老人得了白内障怎么治疗好 白内障出现的常见原因有哪些

一、老人得了白内障怎么治疗好

　　目前国内外都处于研究探索阶段，迄今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用，但不能从根本上彻底治愈。手术是治疗白内障唯一有效的方法，现在有很多广告宣称吃药能治好白内障，这是极不负责任的，是对患者的误导。

　　白内障手术方式主要有三种：①现代囊外白内障手术，适用于晚期白内障比较硬的患者。该手术方式较以前切口明显缩短，长约5～6.5mm，手术散光减少，安全性大为提高;②超声乳化白内障摘除术，是目前国内外最为常用的手术方式。切口不超过3mm，无需缝合，手术散光更少，术后视力恢复快;③囊内白内障摘除术，就是把白内障连同囊袋一起取出来，由于不能植入常规人工晶状体，目前已不是常规手术方式，仅适用于晶体脱位的部分患者。

　　白内障手术是复明手术，手术方式较为成熟，多数手术安全而效果好。但个别患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、晶状体脱入玻璃体腔、不能顺利植入人工晶状体、视网膜脱落等问题。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗，多数可通过药物或再次手术的方法控制病情。

二、白内障出现的常见原因有哪些

　　1、老年缺水：近年研究发现，如果老年发生脱水或患严重腹泻，就容易罹患白内障，也是常见的老年性白内障的病因。人的眼睛内液体含量较高，当人体缺水引起晶状体蛋白变性时，最终就会引起晶状体混浊而诱发白内障。

　　2、内分泌紊乱：内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。

　　3、阳光与紫外线：阳光与紫外线是导致出现白内障的病因之一，多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

　　4、外界的温度：白内障的病因与外界的温度有关，国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。

　　5、缺氧：在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。这也是诱发白内障的病因之一。

　　6、体重过重：研究人员对17700名40-84岁的人进行6年跟踪观察，其中370名患了白内障。观察发现，肥胖体重超重较多的男人比较瘦的男人得白内障的可能性增加一倍以上。这是常见的老年性白内障的病因。

　　引起白内障的病因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素。

三、怎样避免老年人出现白内障

　　少吸烟：众所周知，长期吸烟可导致肺癌，很少有人知道吸烟也会导致白内障。有研究表明长期吸烟者白内障的发生也明显高于不吸烟者。烟斗吸烟者更为明显。香烟实在不是个好东西，不仅会影响到我们的呼吸系统，连我们的眼睛也不放过。吸烟朋友们，要当心了。

　　控制血糖：糖尿病病人如果血糖控制不稳定，很容易导致眼睛疾病，如白内障、眼底出血、青光眼等。有些人有时觉得看远很清楚而看近不清楚，而有时看近很清楚而看远不清楚，此时须引起足够重视，可到医院检查一下自己的血糖。

　　多服维生素：人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养不良，维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。预防白内障可每天服用100--200毫克的维生素C，也可在日常生活中多吃些含抗氧化维生素比较丰富的蔬菜和水果，如菠菜、四季豆、白菜、空心菜等绿叶蔬菜及苹果、橙、柑桔、柚等水果。另外可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、B2、E和微量元素如硒等，多食富含上述物质的蔬菜、水果、鱼、肉(动物肝脏)、蛋类食物，少食辛辣香燥、油腻难化之品。

　　戴太阳镜：现在太阳眼镜很流行，好多年轻人觉得戴太阳眼镜就是漂亮，其实太阳眼镜的另一作用是挡住紫外线，防止它损伤眼睛，主要是晶状体，从而减少白内障的发生。选择太阳眼镜时，镜片一定要有防紫外线的功能。60岁以后视力下降的老年，如戴上黄褐色的太阳镜，有助于防止视力进一步减退和预防白内障的发生。万不得已的时候，要配戴防护眼镜。

　　怀孕早期防生病：母亲在怀孕期间特别是妊娠前3个月内，应谨防感冒、发热、风疹、荨麻疹等，一旦发病，应在医生指导下用药，以免对胎儿造成损害。孕妇怀孕三月内身心健康可减少先天性白内障的发生。

四、白内障不同时期的鉴别诊断

　　1、初发期

　　体征：混浊出现在晶体周边部皮质，呈楔形，尖端指向中心。

　　症状：此期疃孔区透明，视力一般无影响，如不散瞳检查难以发现。

　　检查：扩瞳检查可见周边部皮质楔形混凝土浊，检眼镜彻底照法检查可见瞳孔红色反光区中有黑色楔形暗影。

　　2、膨胀期(未成熟期)

　　体征：当楔形混浊逐渐发展时，晶体纤维逐渐吸收水分变得混浊及肿胀，混浊扩展到瞳孔区，由于晶体肿胀，使虹膜向前推，前房变浅，容易诱发急性闭角青光眼。

　　症状：随着晶体混浊的逐渐加重，视力逐渐下降，有些病人可出现复视、多视或眼前黑影。

　　检查：一般斜照法即可发现瞳孔区的混浊，虹膜投影检查呈阳性。

　　注意：此期检查时，如发现前房浅，应慎用扩瞳药，易激发青光眼。

　　3、成熟期

　　体征：晶体内的水分逐渐丢失，肿胀消退，前房深度恢复正常，晶体变得完全混浊，外观呈弥漫性灰白色混浊(白瞳)，虹膜投影消失。

　　症状：视力严重减退，可仅有手动或系数的视力。由初发期到成熟期一般需数月到数年不等。此期以往被认为是手术的最佳时机。

　　检查：虹膜投影消失(阴性)。

　　4、过熟期

　　成熟的白内障若不及时手术治疗，经过若干时间，变性的晶体纤维逐渐分解变成乳汁状物，晶体核下沉，囊膜变得松弛皱缩，前房可变深，有的病例可见虹膜震颤。液化的皮质可释出到前房，产生晶体皮质过敏性葡萄膜炎或继发性青光眼(错失手术时机，可带来很多麻烦)。