耳鸣的原因及治疗方法 如何预防神经性耳鸣

一、耳鸣的七大原因

　　一、主要是耳部的疾病

　　如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。

　　二、血管性疾病也会发生耳鸣

　　如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。

　　三、多种疾病都可引发耳鸣

　　几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现，但与听力之间的关系复杂。也许可能仅由於一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣，但也可能是由於一个位於听神经的肿瘤而导致。其他如耳硬化症(一种发生於中耳听小骨的疾病)、耳毒性药物中毒、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧;有的间歇出现，有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。

　　四、噪声原因

　　人们有这样一个共同的体会，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将*者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声，存在着个体敏感性差异，只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。

　　五、其它一些全身性疾病也能引起耳鸣

　　如植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。

　　六、过量使用对耳有毒性作用的药物

　　如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。

　　七、过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生

　　美尼尔氏病原因，听神经瘤，硬化症，是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。头部外伤的原因，肌肉阵挛原因，全身系统性疾患原因，如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣，另有尚不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。

二、耳鸣怎么办好呢

　　1、日常生活防噪声

　　老年人倘若长时间接触机器轰鸣、车间喧闹、人声喧哗等各种噪声，会导致内耳的微细血管经常处于痉挛状态，内耳供血减少，听力急剧减退，甚至引发噪声性耳聋。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是老年人保护听力的首要一条。

　　2、熄灭肝火平平心

　　老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉障碍，这样容易出现听力锐减或暴发耳聋。所以老年人要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。

　　3、助听穴位常按摩

　　按摩耳垂前后的处风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处)和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘凹陷处)，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5～10分钟，长期坚持下去即可见效。

　　4、戒挖耳道避外因

　　经常用耳勺、火柴棒掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难忍时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、C和鱼肝油。

　　5、耳毒药物慎选用

　　应尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，因为老年人解毒排泄功能下降，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。

　　6、保健之道多补肾

　　中医认为，肾开窍于耳，听力的减退与肾虚有着密切的关系。故老年人要多服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸，以及核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，这些药物及食物对保护听力颇有裨益。

三、神经性耳鸣的原因有哪些

　　人有时会觉得自己听不见了，还会出现一些奇怪的声音在自己的耳朵里作响，却不知是什么样的原因引起的这些症状，下面由知名北京耳鼻喉专家来为您分析一些，可能引起神经性耳鸣的一些常见原因。引起神经性耳鸣的症状很多，可以归结为以下四个方面。

　　感冒耳鸣

　　因为感冒引起的耳鸣的人数不在少数,韩目前这类由病毒引起的耳鸣人群正在急剧上升，如果在患病前期没有及时的治疗，后期治好的可能性不是很大。俗话说，病在肌肤好治，病在脏器也可祛除，病入骨髓、筋脉深处，可祛除的几率就要看个人的造化了。这类患者多数是感冒后表现为中耳炎和耳部疼痛，输液后症状减轻，之后又加重。

　　心理压力

　　这类患者应与感冒引起的耳鸣严格区分，具有以下特征的患者应该考虑精神疗法。

　　1、多数从事压力较大的工作或学习。

　　2、个人性格较内向，平时与人交流少。

　　3、属于神经紧张型性格:从小就胆小怕事、A型血,做事小心谨慎。

　　4、经常有腰疼现象，有些人有足跟痛现象。

　　5、容易产生疲劳感，极容易出汗。

　　6、压力过大的时候经常失眠

　　7、很容易抑郁，食欲很好。

　　8、四肢不是很协调，动作僵硬。

　　9、经常感冒或头痛。

　　10、耳鸣后有尿黄现象。

　　11、痰很多，白色粘稠痰。

　　12、脖子很难受，左右摆动会有响声。

　　13、眼睛易疲劳，有黑眼圈。

　　14、有手脚发凉现象。

　　(注:如果患者具有以上十四项中的7项以上，那么你肯定是心理压力引起的耳鸣。)

