甲状腺结节要手术吗 治疗甲状腺结节的方法

一、甲状腺结节可采取下列措施

　　(一)随访增大者重新穿刺或直接手术。

　　(二)甲状腺激素抑制治疗短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将tsh抑制在0.1mu/l以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将tsh维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6～12月)随访，若结节无变化或缩小，仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗，一般初始剂量宜偏小，将tsh抑制在低于正常但又可测得的范围(o.1一o.5mu/l)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将tsh抑制在正常低限，可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。

　　(三)硬化治疗对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4mi，可重复注射，直至结节消失。

　　(四)放射治疗自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用”’i治疗。

　　(五)手术切除自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。

　　甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。

二、甲状腺结节的治疗偏方

　　1、黄芪、首乌

　　黄芪、首乌是中医的治疗偏方，方药包括：生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g，生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g，制半夏、全当归、粉丹皮，每日1剂，水煎分2次服。

　　2、甘麦二枣粥

　　甘麦二枣粥是常见的治疗甲状腺结节的偏方，具体的材料包括：甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁(炒)15克共煎沸20钟，去渣留汁，入粳米100克煮熟食，具有一定很好的功能，功能甘润滋补，养心安神。

　　3、海藻玉壶汤

　　海藻玉壶汤是视力的偏方，它的材料包括和食用方法：贝母15g、海藻30g、昆布15g、青皮6g、半夏l0g、陈皮l0g、当归15g、川芎l0g、连翘l0g、甘草6g，制剂用法每日1剂，水煎温服。

三、甲状腺结节患者的症状

　　一、肿大不对称：

　　甲状腺肿大可不对称，结节坚固，部分有隐痛和压痛，伴有显着的压榨表现，但部分的淋巴结不会发作肿大，多见于中年妇女。

　　二、起病：

　　甲状腺结节这种疾病发病是比较急的。起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，质地较硬，伴有甲状腺体部位显着痛苦和压痛。

　　三、鸿沟：

　　甲状腺腺体内的结节与周围正常安排分界明白，结节质地较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无显着表现，无穷囊肿可产生压榨表现。这也是甲状腺结节的显着表现。

　　四、结节：

　　甲状腺体上发现单个或多个大小不一，呈圆形或椭圆形，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长时间保持原状或缓慢长大。

　　五、后期：

　　后期可敏捷成长，呈现声响、吞咽困难、呼吸困难等压榨表现，部分淋巴结肿大或呈现远处搬运。

四、甲状腺结节饮食该注意什么

　　1、关于热量：甲状腺结节病人必然存在甲状腺机能亢进的情况，这会使病人身体新陈代谢率提高，因此建议病人每天根据医生建议合理的增加人体所需的热量。

　　2、关于蛋白质：蛋白质类食物对于甲状腺结节病情是非常有益的，因此病人可以合理的增加日常蛋白质摄取。

　　3、维生素类：因为热量提高，所以病人对维生素B群需求会相应的增加，要注意及时补充相关食物。

　　4、关于碘：我国一般采用每2～10千克1克碘化钾浓度配比率的食用盐来防治甲状腺肿大疾病的发生，近几年该疾病的发生率已经得到很好的控制，它尤其适用于地方性甲状腺肿大区域。

　　5、限制脂肪和胆固醇：通常甲状腺结节病人不少都伴随有高脂血症，所以这一类病人应根据身体情况及并发症在医生合理的建议下合理的限制脂肪及胆固醇。科学建议为每日脂肪供给占总热量20%左右是比较合理的。