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得了甲减身体有什么变化吗 甲减的九大临床表现形式

2016-08-23 来源:网友分享 作者:李新波

一、甲减的九大临床表现形式

  1.皮肤:面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

  2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

  3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

  4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

  5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

  6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

  7.病情严重时:由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

  8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

  9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

二、甲减的药膳治疗方法

  灵仙母鸡汤

  万丈深(粉防己)120克、威灵仙60克炖子母鸡食。功能平补阴阳。主治阴阳两虚型甲减。

  参枣丸

  大南枣10颗去核,人参5克布包,入饭锅内蒸烂,捣匀为丸,如弹子大。常服。功能补益气血。主治各型甲减。

  泽泻羹

  新鲜泽泻花叶125克以水3升煮至1.5升,去渣,下羊肚、葱、豉等各适量于汁中,煮羹香熟,任意服食。功能补益气血,温阳利水。主治甲减之黏液性水肿者。

  胡桃芝麻拌白糖

  胡桃肉、黑芝麻各适量炒熟捣碎,拌白糖适量。服2~3次/日。功能补肝肾,强腰膝。主治甲减。

  桂圆红枣莲肉汤

  龙眼(桂圆)肉、红枣、莲子肉各适量做汤服。功能补气养血。主治各型甲减。

  海藻茶

    海带、海藻、紫菜、龙须莱,煎汤代茶饮用。能够帮助甲减患者体内补充碘,碘可以促进甲状腺激素的合成及分泌,对由于缺碘引起的甲减疾病有很好的功效。

  紫菜萝卜汤

    紫菜,陈皮,萝卜切碎,每天煮汤服用。对于甲状腺功能减退的患者,有化痰、软坚、消瘿、散结之功,能够缓解甲状腺肿大的病情,对缓解患者病情有一定的疗效。

  牡蛎海带汤

    蚝豉,海带,加水和调料共煮。每天分2次服食。蚝豉补虚壮阳,海带补碘,甲减患者适宜补充温性的食物。

三、甲减的偏方治疗

  处方1:

  黄芪30克、党参18克、白术24克、当归12克、炙甘草6克、柴胡6克、升麻6克、巴戟9克、杞子9克、陈皮3克,水煎服。

  处方2:

  煅牡蛎30克、党参12克、炒白术12克、怀牛膝12克、生白芍12克、宣木瓜12克、茯苓皮12克、郁金12克、全当归9克、杜红花6克、炙甘草3克,水煎服。

  (辨证加减:疲乏、下肢疲软、面略肿去怀牛膝,加仙灵脾12克、红参1.5克、黄芪12克、党参改15克、茯苓皮改15克、煅牡蛎改60克。)

  处方3:

  党参10-30克、黄芪15~30克、仙茅9克、仙灵脾9-15克、菟丝子9-12克、熟地9~12克,水煎服。

  (阳虚甚者加熟次块6~9克,肉桂6-9克、桂枝6~9克;浮肿明显者加茯芩15~30克、泽泻15~30克。)

  处方4:

  黄芪18克、茯芩30克、白术24克、首乌24克、泽泻9克、桂枝9克、山药9克、淫羊藿9克、菟丝子12克,水煎服。

  处方5:

  党参20克、黄芪30克、桂枝5克、制附片10克、茯苓20克、泽泻20克、仙茅15克、仙灵脾15克、补骨脂10克、甘草5克,水煎服。

  辨证加减:良寒、肢冷、浮肿减轻可加麦冬12克、玉竹12克、五味子5克。

四、甲减的中医治疗

  1.气虚血亏治则:益气养血,补脾温肾。

  方药:八珍汤加味。

  当归9克川芎9克白芍12克熟地12克党参15克白术9克茯苓15克炙甘草3克黄芪30克肉桂3克(后下)大枣3枚随症加减:贫血严重者,加人参6克、阿胶9克、首乌15克,以加强益气养血。腹胀便秘者,加槟榔9克、枳壳9克,以理气通便。伴浮肿者,加猪苓15克、泽泻15克,以淡渗利水消肿。

  2.脾肾阳虚治则:温阳利水,补益脾肾。

  方药:真武汤、防己黄芪汤合金匮肾气丸加减。

  熟附子9克干姜3克白术9克茯苓12克黄芪30克防己9克泽泻15克大腹皮9克熟地12克山药12克山茱萸9克肉桂3克(后下)随症加减:利水消肿之品还可酌选猪苓、车前子、薏苡仁、冬瓜皮、陈葫芦等。胸闷心悸气促者,加人参6克~IS克、桂枝9克、益母草30克、泽兰15克等,以补益心气,温振胸阳,活血利水。腰膝酸软者,加杜仲9克、川断9克、桑寄生15克、怀牛膝9克等,以益肾壮腰。神情淡漠、智力减退者,加菖蒲9克、远志4.5克,以化痰醒神。神志不清者,加桃仁9克、红花5克,以活血通脑。

  【中成药】

  (1)归牌九 每次6克,每日3次。

  (2)济生肾气丸或金医肾气丸 每次6克,每日3次。

  【简便方】

  黄芪 30克、党参 18克、白术 24克、茯苓30克。

  仙灵脾12克、当归9克、桂枝9克、大腹皮9克,每日1剂,水煎服。适用于甲减患者长期浮肿者。

  其它甲减的中医治疗:

  针灸疗法:选穴人迎、肾俞、脾俞、太溪、足三里、关元。肾阳虚甚者,加命门、气海等穴;浮肿者,加阴陵泉、三阴交;智力减退者,加百会、心俞。针刺以温补手法,或同时加艾条温灸,或取背腹部穴位施隔附子饼灸。

  外治法:以肉桂、吴茱萸适量药末同生姜汁调膏,敷神阙穴,隔日1次。适用于甲减阳虚水肿者。