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胆囊息肉是怎么回事 如何从饮食上预防胆囊息肉

2016-08-22来源:网友分享 作者:唐含玉

一、胆囊息肉形成的原因

  1、没有规律饮食、不爱吃早餐的人群,是引起胆囊息肉形成的原因。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

  2、喜欢喝酒也是胆囊息肉形成的原因。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。

  3、胆囊息肉形成的原因还包括平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物,容易患胆囊息肉。如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。

  4、平时经常爱吃纤维素含量高,多渣的食物的人群,经常对胃肠产生刺激,容易患胆囊息肉。

  胆囊息肉的原因大家都了解了,在平时饮食中患者应该多吃些清淡的食物,避免辛辣刺激的食物,鸡蛋,肉类等都需要控制食用,另外患者不宜生气,尽量保持好的心情,适当的增加体育锻炼,但不宜过于劳累,这样才能尽快的恢复身体的健康。

二、胆囊息肉的临床症状

  各种胆囊黏膜良性隆起,就是胆囊息肉的症状特征。根据诱发因素的不同,不同类型胆囊息肉的症状也是有所差异的。这些主要是在显微镜下观察所得。这里就简单介绍下常见几种类型胆囊息肉的症状特点。

  1.腺肌瘤性胆囊息肉

  主要为淋巴细胞、桨细胞浸润,平滑肌细胞不典型性增生,K-RAS基因较为活跃,G-RAS活性弱。

  常为单发,位于胆囊体部息肉直径大于15mm以上,表面较光滑,有蒂且较宽,有大量血供,多为低回声光团,伴有胆壁局限性增厚,胆囊息肉的症状较明显,生长速度较快。

  2.腺瘤性胆囊息肉

  异样高柱状上皮细胞、一定量内分泌细胞非典型性增生,表面覆盖少量粘膜上皮细胞,K-RAS基因较为活跃,G-RAS活性中等。

  常为单发,位于胆囊颈部及体部,少量位于底部,息肉直径均较大,表面较光滑,多有蒂,较宽,有一定的血供,胆囊息肉为低回声或中回声光团,胆囊壁稍厚,疼痛及腹胀、口苦等胆囊息肉的症状较明显,生长速度较快。

  3.炎症性胆囊息肉

  大量白细胞、淋巴细胞浸润,胆囊粘膜上皮细胞增生,内有腺体增生,PCR和限制酶定向测序法,上皮细胞内K-RAS基因活性中等,G-RAS基因活性低。

  常为多发性,多位于胆囊体部,少数底部分位于颈部,表面不光滑,多带蒂,有少量血运,息肉较小为中等回声光团,胆囊壁增厚较明显,疼痛等症状较明显。

三、胆囊息肉的治疗

  胆囊息肉病变临床并不少见,一般认为手术是根治的方法,但事实上并非所有“胆囊息肉”都须手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同。

  手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据影响“胆囊息肉样病变”恶变危险程度的诸多高危因素,我们提出下列处理原则:

  (1)单发病变、直径大于10mm、广基结节或蒂粗大者、位于胆囊颈部、年龄大于50岁。从统计学的角度看,同时具备以上5点者要及早手术切除,不要等到一切都水落石出再去手术。

  (2)多发病变,伴有胆囊结石,即使有症状,年龄大于50岁,应当积极治疗胆结石,同时定期观察,不必急于手术。

  (3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大出现血流信号或形态有变化则应手术治疗。

  (4)直径5mm以上息肉影,多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物,要早期王术.不应等到10mm以上。

  (5)息肉样病变伴有血液检查CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其他胃肠道肿瘤者要积极手术。

  (6)胆囊息肉样病变,虽胆壁光滑不厚但有明显症状且反复发作者要密切观察,必要时应早期手术。

  (7)对直径小于5mm无症状患者应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大症状明显或出现其他手术指征时须行手术治疗。

四、胆囊息肉的预防

  近年来越来越多的人在体检中发现胆囊息肉,也有不少患者因为胆囊息肉而严重影响到了日常生活与工作。其是,胆囊息肉完全可以通过饮食来进行预防,这就要求人们在日常饮食中做到如下几个方面。

  一、低胆固醇饮食

  胆固醇摄入过多,会加重肝胆的代谢、清理负担,多余的胆固醇也会在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉。因此不止胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,同时健康人群降低胆固醇摄入量也可以预防胆囊息肉。

  二、禁酒及含酒精类饮料

  酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及(或)使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。因此胆囊息肉患者应禁酒及含酒精类的饮料,而健康人群尽量少饮酒可预防胆囊息肉的发生。

  三、规律饮食,重视早餐

  规律饮食、吃好早餐不仅对于胆囊息肉的患者极其重要,对健康人也同样重要。无规律和不健康的饮食习惯,容易导致消化系统紊乱,如果胃不能正常工作,导致胆囊内充满胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,胆汁的粘稠度也相应增加,最终形成胆固醇沉积。如果饮食规律且健康,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的胆汁被排出到达肠道内,可以有效防止胆囊息肉的形成。