　　肾虚耳鸣

　　肾虚引起的耳鸣是属于脏器性的，没有牵连其他的神经系统，比较好治，只需要补肾、养身、养神，经过一段时间的休息就可以恢复。

　　外界刺激

　　这个患者多数是由于声音刺激或不良的生活习惯引起耳朵的器官功能病变。基本上这类人群可以考虑使用助听器了。

　　患者在使用任何方法治疗疾病之前，都应该得到医生或专业人士的许可，万不可私自用药。

四、神经性耳鸣日趋年轻化如何预防

　　引发神经性耳鸣的原因很多，如耳部的病变、耳周器官的病变、全身的急慢性疾病等，都可引发神经性耳鸣。此外，还有诸多因素可诱发耳鸣，如接触噪声、心理因素(家庭、婚姻、职业、意外事件等精神压力可导致耳鸣的发生，而耳鸣又可使患者出现压抑、忧郁、烦恼、情绪波动、过分忧虑等心理障碍，心理障碍又会加重耳鸣，从而形成恶性循环)、疲劳体位的改变(大部分患者卧位时耳鸣加重，但也有部分患者却感到耳鸣减轻)、妇女月经期以及个别人眼球运动时，另外，食用减肥食品可使耳鸣症状加重或缓解、某些食品也可使体内产生变态反应而引发耳鸣(有人进食巧克力或引用含*的饮料，以及抽吸烟草会加重耳鸣)。因此，可从如下几方面来避免和改善神经性耳鸣。

　　1、积极治疗引发耳鸣的各种原发性疾病。

　　2、远离噪音：人耳在噪音环境下时间过长，会不知不觉地导致内耳听毛细胞的损伤而发生耳鸣耳聋。巨大声响会因机械及声音振动波等震伤内耳神经细胞从而造成耳鸣及重听。因此，避免接触强烈的噪声，或避免长时间的与噪声接触，减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等有助于保护听力防止耳鸣发生。在无法远避爆炸声时，可用手掩耳或把嘴巴张开来保护耳的听力功能。

　　3、减少情绪波动：神经衰弱引起的耳鸣与社会环境、心理因素明显有关。当人的情绪忧郁、生气、情绪失控和焦虑不安时，就会造成自律神经异常，全身紧绷，血管异常收缩，以致内耳缺血，引起内毛细胞萎缩、变性等病变，如能自我调适，以平常心面对一切，能达到身心平衡的境界，则症状会自然消失。

　　4、避免工作压力过大：长期用脑过度，处于精神高度紧张或长期使身体处于疲劳状态，也容易使耳鸣加重。因此，适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力是有益的。

　　5、保证睡眠：睡眠不足是耳鸣最困扰之事，由于睡眠不足而耳鸣不止，又因耳鸣严重而影响睡眠，如此恶性循环，耳鸣越发严重。患者临睡前忌进浓茶、咖啡、可可等饮料。睡前必须平心静气，即使不能入眠，也可通过闭目养神得到休息，或是通过白天睡眠来补充。

　　6、避免使用耳毒性药物：耳鸣患者在因其他疾病就诊时，不要忘记告诉医师，自己患有耳鸣，因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧。如医治结核病的链霉素、治疗疟疾的奎宁、利尿剂、预防心血管病的阿司匹林及多种抗癌药物都会引发耳鸣症状。此外，在服用任何药物中，若有异样症状时，应及时告诉主治医师，以便调整药物。尤其是老年患者，一定要慎重使用有听神经毒性副作用的药物。

　　7、禁烟戒酒：内耳位在头颅颞骨深处，血管甚为纤细微小，血液及营养几乎是以缓慢方式渗入富含神经之内耳。酒精和香烟中的尼古丁滞留于血液中，均可诱发脑血管的张、缩紊乱，造成耳内的供血不足，血氧下降，而内耳听毛细胞又是一种对缺氧极其敏感、脆弱的细胞，缺氧和容易造成对听毛细胞的损害，加重耳鸣及听力下降。许多患者戒酒后，耳鸣自然痊愈。

　　8、防止头部外伤：许多中老年人常因头部碰撞或外伤使头部组织及内耳受到震伤从而发生耳鸣。因此必须注意预防头部外伤。

　　9、体育锻炼：要坚持加强体育锻炼，如经常跑步、打太极拳等，增强周身血液运行，改善内耳的营养供应。