锁骨淋巴结肿大是什么原因 淋巴结有什么功能

一、锁骨淋巴结肿大的原因

　　1、淋巴结在人体中有成百上千，它的功用与“烽火台”差不多。正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛，平时是“风平浪静”的。但当某处淋巴结肿大或有其它异常时，表明所属区域器官有病变发生。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生，能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴转移时，也会引起淋巴结肿大，先聚集于边缘窦，以后生长繁殖而累及整个淋巴结。因此，肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。

　　2、哺乳类特有的周围淋巴器官，由淋巴细胞集合而成。呈豆形，位于淋巴管行进途中，是产生免疫应答的重要器官之一。淋巴结的一侧隆凸，连接数条输入淋巴管，另一侧凹陷，称为“门”，有输出淋巴管和神经、血管出进。淋巴结表面包有被膜，被膜的结缔组织伸入淋巴结内形成小梁，构成淋巴结的支架。被膜下为皮质区。淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。从输入淋巴管流来的淋巴液先进入皮窦再流向髓窦，最后经输出淋巴管离开淋巴结。淋巴结的主要功能是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。淋巴结肿大或疼痛常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。因此按淋巴结分布规律检查淋巴结的情况，对诊断和了解某些感染性疾病的发展具有重要意义。

二、淋巴结的主要功能

　　1、主要功能：是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。 当局部感染时，细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴结肿大。 如该淋巴结不能阻止和消灭它们，则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。

　　2、过淋巴液：病原体侵入皮下或粘膜后，很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结。当淋巴缓慢地流经淋巴窦时，巨噬细胞可清除其中的异物，如对细菌的清除率可达99%，但对病毒及癌细胞的清除率常很低。清除率常与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态等密切相关。

　　3、进行免疫应答：抗原进入淋巴结后，巨噬细胞和交错突细胞可捕获与处理抗原，使相应特异性受体的淋巴细胞发生转化。识别抗原与细胞间协作的部位在浅层皮质与深层皮质交界处。引起体液免疫应答时，淋巴小结增多增大，髓索内浆细胞增多。引起细胞免疫应答时，副皮质区明显扩大，效应性T细胞输出增多。淋巴结内的T细胞约占淋巴细胞总数的75%，B细胞占25%，大颗粒淋巴细胞极少或无，淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生，以那一种为主视抗原性质而定。淋巴结实质内有许多神经末梢，但淋巴小结内尚未发现。淋巴细胞表面有多种神经递质受体，说明神经系统对淋巴结内的免疫应答有一定的调作用。

三、锁骨淋巴结肿大的检查方法

　　1、血象：外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多，常见于细菌感染但有些革兰阴性杆菌感染者白细胞总数亦可不高。但中性粒细胞常增多淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染。但由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症患者第二周时白细胞常有升高，且在三周内常可发现异常淋巴细胞嗜酸性粒细胞增多。

　　2、骨髓检查：骨髓涂片细胞形态学检查对白血病浆细胞瘤恶性组织细胞病高雪病尼曼一匹克的诊断有决定性意义必要时应做骨髓病理学检查对于转移性癌肿虽难以识别原发部位但对识别转移性癌细胞有决定性意义。

　　3、血清学检查：疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验效价在1：80以上有临床价值>1：200可诊断为传染性单核细胞增多症对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验超过1：400效价为阳性对疑有性传播疾病者可做HlV抗体梅毒血清学检查对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大时应做相应血清学检查。

　　4、淋巴结穿刺针吸涂片检查：淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺用较大负压抽吸少量内容物涂片检查此法简便易行。

　　5、淋巴结病理学检查：淋巴结肿大较明显且病因不明者若无手术禁忌一般需常规做淋巴结*组织病理学检查同时可做淋巴结印片对其病变细胞做形态学检查比病理切片所见更清晰。

四、锁骨淋巴结肿大的食疗方法

　　1、马齿苋菊花绿豆粥：

　　绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。该方法有清热解毒利湿之药效，可用于治疗急性淋巴管炎，下肢伤口处出现一条或数条丝状红线，硬而有压痛者。

　　2、荸荠粥：

　　荸荠去皮切片，与淘洗干净的粳米一同人锅，加水文火煮粥，每日2次服食。功效在于能够清热生津。主治急性淋巴管炎。附注：荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。

　　3、雪羹汤：

　　荸荠、海蜇各50-100克，煎汤分2-3次饮下，此即清代名医王士雄的“雪羹汤”，有清热化痰、消积软坚及降低血压之效，可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。

　　4、瓦楞子蒸鸡肝：

　　瓦楞子6-10克，于火上烧煅，研成细末与鸡肝1-2具拌匀，同蒸熟食用。有消积化痰，补肝肾，养血作用。适用于淋巴结核，肺结核，小儿疳积等症。

　　5、芋头粉羹汤：用生芋头3公斤，晒干研末，另用陈海蜇300克及马蹄300克，两味加水煮烂去渣，配入芋头粉制成丸如绿豆大，用温开水送服，每次6克，一日三次;或用鲜芋头洗净放锅内蒸熟剥去皮，酱油调味，每日当菜吃。治瘰疬，颈淋巴结核，耳后淋巴结炎等症。