异常自律性所致冲动形成异常

　　①在某些条件下，如窦性冲动到达异 位起搏点处时由于魏登斯基现象，使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动(图1)。

　　②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变，使快反应纤维转变为慢反应纤维，舒张期自动除极因而加速，自律性增强，而产生过早搏动。

　　窦性冲动到达异位起搏点，使该处阈电位水平下移，因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏

　　2、折返现象

　　环行折返或局灶性微折返　如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致，则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。

　　3、平行收缩

　　4、触发激动