白塞氏病有哪些治疗方法 形成白塞氏病的重要原因有哪些

一、白塞氏病有哪些治疗方法

　　一般治疗

　　急性活动期，应卧床休息。发作间歇期应注意预防复发。如控制口、咽部感染、避免进刺激性食物。并发感染者给予抗生素治疗。

　　全身治疗

　　(1)非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用。对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效，常用药物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生，0.2~0.42/d;双氯芬酸钠，25mg3/d等，或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂(见类风湿关节炎治疗)。

　　(2)秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化，对关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用，常用剂量为0.5mg，2~3/d。应注意肝肾损害、粒细胞减少等不良反应。

　　(3)沙利度胺：用于治疗严重的口腔、生殖器溃疡。宜从小剂量开始(50mg/d)，逐渐增加至200mg/d，分次口服。不良反应有嗜睡、口渴、血细胞下降、肝酶增高、镜下血尿和指端麻木等。服药期间禁妊娠，以免引起胎儿畸形，另外有引起神经轴索变性的副作用。好转后逐渐减量。

　　(4)糖皮质激素：可有效地控制急性炎症，常用量为泼尼松40~60mg/d。重症患者如严重眼炎、中枢神经系统病变、严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击，1,000mg/d，3~5天为一疗程，与免疫抑制剂联合效果更好，单纯应用糖皮质激素不能防止复发。长期应用糖皮质激素有不良反应(见系统性红斑狼疮用药)。

　　(5)免疫抑制剂：重要脏器损害时应选用此类药。常与肾上腺皮质激素联用。在疾病活动期控制后，小剂量糖皮质激素(10~15mg)隔日口服，并联合免疫抑制剂是预防复发的有效措施。此类药物副作用较大，用药时间应注意严密监测。

　　手术治疗

　　重症肠白塞病并发肠穿孔时可行手术治疗，但肠白塞病术后复发率可高达50%。复发与手术方式及原发部位无关，故选择手术时应慎重。血管病变手术后也可于术后吻合处再次形成动脉瘤，故一般不主张手术治疗，采用介入治疗可减少手术并发症。眼失明伴持续疼痛者可手术摘除。手术后应继续应用免疫抑制剂治疗可减少复发。

二、形成白塞氏病的重要原因有哪些

　　1、劳累过度是形成白塞氏病的重要原因之一：脾胃虚热运化水谷失调、脾湿胃热、湿热交阻、内攻外藏、外蒸肌肤。

　　2、白塞氏病的肝、脾、肾、或因先天不足或因后天失养导致肝脏功能失调，继而受外邪病侵袭，以致湿热交阻导致的。因此，这也是属于白塞氏病病因的因素。

　　3、白塞氏病是由于血管炎病变而导致的。血管壁和血管周围以及附近组织中皆可见淋巴细胞及单核细胞浸润。可有血管壁的坏死和血管栓塞，从而导致白塞氏病的发生。

　　4、白塞氏病患可为大中型血管如肾动脉、肺动脉、主动脉、下肢动静脉、肺静脉、下腔静脉等。白塞氏病会使得上皮细胞破坏，可在口腔、阴部形成溃疡，甚至形成胃肠道溃疡，而出现消化道大出血。

　　5、感染因素也是形成白塞氏病的重要原因：患者的血管曾发生过炎症病变的，会导致血管壁堵塞会坏死，很容易导致白塞氏病。而且相关的资料显示，在白塞氏病的形成原因中，感染也是最为常见的。

　　6、微量元素异常同样也会引起白塞氏病：微量元素，少数报告发现白塞氏病患者病变组织如血管内皮细胞巨噬细胞腓肠神经以及房水血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高，研究较多的是有机氯有机磷和铜离子其中以后者含量最高这可能是由职业或环境因素所致。

　　7、性激素异常同样会引起白塞氏病的发生：曾测定21例男性和排卵前期女性性激素如睾酮孕酮雌二醇促黄体生成素促卵泡生成素和垂体催乳素经统计学处理。形成白塞氏病的重要原因有哪些?男性睾酮和女性孕酮值比对照组低其p值分别为<0.01和0.05其余均在正常范围;同时测定14例排卵前期女性患者PGF-2d其平均值较对照组低约2倍以上(p<0.001)。

三、怎样有效预防白塞氏病

　　怎样有效预防白塞氏病一、要想与反白塞氏病就要从我们的日常生活做起，规范自己的生活起居，改掉不良的生活习惯，也要注意劳逸结合，避免劳累过度，例如，熬夜。平时要保持心情平静，不生闷气等。保持皮肤的卫生，穿棉线的内衣。

　　怎样有效预防白塞氏病二、要想白塞氏病的预防工作做好，日常大家一定要注意自己的身体健康，定时的进行检查测量体温。如果患者出现严重的溃烂现象要及时的进行处理，以免溃烂现象增大。

　　怎样有效预防白塞氏病三、我们居住的环境一定要保持清洁，并且没有污染物。要经常的通风，保持空气的流通与新鲜。

　　怎样有效预防白塞氏病四、要想预防白塞氏病，饮食也是需要调理的，要做到影响的均衡。多吃一些新鲜的水果蔬菜，多餐少食。忌食辛辣的食物，否则会增加白塞氏病的发病率，当然烟酒更要戒掉。

四、诊断白塞氏病需要做哪些检查

　　诊断白塞氏病时首先需要做实验室检查：

　　无特异血清学检查。其抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体均无异常，白塞氏病的病情活动期可有红细胞沉降率(血沉)增快，C反应蛋白升高，α2球蛋白值增高，白细胞轻度升高，抗PPD抗体则有约40%增高。

　　其次、诊断白塞氏病时需要做针刺反应：

　　这是白塞氏病目前唯一的特异性较强的试验。检查白塞氏病的具体做法如下：消毒皮肤，用无菌皮内针头在前臂屈面的中部刺入皮内，然后退出，48小时后观察针头刺人处的皮肤反应，局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹，则视为阳性结果。诊断白塞氏病需要做哪些检查?白塞氏病患者在接受静脉穿刺的检查或肌内注射治疗时，也可出现针刺阳性反应，静脉穿刺的阳性率高于皮内穿刺。

　　最后、诊断白塞氏病时还需要做以下检查：

　　①胃肠道X线检查、内镜检查以证实消化道的基本病变。②腰椎穿刺测颅内压可增高，脑脊液检查约80%有轻度自细胞增高。单核细胞、多核细胞各占一半，33%～65%有蛋白的升高，葡萄糖多在正常范围。③脑CT对诊断有一定的帮助，脑磁共振检查对小病灶就更为灵敏。④肺X线片、高分辨的CT或血管造影、同位素肺通气、灌注扫描等均有助于肺部病变的诊断。⑤裂隙灯及眼底血管造影术可发现早期眼损害。