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心脏早搏的发病原因是什么 如何确诊自己是不是心脏早搏

2017-06-24 来源:网友编辑 作者:朱海莲

一、心脏早搏是由什么原因引起的

  过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、*、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。

  可能通过多种方式产生。

  (一)异常自律性所致冲动形成异常 ①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象,使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变,使快反应纤维转变为慢反应纤维,舒张期自动除极因而加速,自律性增强,而产生过早搏动。

  窦性冲动到达异位起搏点,使该处阈电位水平下移,因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏

  (二)折返现象——环行折返或局灶性微折返 如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致,则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。

二、确诊自己是不是心脏早搏的标准是什么

  1.功能性早搏。在中青年人中并不少见,大多数查不出病理性诱因,往往是在精神紧张,过度劳累,吸烟,酗酒,喝浓茶,饮咖啡后引起的,一般出现在安静或临睡前,运动后早搏消失,功能性早搏一般不影响身体健康,经过一段时间,这种早搏大多会不治而愈,故无须治疗,但平时应注意劳逸结合,避免过度紧张和疲劳,思想乐观,生活有规律,不暴食,过量饮酒,每天进行适当的体育锻炼。

  2.病理性早搏。患心肌炎,冠状动脉粥样硬化心脏病,风湿性心脏病,甲亢性心脏病,二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时,也常出现早搏,这属于病理性早搏,常见于下列情况:发生于老年人或儿童,运动后早搏次数增加,原来已确诊为心脏病者,心电图检查除发现早搏外,往往还有其它异常心电图改变,对于病理性早搏,应高度重视,及早上医院作心电图检查,在医生的指导下用药治疗,如果出现严重的和频繁发作的早搏,最好住院进行观察治疗。

三、患有心脏早搏的患者如何护理呢

  1.无心脏病的病人

  室早并不增加其死亡率。对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。

  2.对伴发于器质性心脏病的室早

  应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

  3.对洋地黄中毒引起的室性早搏

  除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

  4.奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏

  应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:

  1)慢心律。

  2)β受体阻滞剂。

  3)洋地黄类:适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。

  4)普鲁卡因酰胺。

  5)常见药

  胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

  5.房性早搏应积极治疗病因

  去除诱因并选用下列药物治疗:

  1)β肾上腺素能受体阻滞剂:如心得安。

  2)异搏定:以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。

  3)洋地黄类:适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。

  4)奎尼丁

  5)苯妥因钠0.1g:3次/日。

  6)胺碘酮:房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

四、吃哪些中药可以治疗心脏早搏

  1、丹参芪归炖羊肉

  食材:丹参、黄芪、当归、生姜、取羊肉适量。

  做法:将丹参、黄芪、当归、生姜、羊肉。水适量,一起煮熟,吃肉喝汤,每天早晚空腹服用。丹参活血祛瘀、凉血除烦、安神定志、排脓止疼;黄芪补气升阳、固表止汗、托疮生肌;当归补血调经、活血止痛、润燥滑肠;生姜发汗解表、温中止呕;羊肉补虚劳、益气力。

  2、人参当归炖猪心

  食材:猪心、生晒参、当归适量。

  做法:猪心,剖开洗干净,加生晒参,当归,加水适量,一起炖熟。食盐调味,喝汤食猪心。

  3、龙眼莲子粥

  食材:龙眼肉、莲子、粳米。

  做法:将龙眼肉,莲子,大枣,粳米,共同煮粥食之。龙眼肉具有补益心脾,养血安神的功效。对于治疗气血不足、心悸怔忡、健忘失眠、血虚萎黄等症状有着很好的疗效。

  4、黄芪茶

  食材:黄芪。

  做法:用黄芪30克,泡水代茶喝。效果不错的。“黄耆,味甘微温。主痈疽久败创,排脓止痛,大风,痢疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。一名戴糁。生山谷。《神农本草经》上经。

  5、白果红枣绿豆汤

  食材:白果3个,红枣3个,绿豆半两。

  做法:将3个去皮去芯的白果,3个红枣,半两绿豆,每天晚上用水炖煮,绿豆熟了就好,连汤带渣喝下。银杏种仁有抗大肠杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、结核杆菌、链球菌的作用。中医素以银杏种仁治疗支气管哮喘、慢性气管炎、肺结核、白带、淋浊、遗精等疾病。银杏种仁还有祛斑平皱,治疗疮、癣的作用。